Modh-obrach IUI + Nuair a bhios e air a chleachdadh + Ìrean soirbheachaidh + cosgais
Is e leigheas toraidh coimeasach sìmplidh a th 'ann an IUI, no a bhith a' briseadh-slaodaidh intrauterine. Faodar a dhèanamh le drugaichean toirmeasg no às aonais. Tha an dòigh-obrach fhèin a 'toirt a-steach gluasad sìn gu h-àraid a-steach don uterus tro chatter tana.
Is dòcha gu bheil fios agad air IUI leis a ' bhiastagan fuadain as cumanta (AI). Tha IUI agus AI aon agus an aon rud.
Taisbeanaidhean
Faodar leigheas IUI a mholadh airson gin de na suidheachaidhean a leanas:
- Neo-ghrualanach fhireann
- Mucus cervical annasach
- Neo-mhì-mhodhail
- Mura h-eil e soirbheachail le leigheas le drogaichean torach
- Ma tha tabhartas sperm ga cleachdadh
- Mura h - eil pian gnèitheasach a ' dèanamh caidreachas nach eil comasach
Tha cuid de chompanaidhean àrachais ag iarraidh beagan chuairtean de IUI mus pàigh iad airson leigheas IVF .
Chan eil IUI air a mholadh don fheadhainn le:
- Tiùban fallopian dùinte
- Endometriosis trom
- Galar pelvic roimhe
Cosgais
Nuair a bhios tu a 'beachdachadh air leigheasan torrach gu h-àrd agus nas fhaide air falbh bho dhrogaichean torrach, is dòcha gur e IUI a' chiad fhear a dh 'fheuch. Tha e nas fhasa a dhèanamh na theicneòlasan gintinn a tha cuideachail mar IVF . Tha e cuideachd a 'cosg mòran nas lugha.
A rèir suirbhidh a rinn RESOLVE, tha làimhseachadh cuibhreann IUI cuibheasach a ' cosg $ 895. Ach tha a 'phrìs ag atharrachadh gu mòr bho chlinic gu clionaig.
Bidh na tha thu a 'pàigheadh a rèir a' chòmhraidh àrachais agad, agus co dhiubh a tha a 'phrìs a tha an clinic a' cur an cèill ach an dòigh-obrach fhèin no cuideachd a 'toirt a-steach drugaichean torach, obair fala, agus sgrùdadh ultrasound.
Nuair a thèid a ràdh agus a h-uile càil, is dòcha gum bi aon chuairt IUI a 'cosg $ 3,000 dhut. Dèan cinnteach gu bheil thu a 'tuigsinn a' phrìs mus tòisich thu air leigheas.
A dh'aindeoin sin, tha IUI fhathast mòran nas saoire na IVF , a chosgas $ 19,000 airson a 'chiad chuairt air a' chuibheasachd.
Cuairtean leigheis
Bidh an rothaireachd agad an urra ri carson a tha do dhotair air IUI a mholadh agus a bheil thu a 'toirt dhrogaichean torachais.
Clomid no Letrozole le IUI : Faodar IUI a chur ri cuairt leigheis Clomid no letrozole (Femera) .
Anns an t-suidheachadh seo, cho luath 'sa thòisicheas an ath ùine agad, bidh deuchainn fala agad. Is dòcha gu bheil uirsgeul agad cuideachd. Tha seo airson dearbhadh nach eil thu trom agus nach eil cysts ovarian agad.
A 'gabhail ris gu bheil a h-uile dad a' coimhead gu math, tòisichidh tu a 'toirt dhrogaichean beul-aithris beòil air na làithean a dh' òrduich an dotair agad. Is dòcha gu bheil thu no nach eil sgrùdadh ultrasound agad agus barrachd obair fala nuair a bhios an rothaireachd a 'dol air adhart.
Ma tha an dotair agad a 'cumail sùil air do rothaireachd, bidh i a' clàradh modh-obrach IUI airson dìreach mus fhaighnich e.
No, faodaidh gum bi do dhotair ag iarraidh ort deuchainn ro-innseachaidh ovulation a chleachdadh aig an taigh. Nuair a tha an deuchainn a 'sealltainn gu bheil uchdachadh faisg, cuiridh tu fios gu oifis an dotair agad gus obair fuil a chlàradh, is dòcha gu bheil ultrasound, agus modh-obrach IUI.
Gonadotropins le IUI : Tha drugaichean torachais ann an Gonadotropins , nam measg FSH, LH, hMG, agus hCG. Is e ainmean branda a dh 'aithnicheas tu a bheil Gonal-F, Follistim, agus Ovidrel.
