Ìrean Soirbheachaidh, Dè ris a shùileachadh, cosgaisean, agus cunnartan de dhrogaichean cothruim a th 'ann
Tha Gonadotropins nan drugaichean torrach anns a bheil hormona brosnachaidh follicle (FSH) , hormone luteinizing (LH) no measgachadh den dà. Tha na drugaichean sin air an cleachdadh airson brosnachadh a thoirt seachad. Faodaidh ainmean branda a dh'fhaodadh a bhith eòlach ort Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Menopur, agus Luveris. (Barrachd ainmean gu h-ìosal.)
Tha Gonadotropins aithnichte gu neo-fhoirmeil mar injectables.
Tha iad gan rianachd le in-steidh a-mhàin.
(Tha seo eadar-dhealaichte bho dhrugaichean torachais mar Clomid agus letrozole , a tha nan pills a bheir thu tron bheul).
Is e gonadotropins an t-ainm a th 'air na hormonaichean a tha a' tachairt gu nàdarra sa chorp FSH agus LH. Tha dreuchd chudromach aca ann am breithneachadh .
Ciamar a bhios iad ag obair?
Gus tuigse nas fheàrr fhaighinn air mar a tha gonadotropins ag obair, bu chòir dhut an toiseach tuigse fhaighinn air mar a tha an siostam gintinn boireann ag obair.
Leugh mìneachadh furasta a thuigsinn, ceum air cheum air a ' chuairt gintinn boireann an seo.
Mura h-eil ùine agad airson sin, tha seo air ath-sgrìobhadh gu math luath!
Mar as trice, bidh do ghlùin bìodach a 'cruthachadh FSH agus LH aig toiseach a' chuairt bhreitheanais agad. Thèid an FSH a chuir a-mach dhan chorp. Tha LH air a stòradh anns a 'ghalar pituitary gus dìreach mus fhaighnich e.
Bidh FSH ag innse dha na follicles anns na h-uarbhothan agad a bhith a 'dùsgadh agus a' fàs.
Tha FSH a 'ciallachadh "hormone stimulating follicle." A 'dèanamh ciall iomlan, air sgàth' s gum brosnaicheas e na follicles !
Tha drogaichean torachais Gonadotropin, sin FSH no FSH còmhla ri LH, ag obair mar an ceudna.
Bidh iad ag innse do na follicles air na h-uarraidhean agad fàs agus leasachadh.
Mar as trice bidh LH a 'nochdadh mullach dìreach mus gabhadh e tro chuairt nàdarra agus a' cuideachadh uighean a tha gu math luath a bhith a 'dol tro aon spradadh agus fàis mu dheireadh . Ann am faclan eile, faighnich!
Le bhith a 'làimhseachadh le gonadotropins, is dòcha gu bheilear a' toirt dhut stealladh bho RLH no, nas cumanta, hCG . Bidh seo a 'gabhail a-steach nàdarra LH spike agus cuiridh e brosnachaidh air.
Na tha ri shùileachadh
Faodar Gonadotropins a chleachdadh leotha fhèin. Faodaidh iad cuideachd a bhith air an cleachdadh mar phàirt de leigheas IUI no cuairt leigheis IVF .
Gu h-ìosal tha mìneachadh air mar a dh'fhaodas iad a bhith air an cleachdadh leotha fhèin.
Nuair a gheibh thu an ath ùine, cuiridh tu fios chun do dhotair.
An uairsin bidh cuid de dh 'fhuil agus de fhuaimneachd. Tha seo gus dèanamh cinnteach nach eil duilgheadasan no adhbharan ann nach urrainnear a làimhseachadh sa chuairt seo. (Mar eisimpleir, gus dèanamh cinnteach nach eil thu trom le leanabh agus nach eil crann ovarian annasach).
Is dòcha gun tòisich do dhotair oirbh gu 75 gu 150 IU den leigheas gonadotropin.
A rèir dè an gonadotropin a tha air a shònrachadh, feumaidh tu fèin-mheasaidhean a thoirt dhut fhèin dìreach fon chraiceann (fo-aonar) no a-steach don fhèith (gu h-àbhaisteach).
Iarr air do dhotair no do bhanaltram sealltainn mar a dhèiligeas iad na sgaoilidhean gu sàbhailte. Bidh e coltach gun dèan iad seo às aonais a bhith ag iarraidh.
