A 'Tuigsinn Modhan-obrach IVF, Cunnartan, Cosgaisean agus Ìrean Soirbheachais
Tha IVF a 'seasamh airson torachadh in vitro , a tha gu litearra a' ciallachadh "ann am beul-lann." Le leigheas IVF, tha an ugh air a thortachadh le sperm ann am peataig. Mar as trice, bidh mòran uighean air an toirt a-mach às a 'mhàthair bith-eòlasach (a dh' fhaodadh no nach eil an leanabh a tha san amharc), seach nach bi gach ugh a 'fàs torrach, agus chan e a h-uile ugh torrach a bhios a' fàs comasach.
Beagan làithean às deidh torrachadh, thèid an embryo no embryos as fheàrr a ghluasad chun mhàthair no air an uterus tro catheter tron cheirbheacs.
Faodar eagrachadh sam bith a bharrachd a bhith air a ghleidheadh airson cuairtean san àm ri teachd.
Cuin a chaidh IVF a chleachdadh?
Seach gu bheil na h-uighean air an toirt a-mach dìreach bho na h-uaimhean, agus tha an embryo air a ghluasad chun an uterus tron cheirbheacs, chan fheum IVF tiùban fallopian fosgailte. Faodaidh boireannaich le tiùban fallopian bacadh IVF a chleachdadh gus a bhith trom le leanabh.
Tha IVF cuideachd air a chleachdadh airson cùisean de dhroch ghalar fhireann nach fhaodar a shàbhaladh le leigheas IUI no leigheasan eile. Ann an cuid de shuidheachaidhean, dh'fhaodadh gum bi spàinean air an toirt a-mach dìreach bho na teisteagan no vas deferens aig fir gun sperm. Tha fir le cunntadh spàin ìseal nas buailtiche soirbheachadh leigheas fhaighinn le IVF.
Faodar IVF a chleachdadh cuideachd còmhla ri ICSI , a tha a 'gabhail a-steach a bhith a' toirt aon sperm agus a 'cur a-mach e gu ugh. A dh 'aindeoin gu bheil an sperm dìreach air a thilgeil a-steach don ugh, chan eil gealltanas fhathast air a thoirt air todhar, ach tha an cothrom air soirbheachadh beòthail mòran nas àirde le ICSI na às aonais dhaibhsan a tha feumach air a' mhodh-obrachaidh seo.
Faodar IVF a chleachdadh cuideachd ann an suidheachaidhean neo-mhì-chinnteach, boireannaich a dh'fheumas tabhartas ugh no cuir-seachad a chleachdadh, an fheadhainn a tha a 'cleachdadh giùlan iomallach no gluasadach traidiseanta no an dèidh leigheasan iomadachd fàilligeadh ioma-fhillte.
An Modh-obrach
Faodaidh an dòigh-obrach IVF a bhith beagan eadar-dhealaichte airson daoine eadar-dhealaichte, a rèir dè na teicneòlasan gintinn a tha air an cuideachadh a 'cleachdadh agus a bheil iad a' toirt seachad uighean , sperm no embryos.
Tha cuid de shuidheachaidhean ann cuideachd a tha a 'leantainn air adhart gu cearcall a bhith air a chuir dheth sa mheadhan, an dàrna cuid seach nach eil follicles gu leòr a' fàs no mar thoradh air cunnart mòr de shùbrom mòr -ghalar (OHSS) .
Thuirt sin, tha seo na thar-shealladh bunaiteach den mhodh-obrachaidh.
Mar as trice, tòisichidh a 'bhoireannach a' gabhail pills smachd breith no cungaidh-leigheis a tha a 'cur casg air a bhith a ' toirt air falbh an rothaireachd mus tèid a leigheas , agus a 'dùnadh ciorcadh uidheamachadh àbhaisteach a' bhoireannaich. Tha seo mar sin is urrainn dhan dotair a bhith a 'riaghladh ovulation agus cha chaill e na h-uighean mus tèid e air ais. An dèidh obair-fhuaim bunaiteach agus ultrasound, tòisichidh a 'bhoireannach a' toirt cungaidh-leigheis a bhrosnachadh, mar as trice gonadotropins .