Nuair a gheibh thu an ùine agad, cuiridh tu fios air an dotair agad gus obair ultrasain agus fuil bun-loidhne a chlàradh. (Mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd, is e seo dearbhadh nach eil thu trom le leanabh agus nach eil duilgheadasan sam bith ann de chistidhean ovarian).
Tòisichidh tu a ' toirt thugaidhean fèin a rèir òrdughan an dotair agad. A h-uile uiread de làithean, bidh fìor-fhuaim agus / no obair fala thar-thìreach.
Bidh an fhìor-ìomhaigh thar-thaobhach a ' coimhead airson follicles a leasachadh . Bidh an teicneòlas ultrasound a 'coimhead a dh'fhaicinn cia mheud a th' ann, dè cho luath sa tha iad a 'fàs, agus co dhiubh a tha iad faisg air a bhith a' tighinn gu ìre.
Bidh an obair fala a 'tomhas estradiol (E2), LH , agus progesterone.
Faodar na cungaidhean agad a bhith air an atharrachadh stèidhichte air na h-ìrean hormona agad agus meud agus àireamh nam follicles a tha a 'fàs air na h-uarraidhean agad.
Nuair a ruigeas aon no barrachd follicles inbheachd, cuiridh an dotair agad clàr-taice de hCG air dòigh agus cuiridh e am modh-obrach IUI air dòigh.
An Modh-obrach
Tha am modh-obrachaidh gu math sìmplidh, ged a tha e àbhaisteach a bhith a 'faireachdainn neònach mu dheidhinn. Bidh e air a dhèanamh anns a 'chlinic thorrach agad . (Chan fheum thu a dhol don ospadal airson a 'mhodh-obrach)
Ma tha thu a 'cleachdadh tabhartas sperm, thèid sperm an tabhartais a dhubhadh agus a dheasachadh.
Mura h-eil, thig a 'chom-pàirtiche agaibh a-steach don chlionaig an latha sin còmhla ribh agus thoir seachad sampall de dheamhan. Thathas a 'coileanadh an sampall de sheillean tro chonnachadh. (Co-ionann ri mar a tha mion-sgrùdadh semen air a dhèanamh .)
Ma bhios an com-pàirtiche agaibh a-mach às a 'bhaile-no, ma bha e duilich a bhith a' toirt seachad sampall san àm a dh'fhalbh - dh'fhaodadh gum bi an com-pàirtiche agad a 'toirt seachad an sampall de sheillean ron latha IUI. Anns a 'chùis seo, ma bhios an sampall reòta, thèid a sgrios agus a dheasachadh.
Tha sìol a 'toirt barrachd air dìreach sperm. Cuiridh do dhotair an semen tro mhodhan "nigheadaireachd shònraichte". Bidh seo a 'toirt a-mach na neo-dhìomhaireachd agus a' fàgail a-mhàin na tha a dhìth airson a bhith a 'creidsinn.
Airson a 'mhodh-obrachaidh fhèin, bidh thu a' laighe sìos air clàr àrd-eòlach, coltach ri feadhainn a chaidh a chleachdadh airson deuchainn bliadhnail.
Thèid catheter - tiùban beag, tana - a chur anns an cròn agad . Dh'fhaodadh gu bheil beagan cromadh meadhanach agad, coltach ris na dh'fhaodadh tu a bhith a 'faireachdainn aig àm smear pap.
Thèid an spiorad a thèid a nighe gu h-àraid a ghluasad chun na h-uterus agad tron catheter.
Thèid an cathet a thoirt air falbh, agus tha thu deiseil!
Dh'fhaodadh gum bi do dhotair a 'moladh gum bi thu fhathast na laighe gu còmhnard airson greis an dèidh a' mhodh-obrachaidh, no 's dòcha gum bi e comasach dhut èirigh suas air falbh.
Anns gach suidheachadh, chan fheum thu dragh a dhèanamh mun sperm a thig a-mach nuair a bhios tu a 'seasamh suas. Thèid an sperm a ghluasad gu dìreach dhan uterus agad. Chan eil iad a 'dol ann an àite sam bith ach suas, gu ugh a tha a' feitheamh (tha sinn an dòchas)!
Dè ris a dh 'fhuireach às dèidh modh-obrach
An dèidh modh IUI, is dòcha gu bheil thu air progesterone òrdaichte. Mar as trice thèid seo a thoirt tro suppository vaginal.
Mu sheachdain às deidh an IUI, faodaidh an dotair agad obair fuil òrdachadh. Nì e sgrùdadh air na h-ìrean progesterone, estrogen, agus (is dòcha) ìrean hCG agad .
