Bidh caochladh torrachas a 'tighinn le cunnartan, an dà chuid airson a' mhàthair agus na pàistean. Tha cuid de moms an dòchas a bhith a 'faireachdainn càraid no eadhon ioma-luibhean àrda agus gabhaidh iad ceumannan gnìomhach nuair a bhios iad ag ithe torrachas gus am bi iad nas duilghe . Bidh màthraichean eile a 'dèanamh na tha iad comasach airson a bhith a' beantainn le càraid, ach tha iad fhathast trom le barrachd is aon leanabh.
Faodaidh tu a bhith a 'tuigsinn nan cunnartan a th' ann an dà bhoireannach a 'beantainn mus urrainn dhut smaoineachadh gu bheil thu gad chuideachadh le bhith a' dèanamh cho-dhùnaidhean mu do leigheas torach .
Mar eisimpleir, ma tha an dotair agad a 'tairgsinn roghainn de bhith a' gluasad iomadh embryos an aghaidh aon shreathach rè leigheas IVF , is dòcha gum bi thu nas deònach aon shiostam gluasad (SET) fheuchainn ma tha fios agad air na cunnartan agad. (No, mura h-eil do dhotair eadhon a 'toirt iomradh air SET, faodaidh tu faighneachd a bheil thu nad thagraiche math dha, ach a-mhàin ma tha fios agad air na roghainnean agad).
Tha e cuideachd cudromach a bhith a 'tuigsinn nan cunnartan a th' ann an dà bhoireannach a tha trom le leanabh nuair a tha thu air càil a bhuannachadh mar-thà. Mar eisimpleir, faodaidh tu fhèin ionnsachadh mu shoidhnichean agus comharraidhean an t-saothair ro-luath , a tha eòlach air cunnart le càraid.
Chan eil a h-uile cunnart air a sheachnadh no taobh a-staigh do smachd. A dh 'aindeoin sin, faodaidh fios a bhith agad air dè a choimhead thu airson iongnadh a lùghdachadh air an t-slighe agus meudachadh a thoirt air do mhothachadh mu chomharraidhean a dh'fhaodadh a bhith ann an cunnart.
Rùintean airson a 'Mhàthar tro dhroch bhàs
Chan eil trioblaid dà-chànanach dìreach cunnartach do naoidheanan, ach cuideachd don mhàthair. Ach, tha cunnart aig mòran de na cunnartan don mhàthair do naoidheanan gun bhreith, oir faodaidh iad a bhith a 'leantainn air adhart gu obraichean ro-ùine, duilgheadasan, no anns na cùisean as miosa, bàs na fetail.
Tha cuid de na cunnartan sin nas duilghe na fìor chunnart, agus faodaidh cuid eile a bhith cunnartach ma tha iad gan làimhseachadh.
- Is e bruthadh-fala àrd a th 'ann an trom-inntinn (PIH) nuair a tha e trom. Tha suas ri 37% de dh 'euslaintean dà-chànanach a' gabhail a-steach PIH, a tha eadar trì is ceithir uairean a th 'ann an ìre de dh' inntinn ann an aonadan. Air a làimh chlì, faodaidh e leantainn gu obraichean ro-luath, leanabh nach eil a 'fàs gu math , no leanabh marbh. Faodaidh e cuideachd a bhith na chunnart do shlàinte a 'mhàthar, gu h-àraid ma thèid e gu preeclampsia.
- Is e cumha a th 'ann am Preeclampsia a tha a' gabhail a-steach an dà chuid bruthadh-fala àrd agus pròtain anns an fhuaim. Dh'fhaodadh gum bi sìde, tinneas cruaidh, agus fàs cuideam luath air na samhlaidhean. Tha e nas dualtaiche tachairt ann am màthraichean ioma-fhillte. Ma dh'fhàgas tu gun chùram, faodaidh preeclampsia adhbhrachadh gu eclampsia, ris an canar toxemia cuideachd. Bidh Eclampsia ag adhbharachadh gabhaltasan agus faodaidh iad a bhith nan cunnart do bheatha na màthair agus naoidheanan gun bhreith. Ged a dh 'fhaodadh leigheasan bruthadh-fala agus lèigheasan mì-chonnachaidh a bhith seasmhach air a' mhàthair ann an droch shuidheachaidhean, is mar sin faodaidh an leanabh beagan ùine a chosg anns a 'bhroinn, is e an aon leigheas airson preeclampsia a tha a' lìbhrigeadh an leanabh.