Ann am fìor bhrosnachadh IVF , thèid cungaidhean-leigheis Clomid no gun fhàsachadh a chleachdadh, ach tha seo neo-àbhaisteach. Bidh an clinic a 'cumail sùil air fàs follicle agus ìrean hormona le obair ultrasain agus fuil gach uiread de làithean.
Nuair a bhios na follicles a 'coimhead deiseil, gheibh am boireannach ionnsaigh air hCG gus na h-uighean a thoirt beò. Thèid ath-lorg uighean a chlàradh àireamh sònraichte de uairean a thìde às deidh an in-stealladh, nuair a gheibh an tè IV an t-rèiteachadh agus thèid na h-uighean a thoirt air ais tro shnàthaid air a stiùireadh le ultrasound tron bhalla vaginal.
Ged a tha a 'bhoireannach a' faighinn an aisghadh ugh, bidh an duine a 'toirt seachad an sampall de dheamhan.
Uaireannan thèid seo a dhèanamh aon uair aig àm an ath-fhuarachaidh agus cuideachd uaireigin mus latha ath-ghairm (agus reòite), ma tha duilgheadasan no dragh ann a bhith a 'cruthachadh an sampla.
Bidh an seillean a 'dol tro mhodhan nigheachaidh sònraichte, agus thèid na h-uighean a chur ann an cultar sònraichte. Thèid an sperm a chur leis na h-uighean, le dòchas gum bi torrachadh ann.
Beagan làithean às deidh sin, cuidichidh eun-eòlaiche an tè as fhallaine de na h-adhbharan torrach, ma tha e, agus an dotair toirich agad a 'cuideachadh le co-dhùnadh dè na h-iomairtean a th' ann airson gluasad. Faodar cuir-seachadan eile a bhith air an cluinntinn airson cuairt nas fhaide air adhart, air an toirt seachad do chàraid eile, no a thilgeil air falbh.
Ìre Soirbheachaidh
Bidh an cothrom agad airson soirbheachas IVF an urra ri caochladh nithean, a 'gabhail a-steach do aois, adhbhar (ean) do neo-ghoirteas, co dhiubh a tha uighean a' toirt seachad no nach eil, toraidhean leigheis roimhe, agus eòlas a 'chlinic anns na feumalachdan sònraichte agad.
Mar a thuirt sin, san fharsaingeachd, tha reataichean sàr-mhath air a bhith aig leigheas IVF. A rèir nan staitistig 2009 a chruinnich Comann nan Teicneòlasan Atharraichte Reproductive (SART), do bhoireannaich nas òige na 35, bha an àireamh sa cheud de bhreith-beò beò gach cuairt IVF mu 41 sa cheud.
Tha ìrean soirbheachais a 'lùghdachadh le aois, le ìre soirbheachaidh 12% airson boireannaich 41 gu 42.
Sàbhailteachd
Sa chumantas tha IVF sàbhailte, ach mar a tha modh meidigeach sam bith ann, tha cunnartan ann. Bu chòir do dhotair suidhe còmhla riut agus mìnichidh e na buaidhean is cunnartan a dh'fhaodadh a bhith ann airson gach modh-obrach.
Tha hyperstimulation syndrome ovarian (OHSS) a 'nochdadh ann an 10 sa cheud de bhoireannaich a' dol tro leigheas IVF. Airson a 'chuid as motha de bhoireannaich, bidh na comharraidhean meadhanach agus gheibh iad air ais gu furasta. Airson àireamh bheag, faodaidh OHSS a bhith nas dorra agus dh'fhaoidte gum bi feum air ospadal. Bidh nas lugha na 1 sa cheud de bhoireannaich a 'dol tro bhith a' faighinn uighean a 'faighinn eòlas air clots fala no fàilligeadh nan dubhagan air sgàth OHSS.
Dh'fhaodadh gun toir an t-ugh casg air adhbharan agus mì-chofhurtadh rè no às dèidh a 'mhodh-obrachaidh, ach bidh a' mhòr-chuid de bhoireannaich a 'faireachdainn nas fheàrr ann an latha no mar sin. Tha duilgheadasan garbh a 'gabhail a-steach punachadh tubaisteach air na soithichean fuil, caolain no fuil; galar pelvic; no a 'bleith bhon t-uabhasach no na bàtaichean pelvic.