- Mar a bheir thu dhut In-stealladh Subcutaneous
- Mar a bheir thu fhèin thu fhèin a 'cur cuideam air IM
Thairis air an ath latha, thèid sùil gheur a chumail air na h-ìrean hormona, gu sònraichte estradiol, agus na follicles air na h-uarraidhean agad.
Bidh an sgrùdadh seo a 'tachairt tro obair fala agus ultrasound gach latha no dhà.
Dè cho tric? Bidh sin an crochadh air protocal an dotair agad, ciamar a tha thu a 'freagairt dhrogaichean, agus dè cho dlùth' sa tha thu gu bhith a 'gabhail a-steach.
Faodaidh na cungaidhean agad a bhith air an atharrachadh suas no sìos a rèir dè a 'bhuaidh a th' aig ultrasound agus hormone.
Is e an t-amas a bhith a 'brosnachadh nan uarbh gu leòr gus aon ugh math a dhèanamh, ach chan ann a bhith a' toirt thairis orra. Faodaidh spreagadh eile na cunnartan agad a mheudachadh le iomadach toireadh no le h -àrd -spioradachadh ovarian (OHSS).
Nuair a tha na h-ìrean hormona agus meud follicle a 'sealltainn gu bheil uchdachadh faisg, faodaidh do dhotair òrdugh a thoirt dha hCG.
Canar cuideachd " shot trigger " an seo cuideachd. Tha e a 'toirt buaidh air ovulation mu 36 uair a thìde às dèidh sin.
Bu chòir don dotair agad innse dhut dè na làithean a th 'ann an dàimh, gus am faigh thu "an ugh" a ghlacadh agus a bhith trom le leanabh!
Aon uair 's gu bheil uireasbhaidh a' tachairt, faodaidh tu tòiseachadh air progesterone a ghabhail. Chan fheum seo a h-uile duine ge-tà.
Leanaidh tu sùil air na h-ìrean hormone agad, ged nach eil cho tric.
Gabhaidh tu deuchainn beòthail aig deireadh a 'chuairt gus faighinn a-mach a bheil leigheas soirbheachail.
Uaireannan, faodar leigheas a chuir dheth sa mheadhan. Dh'fhaodadh seo tachairt mus tòisich an t-inneal-brosnachaidh no eadhon nas tràithe.
Is e an t-adhbhar as cumanta airson stad a chuir air baidhsagalan an dùil gu bheil do dhotair a 'smaoineachadh gu bheil na h-uamhraidhean air a bhith air an làn-mheasadh.
Faodaidh stad a chur air na cungaidh-leigheis casg mòr de OHSS agus iomadan àrd-òrdugh a sheachnadh.
Dh'fhaoidte gum bi do dhotair cuideachd ag innse dhut stad a chur air caidreamh.
Cho duilich 'sa tha e seo a chluinntinn, tha e glè chudromach gun lean thu stiùiridhean an dotair agad.
Faodaidh an t-uireasbhuidh barrachd chothroman a bhith aig torrachas àrd-òrdugh, a tha gad chuideachadh agus do naoidheanan ann an cunnart.
Cuideachd, ma nì thu leasachadh air OHSS, faodaidh torrachas casg a chur air do thoraidhean.
Seòrsan eadar-dhealaichte
Tha dà sheòrsa bunaiteach de gonadotropins: gonadotropins ath-thaobhach agus gonadotropins a tha air an toirt a-mach às an uisge.
Tha gonadotropins ath-chuartail gan cruthachadh ann an lann-lann a 'cleachdadh teicneòlas DNA ath-leasachail.
Am measg nan gonadotropins FSH ath-chuingealaichte air a 'mhargaidh tha Gonal-F agus Follistim.
An-dràsta, is e Luveris an aon gonadotropin LH ath-leasaichte a tha ri fhaighinn.
Thèid gonadotropins a th 'air an toirt a-mach à urineach a thoirt a-mach agus a ghlanadh bho fhuaim bho bhoireannaich an dèidh làimhe. (Tha an t-urine gu nàdarra àrd ann am FSH.) Tha iad a 'gabhail a-steach gonadotropins menopausal daonna (hMG), FSH purnaichte agus FSH fìor-ghlan.
Tha Bravelle agus Fertinex a 'toirt a-steach FSH gonadotropins a chaidh a ghlanadh.
Tha fSH agus LH ann an gonadotropins menopaus human (hMG). Tha e a 'toirt a-steach cungaidhean-leighis leithid Humegon, Menogon, Pergonal agus Repronex.