- Tha an tinneas an t-siùcair gintational na chùmhnant far a bheil duilgheadas aig boireannach, nach robh diadhachdach mus do ghabh e torrachas, a bhith a 'cumail suas ìrean siùcair fuil àbhaisteach. Tha tinneas an t-siùcair buailteach a ' tachairt ann an timcheall air 5% de dhraon-leanabh aon-fhillte, ach tha boireannaich a tha trom le càraid a-nis nas dualtaiche a bhith eòlach air. Mar as trice gabhaidh tinneas an t-siùcair a làimhseachadh le atharrachaidhean daithead agus dòigh-beatha.
- Tha màthraichean a tha trom le iomadachaidhean nas buailtiche duilgheadasan fhaighinn le bleeding ro no rè an lìbhrigidh.
- Tha tinneas dian sa mhadainn nas coltaiche ann am boireannaich a tha trom le càraid. Airson cuid, tha seo nas duilghe na cunnart, ach dh'fhaodadh cuid a bhith a 'leasachadh hyperemesis gravidarum . Tha hyperemesis gravidarum ann an droch thinneas sa mhadainn, a tha a 'leantainn gu call 5% ann an cuideam corp airson a' mhàthar agus 's dòcha gum bi feum air ospadal.
- Tha màthraichean nan càraidean nas dualtaiche a bhith a 'faighinn eòlas air trioblaidean gastro-thìde fhad' sa tha iad trom, mar aimhreit.
- Ma tha an t-saothair a tha an-dràsta a 'bagairt, tha ioma-dhuaisean nas buailtiche a bhith a' feumachadh fois leabaidh , agus faodaidh seo adhbhrachadh gu trom-inntinn agus call obrach.
- Ma tha an t -saothair ro- thòiseach a 'tòiseachadh, is dòcha gum feum am boireannach cungaidh-leigheis a ghabhail gus stad a chur air obair agus leigeil le naoidhean barrachd ùine anns an uterus. Faodaidh na fo-bhuaidhean seo a bhith aig na cungaidhean seo, cuid de mhodhail agus feadhainn eile nas dian.
- Tha roinn Cesarean nas dualtaiche le iomadan, mar thoradh air taisbeanadh mì-fhàbharach (mar nuair nach eil a 'chiad leanabh a' dol sìos) no duilgheadasan, rud a tha a 'ciallachadh ath-bheothachadh nas fhaide airson a' mhàthair an dèidh breith agus cunnart nas motha de dhuilgheadasan fhad 'sa tha e ag obair.
- Tha màthraichean de dh'iomadan airidh nas buailtiche faighinn a-steach trom-inntinn postpartum.
Rùintean airson na Beathaichean tro dhroch bhàs
Tha ìre nas àirde de abhainn giùlain aig dà bhoireannach. Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodaidh aon charaid càirdeas no dìreach "a 'fàgail," a' fàgail càraid beò. Canar sin cuideachd ri Syndrome Vanishing Twin .
Tha càraid ann an cunnart airson fàisneachd fàs fiodha, agus sin nuair a dh'fhàsas aon charaid gu math nas slaodaiche na tè eile. Ann an dùintean co-ionnan co-dhiù no trioblaidean far a bheil càraid a 'co-roinn aon àite, faodaidh seo a bhith na chomharradh de shionndar transfusion dà-ri-chèile (TTTS) , far a bheil aon charaid a' toirt barrachd na a roinn de shruth fala bhon phlacenta. Tha TTTS a 'tachairt ann an 10% de dhraoidhean monochorionic . Ma thèid cùram neo-làimhseachadh, faodaidh TTTS dona leantainn air fàilligeadh cridhe naoidhean no bàs aon no an dà chàraid.
Tha càraid nas buailtiche cuideam a bhith aig ìre ìosal, eadhon nuair a thèid an breith ann an àm. Tha càraid cuideachd nas buailtiche a bhith air am bualadh.
