Cùram neo-sheasmhach

Cùram neo-sheasmhach

Is e cùram ro-làthaireach an ùine a thathar a 'cur seachad le do dhotair, bean-ghlùine, agus / no banaltram a tha ag amas air measadh agus beachdachadh mu na taobhan meidigeach a tha agad airson do ghiùlan. Gu h-iongantach, tòisichidh an cùram ro-làthaireach agad mus gabh thu torrachas le cùram ro-chùram , agus faodaidh seo do chuideachadh airson na tha ri thighinn. A 'tòiseachadh tràth cuideachd tha e a' toirt ùine dhut do dhotair no bean-ghlùine a lorg far am bi thu math mu bhith ag obair còmhla airson an ath mhìosan.

Ged a tha torrachas na stàit àbhaisteach airson a 'bhuidhinn boireann, tha cùram roinneil feumail mar a tha e na dhòigh sgrion airson duilgheadasan agus gad stiùireadh a thaobh do thinneas nas slàinteiche. Tha e anns na coinneamhan cùram ro-chùraim agad a gheibh thu ceistean meidigeach mu do thòisicheas agus do phàisde.

A bharrachd air a bhith ag obair còmhla ris an dotair no a 'bhean-ghlùine agad, is dòcha gum faigh thu cùram bho dhiofar dhaoine eile nuair a tha thu trom.

Gabhaidh seo a-steach:

A 'Chiad Fastadh Cùram Tràthail

Tha a 'chiad dreuchd cùraim ro-sheirbheis agad clàraichte nuair a gheibh thu a-mach gu bheil thu trom. Uaireannan thèid seo a dhèanamh gu math luath an dèidh dhut deuchainn breithneachail adhartach fhaighinn. Uairean eile, thèid iarraidh ort feitheamh gus tighinn a-steach. Dh'fhaodadh seo a bhith gus am faigh thu an dàrna ùine agad, mu ochd seachdainean a-steach do do ghort.

Is e an dreuchd seo aon de na dreuchdan as fhaide a bhios agad nuair a tha thu trom. Bidh thu airson a bhith deiseil airson an turas seo le bhith a 'faighinn eòlas air an fhiosrachadh slàinte bunaiteach agad, oir thèid iarraidh ort eachdraidh slàinte mionaideach a thoirt seachad. Bidh cuideachd deuchainnean agus obair-fala a bharrachd agad ri dhèanamh tron ​​turas seo. Bheir cuid de dh'oifisean dhut fiosrachadh a thoirt seachad air a 'fòn gu banaltram no neach-cuideachaidh, cuid eile ga chruinneachadh gu pearsanta. Ma tha ùine de chudthromach a 'chlàraidh mar thoradh air obair no còmhstri eile, dèan cinnteach gum faighnich e dè na roghainnean agad a nì thu na tha thu comasach ro-làimh.

Tha e a 'cur iongnadh air mòran dhaoine, ach bheir na tha thu fhèin agus an neach-dreuchd agad a' bruidhinn sa chiad thuras seo mòran fiosrachaidh dhut mu dè cho fallain 'sa tha an leanabh agad. Bidh deuchainn iomlan corporra agad, mar as trice a 'toirt a-steach deuchainn chlach, smear pap, agus deuchainn pelvic. Bidh còmhradh fada agad cuideachd mu na cungaidhean làithreach agad agus eachdraidh mheidigeach a dh'fhalbh, a 'gabhail a-steach gabhaltasan sam bith a chaidh seachad roimhe.

A bharrachd air seo, gheibh thu cuideachd seataichean bunaiteach de sgrìonadh, a bhios a 'tachairt aig cha mhòr a h-uile turas tadhal, a' gabhail a-steach:

Ma tha duilgheadasan agad no ma tha ceist ann mu rudeigin a thaobh a bhith trom le leanabh, faodaidh gun tèid ultrasound thar - shònraichte a dhèanamh cuideachd, ged nach eil seo na rud a dh 'fheumas a h-uile duine.

Do dh 'ainm dhligheach

Is e aon de na ciad rudan a bheir thu seachad an ceann-latha iomchaidh , a tha mar as trice stèidhichte air a 'chiad latha den ùine àbhaisteach agad (LMP) . Tha an ceann-latha seo cudromach chan ann a-mhàin ann a bhith ag innse dhut cuin a dh'fhaodas tu a bhith an dùil gun ruig an leanabh agaibh, ach ann a bhith a 'dearbhadh dè an cùram a gheibh thu nuair a tha thu. Is dòcha gum bi ceann-latha iomchaidh agad mar a tha air a dhearbhadh le einnsean-fuaim tràth. Tha seo fìor cheart ro 10 seachdainean bho bhith trom le leanabh, ach cha bu chòir a chleachdadh às dèidh 20 seachdainean.

Tha e cudromach cuimhneachadh gur e tuairmse a th 'ann an ceann-latha iomchaidh, chan e an dearbh latha a rugadh do phàisde. Thèid a 'mhòr-chuid de naoidheanan a bhreith dà sheachdain ro no dà sheachdain às deidh an ceann-là dhligheach. Chan eil ach mu 3 sa cheud gu 4 sa cheud de naoidheanan air am breith air an ceann-latha dhligheach aca fhèin.

