Ath-bheothachadh Clomid agus Dòighean gus Freagairt Dealachaidh a leasachadh
Cha toir mu aon a-mach à ceathrar boireannaich nuair a bhios iad a ' toirt Clomid . Uaireannan, is e an adhbhar nach eil thu ag iarraidh air Clomid a chionn 's gu bheil an diogas ro ìseal. Tha e cumanta leigheas Clomid a thòiseachadh aig 50 mg, agus an uairsin àrdachadh gu 100 mg mura freagair thu. Ann an cuid de shuidheachaidhean, feuchaidh dotairean dòrain suas ri 250 mg. Ge-tà, mura h-eil thu fhathast ag amas air fiù's nas àirde, tha seo air ainmeachadh mar ionnsaigh Clomid.
Chan e an aon suidheachadh a th 'ann an aghaidh clomid agus nuair nach bi thu a' faireachdainn gu bheil an druga torachais. Anns a 'chùis sin, faodaidh tu smaoineachadh, ach chan eil thu trom. Anns a 'chùis seo, chan eil thu eadhon a' faireachdainn.
Am feum thu gluasad gu drogaichean nas làidire no leigheasan nas iom-fhillte mura tachair ovulation? Chan e gu feum.
Dè a dh'adhbharaicheas a bhith a 'cur bacadh air clomid?
Tha dòigh-obrach ur dotair mu bhith a 'làimhseachadh ionnsaigh Clomid an crochadh gu ìre air carson a tha e den bheachd nach eil thu a' freagairt. Seo beagan de na h-adhbharan a dh'fhaodadh a bhith aithnichte airson an aghaidh Clomid:
PCOS : Tha boireannaich le PCOS mar as trice air trioblaid le clomid, gu h-àraid an fheadhainn a dh 'fhuaireas lorg mar insulin no le ìrean hyperandrogenic (ìrean àrda de DHEAs agus ìrean fireann hormone).
BMI os cionn 25 : Faodaidh clàr-amais corp (BMI) thairis air 25 an cothrom a th 'aig Clomid a bhith ag obair gu soirbheachail.
Hyperprolactinemia : Dh'fhaodadh nach bi boireannaich le hyperprolactinemia a 'freagairt gu math ri Clomid, gun a bhith a' làimhseachadh an hyperprolactinemia cuideachd.
Gu dearbh, tha amannan ann nuair nach eil e soilleir carson nach eil Clomid a 'cuideachadh a' brosnachadh ovulation.
Roghainnean ann a bhith a 'làimhseachadh crìonadh clomid
Do bhoireannaich le PCOS, is dòcha gum bi leigheas leis an metformin de dh 'ionnstramaidean insulin, ris an canar Glucophage, cuideachd. Gu h-àbhaisteach, bhiodh Metformin mar as trice air a thoirt seachad airson trì no sia mìosan mus do dh'fheuch e ri Clomid a-rithist.
Tha cuid de sgrùdaidhean air sealltainn gum faodadh a bharrachd air a bhith a 'leasachadh ìrean falachaidh, a' glacadh metformin agus Clomid còmhla, àrdachadh air an ìre beothaidh agus a 'lùghdachadh cunnart abairtean giùlain.
Is e roghainn eile a th 'ann an metformin N-acetyl-cysteine (NAC), aminoideach agus antioxidant a tha ag obair mar riochdaire mothachaidh insulin. Tha cuid de sgrùdaidhean air faighinn a-mach gu bheil e comasach do Chlomid agus NAC cuideachadh le bhith a 'làimhseachadh ionnsaigh Clomid.
Ma tha do BMI nas sine na 25 , faodaidh do dhotair moladh gun caill thu cuideam mus tòisich thu air ais gu Clomid. Le bhith a 'call dìreach 10 sa cheud den cuideam a th' agad an-dràsta faodaidh e buaidh Chlomid a leasachadh.
Dhaibhsan le hyperprolactinemia, faodaidh leigheas leis an droga Bromocriptine, aonar leotha fhèin no còmhla ri Clomid, ìrean fàisneachd a leasachadh.
Is e dòigh as sine a th 'ann an drileadh ovarian a bhith a' làimhseachadh ionnsaigh Clomid ann am boireannaich le PCOS, ach chan eil e air a chleachdadh gu tric mar thoradh air na cunnartan. Ma tha an dotair agad a 'moladh drileadh ovarian, is dòcha gum bi thu airson an adhbhar a thaghadh airson an roghainn sin, nuair a tha roghainnean eile ann a dh'fhaodas agus a bu chòir a dhearbhadh an toiseach.
Pilean Smachd Breithe airson In-ghabhaltachd?
Tha dòigh inntinneach air dèiligeadh ri clomid a 'toirt pills smachd breith airson aon no dà mhìos mus feuch e ri cuairt eile de Chlomid.
Tha seo air a mholadh do bhoireannaich aig a bheil ìrean àrda de DHEAs hormone.
Bidh e coltach gu bheil e gu ìre beagan pills smachd glic-inntinneach a chuidicheas tu a bhith trom le leanabh? Ach tha sgrùdaidhean rannsachaidh air deagh thoraidhean a shealltainn. Ann an aon sgrùdadh air a bhith a 'cleachdadh pilean smachd breith, chaidh còrr is 65% de bhoireannaich a tha an aghaidh Clomid a ghleidheadh, às dèidh dhaibh pilean smachd breith breith a ghabhail airson dà mhìos mus deach iad a-mach air cuairt leigheis.
Dè ma tha Clomid fhathast ag obair?