Deich gu 14 latha a dh 'iarr IUI, dh' fhaodadh do dhotair òrdugh a dhèanamh air deuchainn fala trom. No, faodaidh e innse dhut deuchainn aig-taigh a ghabhail .
A 'feitheamh gus faighinn a-mach a bheil an leigheas soirbheachail faodaidh e a bhith gu math cuideam . Thoir cùram math dhut fhèin!
Risg
Tha IUI na modh cunnairt an ìre mhath ìseal.
Tha cunnart glè bheag de ghalar ann.
Tha cuid de na cunnartan as motha a 'tighinn bho dhrogaichean torachais a thathar a' cleachdadh.
Ma tha thu a ' cleachdadh gonadotropins ,' s dòcha gum bi thu ann an cunnart airson a bhith a 'leasachadh hypercimulation syndrome ovarian (OHSS).
Tha an cunnart agad a bhith a 'faireachdainn ioma-fhillte (càraid, triplets, no eadhon barrachd) nas àirde nuair a tha thu a' gabhail gonadotropins. Sin as coireach gu bheil sgrùdadh cudromach.
Ma tha cus follicles ann, dh'fhaoidte gun tèid an cearcall a chuir dheth agus feuchainn ris a-rithist uair eile.
Ma chuireas do dhotair casg air do bhaidhsagal oir tha cus follicles ann, bidh e coltach gun innis e dhut a bhith a 'seachnadh bho chàirdeas. Tha e cudromach gun toir thu an stiùireadh seo gu dona.
Tha cuid de chàraidean mì-thoilichte a bhith a '"tilgeadh air falbh" an rothaireachd. Ge-tà, ma tha gnè agus inntinn agad, cuiridh thu fhèin agus na pàistean agad san àm ri teachd ann an cunnart. Na dèan e.
Ìre Soirbheachaidh
Ann an cuairtean nuair a chaidh drugaichean torachais agus IUI a chur còmhla, b 'e ìre na h-ìre deiseil 8 sa cheud gu 17 sa cheud. Tha iad sin a rèir ìrean cìse, a 'ciallachadh gu bheil na duilgheadasan soirbheachaidh nas àirde nuair a tha iad a' coimhead air grunn chuairtean còmhla.
Bidh an ìre soirbheachaidh phearsanta agad ag atharrachadh a rèir adhbhar do neo-chomasachd agus do aois.
Ann an sgrùdadh de mu 1,000 cuairt-rèile IUI, lorg luchd-rannsachaidh gu robh an ìre soirbheachaidh airson gach càraid (thairis air aon no barrachd chuairtean) an eisimeil an aois agus adhbhar ana-cothromas.
Bha ìrean soirbheachais gach càraid (còrr is aon chuairt) san sgrùdadh seo ...
- 55.6 a-mach às a 'cheud airson neo-thruailleadh bàillidh ceirbheigeach
- 47.4 sa cheud sa cheud airson anovulation (trioblaidean le uchdachadh)
- 41.7 sa cheud airson neo-thruailleadh nam factaran fireann
- 37.6% airson oligospermia (nas lugha na 20 millean sperm gach ml)
- 35.1 sa cheud airson neo-chlaonachd gun mhìneachadh
- 13.4 sa cheud airson asthenospermia (truailleadh droch spìos)
- 10.7 sa cheud airson endometriosis
Ann an ath-bhreithneachadh air sgrùdaidhean air IUI agus neo-mhìneachadh mì-mhìneachail , ghluais dìreach 4 sa cheud de bhoireannaich torrach gach ràithe gun drugaichean torachais.
Ged a tha IVF na h - ìrean soirbheachaidh gach cuairt nas àirde, tha IUI gu math nas daoire. Tha am modh-obrach nas fhasa is nas iongantaiche cuideachd.
Ma tha IVF a-mach às an raon prìsean agad, is dòcha gum bi iomadh cuairt IUI na roghainn nas fheàrr, a rèir adhbhar a 'ghalair. Tha roghainn eile ri bheachdachadh beag-IVF.
Bruidhinn ris an dotair agad gus na roghainnean agus na cunnartan agad a thuigsinn.
Stòran:
> Merviel P1, Heraud MH, Grenier N, Lourdel E, Sanguinet P, Copin H. "Factaran ro-fhaicsinneach airson a bhith trom le leanabh bho bhith a 'feuchainn ri bhith a' feuchainn ri bhith a 'feuchainn ri dhol a-mach (IUI): anailis de 1038 cuairtean agus ath-bhreithneachadh air an litreachas." Fertil Steril . Jan 2010; 93 (1): 79-88. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2008.09.058. Epub 2008 8 Samhain.
Cosgaisean Làimhseachadh Ciorramachd. RESOLVE: Comann Cunnartachd Nàiseanta.