Cùram ro-sgoileil a 'chiad uair

Nam faiceadh tu aig ochd seachdainean no roimhe, is dòcha gum bi turas aon uair eile agad sa chiad tritheamh. Dh'fhaoidte gum bi an turas seo a 'gabhail a-steach deasbad air taisbeanaidhean ginteil roinneil . A rèir do aois, aois do chom-pàirtiche, agus / no eachdraidh mheidigeach, is dòcha gun tèid obair fhuil a thairgsinn dhut airson sgrion airson duilgheadasan ginteil, a 'gabhail a-steach Down syndrome aig an àm seo.

Dh'fhaoidte gun toir thu leth-fhuaim sònraichte dhut cuideachd airson sgrìon airson Down syndrome, a tha a 'gabhail a-steach tomhas de raon de mhuineal an leanaibh agad ris an canar am pasgan nuchal.

A thaobh toraidhean nan deuchainnean sin, gheibh thu àireamh a tha ag ràdh gu bheil thu ann an X an cothrom a bhith agad le leanabh le mì-rian sònraichte. Chan eil an sgrìonadh seo a 'dèanamh breithneachadh air do phàiste le rud sam bith. Thathar ag ràdh gu bheil deuchainn dearbhach (duilich) ma tha an àireamh X nas ìsle na an àireamh a bhiodh dùil aca airson aois.

Mar eisimpleir, innsibh gu bheil 1 gu 100 cothrom agad leanabh le cùram ginteil a rèir an aois agad, ach an dèidh an sgrìonadh, thathas den bheachd gu bheil thu ann an cunnart 1 ann an 72. Seo suidheachadh far a bheil an sgrìonadh gad chuideachadh aig ìre nas àirde de chunnart roinn. Bheireadh tu seachad deuchainnean ginteil, a bhiodh a 'coimhead air chromosomes do phàisde. Air an làimh eile, ma tha an sgrìonadh a 'toirt cothrom 1 a-mach à 150 gum bi leanabh agad le mì-rian ginteil, tha do chunnart nas ìsle na an cunnart a thathar a' meas a rèir aois.

Mus tèid aontachadh ris an sgrìonadh, bu chòir dhut tuigsinn:

Ma tha deuchainn dearbhach, is coltaiche gum bi samplachadh chorionic villus (CVS) agad aig deireadh a 'chiad tritheamh no amniocentesis aig toiseach an dàrna trìthe. Dè an deuchainn a dh'fhaodas a bhith air a dhearbhadh leis an àite far a bheil thu a 'fuireach, na tha na speisealaichean san sgìre agad a' tabhann, agus na roghainnean agad (ma roghnaicheas tu tuilleadh deuchainn idir). Bidh na deuchainnean sin a 'coimhead air stuth ginteil fìor agus a' toirt seachad breithneachadh deimhinnte, an taca ri sgrìonadh.

Cùram Ro-sgoile Dàrna Tràth

Ma tha beàrn ann an cunnart, bidh ceum agad mu gach ceithir seachdainean anns an ìre seo. Bidh cùram bunaiteach de chùisean aig a 'chùram roinneil agad a' gabhail a-steach:

Aig deireadh a 'chiad tritheamh no aig toiseach an dàrna ràithe, cluinnidh tu brat cridhe do phàiste airson a' chiad uair a ' cleachdadh Doppler. Is e inneal-làimhe inneal-làimhe a tha seo a bhios a 'cleachdadh cinn-uillt gus na fuaimean a chluinneas tu a leudachadh. ( Na gabh dragh mura cluinn thu e air falbh ).

Ma dh 'fhuasgladh tu sgrìonadh ginteil sa chiad tritheamh, dh'fhaodadh tu a-rithist a bhith air a thairgsinn sgrìonadh ginteil airson Down syndrom agus lochdan tiùb neònach ; Is iad seo deuchainnean a bhios a 'cleachdadh fuil màthair. Is e seo, mar anns a 'chiad tritheamh, sgrìonadh. Nam biodh sgrìon adhartach agad, bheireadh tu deuchainnean ginteil dhut.

O chionn timcheall air 18 gu 20 seachdainean, is dòcha gum bi thu a 'tabhann sganadh ultrasound anatomy cuideachd . Fhad 'sa chluinneas tu gu bheil mòran dhaoine a' bruidhinn mu dheidhinn seo mar chothrom faighinn a-mach a bheil nighean no balach agad, is e fìor amas a th 'ann sùil a thoirt air fàs is leasachadh do phàisde, gu h-àraid am buidhnean. Ma tha toradh ceasnachail ann, is dòcha gun tèid iarraidh ort tilleadh ann an grunn sheachdainean gus an sganadh a-rithist no airson sganadh sònraichte cuimsichte fhaighinn, mar echocardiogram fetal (ultrasound cridhe an leanaibh).