Tha Menopur na hMG air a ghlanadh gu mòr.
Tha droga co-cheangailte, gonadotropin chorionic daonna (hCG) gu math tric mar phàirt de làimhseachadh torachais le gearraidhean gonadotropin .
Is dòcha gu bheil fios agad air hCG mar an hormon toinnte , ach tha e cuideachd a 'tachairt gu bhith coltach ris an LH.
Ann an cearcall nàdarra, bidh LH a 'trusadh falamh .
Mar phàirt de làimhseachadh torachais , faodar casg a chur air hCG a chleachdadh gus brosnachadh a thoirt air ovulation.
Tha Ovidrel, Novarel, Pregnyl agus Profasi nan ainmean-suaicheantais airson hCG injectables.
Rùintean Co-cheangailte
Is e duilgheadas mòr a th 'ann an hyperstimulation syndrome (OHSS) de leigheas gonadotropin.
Bidh OHSS meadhanach a 'tachairt ann an 10% gu 20% de bhoireannaich a' toirt gonadotropins. Tha droch dhroch OHSS a 'tachairt 1% den ùine.
Faodaidh droch-dhruim OHSS a bhith marbhtach ma thèid a leigeil seachad no nach tèid a làimhseachadh gu ceart. Tha e cudromach gu bheil thu eòlach air na comharraidhean.
Tha adhbhar cunnart eile de leigheas gonadotropin na iomadach toireadh.
Tha cuid de sgrùdaidhean air faighinn a-mach gu bheil suas ri 30% de dhòran trom le gonadotropins nan càraid no barrachd. (Tha seo air a choimeas ri dìreach 1% gu 2% de dh 'fhàsan gu h-àraidh air thoiseach).
Is e càraid a th 'anns a' chuid as motha de dhòranan le gonadotropins. Tha suas ri 5% nan triplets no barrachd.
Tha iomadach torrachas , a 'gabhail a-steach torrachas càraid , cunnartach dha màthair agus na pàistean.
Faodaidh sgrùdadh dlùth air cuairt leigheis cuideachadh gus casg a chur air iomadach toireadh.
Leigidh mòran dhotairean ma bhios barrachd air trì follicles a 'leasachadh no ma tha ìrean estradiol glè àrd.
Tha cuid de sgrùdaidhean air faighinn a-mach ìre nan deirean de dh 'iomairtean cho ìosal ri 5%. Tha iad air seo a dhèanamh le bhith a 'tòiseachadh aig dòs ìseal, le bhith a' cleachdadh àrdachadh slaodach ach nuair a bhios feum air agus sgrùdadh mionaideach.
- Rioscaichean Dà-bheus
- Am bu chòir dhomh a bhith air an torrach le càraid air an Adhbhar?
- Ceasnachadh: A bheil thu a 'faireachdainn gu bheil do charaidean nas àirde na a' chuid as motha?
Tha an cunnart a thaobh beothachadh eactopic agus abhainn-ghiùlain nas àirde le beothaidhean gonadotropin-beothaichte.
Bidh nas lugha na 1% de bhoireannaich a tha a 'gabhail gonadotropins eòlach air lùghdachadh adnexal, no casadh ovarian.
Is ann an seo a bhios an t-uabhasach a 'tarraing air fhèin agus a' gearradh dheth an solar fala fhèin. Tha feum air lannsaireachd gun a bhith a 'lorg no a' toirt air falbh an uabhasach buaidh.
Is dòcha gu bheil an cunnart bho dhroch dhuilgheadasan a bhith trom le leanabh - mar thoradh air torrachas - bruthadh-fala àrd agus briseadh meadhanach - dh'fhaodadh a bhith air a dhol am meud beagan ann an coimeas ri beul nàdarra a tha air a bheothachadh.
Chan eil e soilleir carson a tha seo air adhbhrachadh leis na gonadotropins.
Seach gu bheil cungaidhean leigheis air gonadotropins, is dòcha gu bheil thu a 'faighinn tinneas faisg air na làraichean an-stealladh.
Ma tha thu a 'smaoineachadh gu bheil galar ort, bi cinnteach gun cuir thu fios air do dhotair air falbh.
Dè a th 'anns na cìsean soirbheachais?
Bidh an comas agad airson soirbheas trom le gonadotropins an crochadh air caochladh nithean, a 'toirt a-steach do aois agus adhbhar neo-chomasachd.