Ma tha galar pelvic a 'tachairt, thèid leigheas a thoirt dhut le antibiotics neo-fhoirmeil. Ann an cùisean tearc de dhroch ghalar, dh'fhaodadh gum feumar an uterus, ovaries no tiùban fallopian a bhith air an toirt air falbh gu dòigheil.
Dh'fhaodadh gun toir an gluasad embryo cromadh aotrom rè a 'mhodh-obrachaidh. Gu math tric, bidh boireannaich cuideachd a 'faighinn cromadh, a' bleith, no a 'faicinn an dèidh an gluasad. Ann an cùisean ainneamh gu math tearc, faodaidh galar tachairt. Mar as trice thèid dèiligeadh ri galar le antibiotaicean.
Tha cunnart ann de dh'iomadan, a 'gabhail a-steach càraid, triplets, no barrachd. Faodaidh ioma-ghabhaltachd a bhith cunnartach airson an dà chuid naoidheanan agus am màthair. Tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad dè na h-uiread de dhòighean a thèid a ghluasad, mar a bhith a 'gluasad nas fhaide na riatanach, àrdaichidh e do chunnart a bhith a' faireachdainn càraid no barrachd.
Tha cuid de rannsachadh air faighinn a-mach gum faodadh IVF an cunnart a bhith ann an cuid de lochdan breith ainneamh, ach tha an cunnart fhathast gu math ìosal. Tha rannsachadh cuideachd air faighinn a-mach gum faodadh cleachdadh ICSI le IVF, ann an cuid de chùisean de dhroch ghalar fireann , an cunnart a bhith ann an neo-ghoirteas agus cuid de dhroch bhreith gnèitheasach dha clann fireann. Tha an cunnart seo, ge-tà, fhathast ìosal (nas lugha na 1 sa cheud a 'faireachdainn le IVF-ICSI).
Iùl IVF
Tha cunnart nas àirde aig IVF ann a bhith a 'faireachdainn iomadachadh, agus tha iomadach giùlan a' giùlan chunnartan airson a 'mhàthair agus na pàistean. Tha cunnartan ann an iomadh giùlan a ' toirt a - steach saothair agus lìbhrigeadh ro-làimh , hemorrhage màthaireil, lìbhrigeadh C-earrainn , trom le fuil àrd, agus tinneas an t-siùcair .
Tha rannsachadh cuideachd air faighinn a-mach gu bheil boireannaich a tha a 'faireachdainn le IVF nas buailtiche eòlas fhaighinn air saothair ro-luath , eadhon le leanabh singilte.
Tha boireannaich a tha a 'faireachdainn le IVF nas dualtaiche faighinn a-mach gu bheil iad trom le leanabh , ged a tha e nas dualtaiche gun tèid am fuasgladh gun a bhith a' dèanamh cron air an torrachas.
Tha an cunnart a bhith a 'giùlan giùlain timcheall an aon rud do bhoireannaich a tha a' faireachdainn gu nàdarra, leis an chunnart a 'dol suas le aois. Do bhoireannaich òga anns na 20an, tha an ìre abairtean cho ìosal ri 15 sa cheud, agus airson boireannaich nas sine na 40, is dòcha gu bheil ìre abairtean nas sine na 50%.
Tha cunnart bho 2 gu 4 sa cheud de thinneas ectopic le beothachadh IVF .
Cosgais
Is e cosgais cuibheasach IVF $ 12,000, ach faodaidh seo atharrachadh a rèir dè na teicneòlasan a thathar a 'cleachdadh. Is e IVF le tabhartas ugh an fheadhainn as cosgaiche, le aon chuairt ann an àite sam bith bho $ 25,000 gu $ 30,000.
> Stòran:
> Teicneòlasan Reproductive a chuireadh taic riutha: Stiùireadh do dh'euslaintich. Comann Ameireaganach de Leigheas Ath-bheothachaidh. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ART.pdf
> Aithisgean Geàrr-chunntais a 'Chlinic. Comann nan Teicneòlasan Atharraichte Atharraichte. ìosal
> Cunnartan air Bile Fiosrachaidh Euslainteach In Vitro Curtachadh (IVF). Comann Ameireaganach de Leigheas Ath-bheothachaidh. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/risksofivf.pdf