Cunnart air a 'chiad ìre
Tha cunnart nas àirde ann an trom-dhuaisean dà-chonnaidh airson ìre àrd-ìre, rud a tha a 'ciallachadh breith a tha a' tachairt an dèidh 20 seachdainean, ach ro 37 seachdainean. Bidh dìreach 40% de dh 'euslaintich dà-chànanach a' dol fad na h-ùine. Is e an trioblaid cuibheasach cuibheasach 35 seachdainean, an coimeas ris a 'ghainnead àbhaisteach singilte, a tha 39 seachdainean.
Dh'fhaodadh gu bheil grunn dhuilgheadasan ann, gu sònraichte mar:
- Sgamhanan neònach, a 'leantainn gu duilgheadas ann an anail. Faodar naoidheanan ro-luath a chur air luchd-adhair gus am bi na sgamhanan a 'fàs nas fheàrr.
- Duilgheadasan stamag agus dianachd dian.
- Trioblaidean an t-siostaim nathrach, a 'gabhail a-steach fuil san eanchainn.
- Cuideam breith ìosal.
- Duilgheadasan biadhaidh, a 'gabhail a-steach duilgheadas le biathadh-broch.
Taing ri adhartas ann an teicneòlas, tha 90% de naoidheanan a rugadh an dèidh 28 seachdainean a 'mairsinn. Ge-tà, tha eadhon leanaban a tha a 'mairsinn an ìre as àirde ann an cunnart airson buaidhean fad-ùine. Dh'fhaodadh duilgheadasan fad-ùine a bhith a 'gabhail a-steach:
- Dysplasia bronchopulmonary (BPD), suidheachadh cronach sgamhain a dh 'fheumas taic oxygen a thoirt seachad airson seachdainean no mìosan às dèidh breith.
- Trioblaidean analach coitcheann, a 'gabhail a-steach coltas nas àirde de bhith a' leasachadh asthma agus galaran analach.
- Dàil leasachaidh.
- Ciorraman ionnsachaidh, agus ann an droch shuidheachaidhean, a 'toirt air ais air ais. Dh'fhaodadh nach bi seo follaiseach airson bhliadhnaichean.
- Parla cerebral.
- Duilgheadasan lèirsinn.
- Call èisteachd.
Tha breith ro-làimh cuideachd doirbh do na pàrantan, a tha a 'dol tro cho-dhùnadh gum bi naoidheanan anns an NICU airson làithean, seachdainean, no mìosan, a rèir dè cho tràth sa rugadh na pàistean agus dè na duilgheadasan a tha ann. Faodaidh e bhith gun a bhith comasach air do phàisde a thoirt dhachaigh a bhith uamhasach duilich, agus faodaidh gum faic thu do phàiste a tha ceangailte ri uidheam NICU a 'briseadh cridhe.
Stòran:
Daibhidh B. Schwartz, Yahya Daoud, Pauline Zazula, Gregory Goyert, Ridseard Bronsteen, Debra Wright, Joanna Copes. Tinneas an t-siùcair mellitus: Parabairean metabolail agus glùcòis fola ann an torrachas aon-aghaidh an aghaidh càraid. Journal American Obstetrics and Gynecology . Leabhar 181, Iris 4, Dàmhair 1999, Duilleagan 912-914.
Croft ML, Morgan V, Leugh AW, Jablensky AS. "Eachdraidh beartach clàraichte de mhàthraichean singletons agus màthraichean chàraid: coimeas fada-ùine." Dà-rannsachadh agus Gintinneachd na Daonna. 2010 Dùbhlachd; 13 (6): 595-603.
Chittacharoen A, Wetchapruekpitak S, Suthutvoravut S. "Lùghdairt-inntinn air a bhith trom le leanabh ann an torrachas le chèile." Journal of the Medical Association of Thailand. 2005 Dàmhair; 88 Suppl 2: S69-74.
A 'Feuchainn ri Beanntachadh. Màrt de Dimes. Faighte air 3 Gearran 2012. http://www.marchofdimes.com/pregnancy/trying_multiples.html
McMullan PF, Norman RJ, Marivate M. "Lùghdairt-inntinn air a bhith trom le leanabh ann an torrachas le chèile." Iris Breatannach Obstetraigeach agus Gineògeòlas. 1984 Mar; 91 (3): 240-3.
Beagan ro-làimh. Ionad airson Smachd Galaran. Faighte air 3 Gearran, 2012. http://www.cdc.gov/Features/PrematureBirth/
Leanabh gun bhàs. Ceangalaichean BBC Faighte air 3 Gearran 2012. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001562.htm