Sheall sgrùdadh 2011 le Institiùd Jones airson Leigheas Ath-bheothachaidh air 1,400 cuairtean leigheis gonadotropin. B 'e an ìre de thinneas iomlan 12%, leis an reat breith beò mu 7.7%. Bha ìrean breith beò nas àirde aig na h-euslainteach as òige.
Anns an sgrùdadh seo, le bhith a 'cur an rothaidh air falbh ma chaidh trì follicles no barrachd a leasachadh no ìrean estradiol na b' àirde na 1500 pg / ml, b 'urrainn dhaibh an ìre iomadachaidh de sheasamh a chumail aig ìre 2.6%.
Tha sgrùdaidhean nas sine air ìrean nas àirde de dh 'aois a lorg le gonadotropins na an tè seo.
Ach, tha e comasach gun tàinig an ìre soirbheachaidh nas àirde aig cosgais cunnart nas àirde airson OHSS agus iomadach toireadh.
Cosgais Làimhseachaidh
Faodaidh leigheas Gonadotropin nach e bhith na chuairt IUI no IVF a chosg àite sam bith eadar $ 500 gu $ 5,000.
Bidh am prìs as àirde a 'gabhail a-steach obair fala agus sgrùdadh ultrasound. Cuideachd, tha am prìsean ag atharrachadh seach gu feumadh diofar dhiofar dhrugaichean bho bhoireannaich eadar-dhealaichte.
Faodaidh do chompanaidh àrachais pàigheadh airson pàirt de leigheas. No, faodaidh iad pàigheadh airson a h-uile càil dheth ... no gin dheth.
Dh'fhaoidte gum feum thu do chlinic toraidh a phàigheadh sa chiad àite. An uairsin, is dòcha gum feum thu faidhle fhaighinn airson ais-dhìoladh bhon àrachas agad fhèin, no faodaidh an clinic dèiligeadh ris na tagraidhean àrachais dhut.
Dèan cinnteach gu bheil seo air a shoilleireachadh leis a 'chlinic thorrach agad mus tòisich thu air leigheas.
Chan eil thu airson a bhith iongnadh le bile àrd aig an deireadh.
- Mar a phàigheas tu nas lugha agus faighinn airgead airson làimhseachadh cothruim
- Dè cho mòr 'sa tha IVF cosgais?
- Dè th 'ann an IUI?
- Modhan-obrachaidh, Risg, Cosgaisean, agus Ìrean Soirbheachaidh IVF
- A 'Tuigsinn Làimhseachadh Ciorramachd
- Mar a gheibh thu leanabh nuair a tha thu air a bhith a 'feuchainn ri fhaighinn
- Mar a nì thu cuideachadh nuair a tha thu a 'feuchainn ri bhith a' toirt buaidh ort
- 8 Adhbharan airson Inbhichrachd Boireannaich
Stòran:
Greene, Raibeart A. agus Tarken, Laurie. (2008). Co-chothrom foirmeil hormona airson comasachd. Stàitean Aonaichte Ameireagaidh: Trì Aibhnichean.
R Homburg, CM Howles. "Leigheas FSH-dòs ìseal airson neo-ghoirteas neo-fhulangach co-cheangailte ri sionndrom dòbhranach polycystic: reusanta, toraidhean, meòrachadh air ath-bheothachadh." Ùrachadh Atharrachadh Daonna. Ùrachadh (1999) 5 (5): 493-499. doi: 10.1093 / grunnd / 5.5.493.
Sarhan A, Beydoun H, Jones HW Jr, Bocca S, Oehninger S, Stadtmauer L. "Deuchainn inntrigidh agus toraidhean adhartachaidh: sgrùdadh air còrr is 1400 cuairt." Bith-leigheas ath-bheothachaidh air-loidhne. 2011 Lùnastal; 23 (2): 220-6. Epub 2011 15 Cèitean.
Taobh Buaidhean Gonadotropins: Duilleag Fiosrachaidh Euslainteach. Comann Ameireaganach airson Leigheas Ath-bheothachaidh. Air a ruighinn air-loidhne 14 Lùnastal 2011.
van Wely M, Kwan I, Burt AL, Tòmas J, Vail A, Van der Veen F, Al-Inany HG. "Ath-thaobhach an aghaidh gonadotrophin urinach airson brosnachadh ovarian ann an cuairtean teicneòlas ath-bheothachaidh cuideachail." Sgrùdaidhean Siostam Cochrane. 2011 Gearran 16; (2): CD005354.