Uaireannan, seallaidh ultrasound na follicles a 'fàs mar fhreagairt do Chlomid, ach chan eil an t-sruth LH- meadhain-chuairt làidir gu leòr gus a bhith a' toirt uamhasachadh. Anns a 'chùis seo, faodaidh do dhotair Clomid a dhearbhadh còmhla ri in-stealladh de hCG, mar an Ovidrel drugaireachd, gus a bhith a' toirt a-steach ovulation agus a 'neartachadh sruth-bhualaidh meadhan-rothair.
Ma dh 'iarr thu air na roghainnean sin a dhèanamh, chan eil thu fhathast ag iarraidh air Clomid, is dòcha gum bi ur dotair a' feuchainn leigheas eadar-dhealaichte a tha a 'brosnachadh ovarian.
Is e roghainn eile a th 'ann an letrozole (ris an canar Femera) cuideachd do bhoireannaich nach eil a' meas le Clomid. Tha sgrùdaidhean air sealltainn gum faodadh Letrozole a bhith a 'brosnachadh a bhith a' gabhail a-steach cuid de bhoireannaich le PCOS nach eil a 'freagairt ri Clomid, cho math ri cuid de bhoireannaich le neo-chlaonachd neo-mhìnichte agus an aghaidh Clomid.
Ann an aon sgrùdadh, bha e nas dualtaiche boireannaich le ionnsaigh Clomid agus PCOS a chleachdadh nuair a bha iad a 'toirt a' chungaidh-leigheis Letrozole (79.3% de mheudachadh), na bha iad a 'toirt Clomid còmhla ri dà dhroch dhroch ìseal de leigheas FSH (56.59% sa cheud). Chaidh ìrean beusachadh a leasachadh cuideachd, le 23 sa cheud de na boireannaich a 'toirt Letrozole a' faighinn torrachas, agus 14 sa cheud a 'faighinn torrachas leis a' Chlomid agus dà chòmhdach de cho-mheasgachadh FSH-dòis ìseal.
Chan eil letrozole air a reic mar dhroga torachais. Tha beagan connspaid ann mu shàbhailteachd a cleachdadh. Faodaidh leodrozole adhbharan breith a dhèanamh ma thèid a ghlacadh nuair a tha e trom. Tha mòran a 'cumail a-mach gu bheil an cungaidh-leigheis sàbhailte agus ag ràdh gum bu chòir don druga a bhith a-mach às an t-siostam agad ron àm a tha trom a' tachairt, ged a dh'fheumas barrachd rannsachaidh a dhèanamh.
Tha roghainnean eile airson dèiligeadh ri resistant Clomid a 'toirt a-steach dòs ìseal gonadotropin therapy , le no às aonais leigheas IUI . Tha seo a 'gabhail a-steach drogaichean mar Gonal-F, Follistim, agus Ovidrel. (Ann am faclan eile, dhrogaichean torrachas FSH agus LH.) Tha na drugaichean seo nas daoire agus thig iad le barrachd bhuaidhean seach Clomid, ach dh'fhaodadh iad a bhith a 'brosnachadh ovulation nuair a dh'fhàillig Clomid.
Facal bho Verywell
Is e clomid glè thric a 'chiad dhrogaid torachais a chaidh a dhearbhadh às deidh breithneachadh galaran. Is dòcha gu bheil thu air a bhith a 'feuchainn ri beothachadh airson còrr is bliadhna mus tòisich an cearcall leigheis seo. Nuair nach eil e ag obair, is dòcha gum bi thu a 'faireachdainn gu bheil dragh ort gur e soidhne a th' ann de na rudan a tha ri thighinn. Is dòcha gu bheil dragh ort gu bheil seo a 'ciallachadh gu bheil thu a' dol a dh 'ionnsaigh na leigheasan as daoire, mar IVF .
Is e an fhìrinn nach eil Clomid a 'comharrachadh toiseach leigheas neo-riaghailteach a-mhàin. Mura h-atharraich thu air a 'chiad no an dàrna cuairt agad, no na bi torrach, feuch gun a bhith a' cur dragh ort. Tha grunn cheumannan air an t-slighe mus iarrar ort beachdachadh air na leigheasan torrachas àrdteicneolais .
> Stòran:
> Abu Hashim H1, Foda O2, Ghayaty E3. "Metformin-clomipne co-cheangailte ann an sionndrom polycystic ovary-resistant clomipnene: ath-bhreithneachadh eagarach agus meat-anailis de dheuchainnean fo smachd air an taobh a-muigh. "Acta Obstet Gynecol Scand. 2015 Sep; 94 (9): 921-30. doi: 10.1111 / aogs.12673. Epub 2015 Jun 2.
Ganesh A, Goswami SK, Chattopadhyay R, Chaudhury K, Chakravarty B. Coimeas eadar litrozole le gonadotropins leantainneach agus measgachadh clomiphene-gonadotropin airson in-ghabhail ovulation ann an 1387 boireannaich PCOS às dèidh fàilligeadh leotar clomiphene: deuchainn clionaigeach air thuaiream. Iris de Atharrachadh agus Gintinneachd a thug taic dha. 2009 Faoilleach 7. [Epub air thoiseach air clò]
Goenka Deepak, Goenka ML. "A 'toirt droch-bheachdan pìobaireachd air a' bhualadh airson cùis-chnàmhan leotratach clomiphene agus an uair sin a 'toirt seachad leigheas citrate a-rithist. " Journal of Obstetrics and Gynaeology of India. Vol. 56, Àireamh 2: Màrt / Giblean 2006 Pg 159-161. Air a ruighinn air-loidhne 19 Gearran 2009.
A 'cleachdadh mì-ghnàthasan cainnte mar leigheas airson euslaintich a tha a' fulang le clomid. A 'Chomhairle Eadar-nàiseanta air Lìbhrigidh Fiosrachaidh Ciorbhlachd: Infertility Journal Summaries.