Is e an rud mòr eile san dàrna tritheamh gum bi thu a 'faireachdainn gu bheil an leanabh a' gluasad. Aon uair 's gu bheil seo air tòiseachadh, tòisichidh ur dotair no bean-ghlùine a' faighneachd cheistean dhut mun ghluasad.

Cùram Tràth-chùrsa Tràth Tràth

Tòisichidh tu le bhith a 'faicinn do chleachdaiche gach cola-deug anns an treas trìtheamh agad. Mar as trice bidh seo na phàtran agad gus am bi thu a 'bualadh air 36 seachdainean, agus an uair sin chì thu do dhreuchd co-dhiù gach seachdain gus am bi thu a' breith.

Bidh na dreuchdan sin a 'gabhail a-steach na bunaitean a leanas:

Aig cuid de dhreuchdan ro-sgoile aig deireadh fìor thoireadh, faodaidh tu deuchainn banachdach a thabhann dhut. Tha seo gus measadh a dhèanamh air gnìomhachd a 'chruidhich agad . Nì an cleachdaiche agad a bheil a 'chrèiteach agad ag ath-ghiùlan (a bhith nas bòidhche), a' gluasad air adhart (a 'faighinn a-steach gu suidheachadh nas fheàrr), a' fosgladh (dilating), agus / no a ' mar a tha e cho fada sa tha an leanabh agad, no an stèisean aice). Faodaidh seo a bhith cuideachail nuair a bhios tu a 'co-dhùnadh dè an seòrsa inntrigidh de dhòigh obrach a bhios a' cleachdadh, ach chan eil e a 'dol a thoirt dhut fiosrachadh deimhinnte mu nuair a thòisicheas an t-saothair. Chan urrainn dhut comharradh sam bith a bhith agad mu atharrachaidhean agus an leanabh agad a-màireach, no faodaidh tu a bhith ceithir ceudameatairean air an dilated agus a dhol chun tadhal cunbhalach àbhaisteach agad ann an seachdain. Bruidhinn ri do dhotair no do bhean-glùine mu ghoireas an fhiosrachaidh agus dèan cinnteach dè tha ag obair as fheàrr airson do shuidheachadh.

Sgrìobhadh Tinneas an t-Siùcair

Thèid deuchainnean sònraichte a thabhann dhut cuideachd san treas tritheamh, mar as trice timcheall air 28 seachdainean. Is e aon sgrìonadh a chanas sinn ris an sgrìonadh glùcois . Gheibh thu deoch siùcair sònraichte dhut, leithid Glucola. Tha mòran ag ràdh gu bheil e blasach coltach ri syrupy, ach soda còmhnard. Bidh an fhuil agad air a tharraing gus faighinn a-mach mar a rinn a 'bhodhaig an siùcair san deoch seo. Ma bheir thu seachad an sgrìonadh seo, tha thu deiseil. Ma tha na h-àireamhan agad ceasnach no a-mach à raon, thèid iarraidh ort an dreach trì uair a thìde den deuchainn seo a dhèanamh, a tha a 'toirt a-steach ceithir fuil a' tarraing agus deoch eile. Feumaidh na h-àireamhan siùcair fala a bhith taobh a-staigh raon airson dà de na ceithir deuchainnean a thèid a mheas mar shlighe. Mura tèid thu seachad, thèid a dhearbhadh gu bheil tinneas an t-siùcair agad.

Ma tha tinneas an t-siùcair agad, bidh coltas ann gum bi barrachd thurasachd agad. Nì an neach-dèiligidh agad ath-bhreithneachadh air fiosrachadh air mar a nì thu sgrùdadh air do shiùcair fala aig an taigh, mar a dh 'itheas tu agus a chleachdas gus do shiùcair fola a chumail taobh a-staigh raon sònraichte, agus cuin a chuireas tu air cobhair a rèir na h-àireamhan siùcar fola agad. Dh'fhaodadh gum bi barrachd uirsgeulan no deuchainnean eile agad cuideachd. Dh'fhaoidte gum bi cuid de bhoireannaich a 'feumachdainn cungaidhean cuideachd gus cuideachadh le smachd a chumail air an siùcar fola aca

Cùram Rh negativo le Rhogam

Ma sheall do chuid obrach fala àbhaisteach nach eil factar Rh agad , pròtain air uachdar ceallan fala dearga, thathar a 'moladh gun toir thu grèim air Rhogam. Chan e cùis a tha seo anns a 'chiad dol-a-mach, agus mar sin tha an dealbh seo air a chleachdadh gus dìon a thoirt do naoidheanan sam bith san àm ri teachd. Thèid an dealbh seo a thoirt dha postpartum cuideachd. Gun teagamh nach eil thu fhèin agus an com-pàirtiche agaibh Rh negatach, cha leig thu leas an glacadh Rhogam a dhèanamh.

Buidheann B Strep Screening

Eadar 34 agus 36 seachdainean, gheibh thu deuchainn pelvic cuideachd airson sgrìn airson buidheann B strep (ris an canar cuideachd beta strep no GBS) . Is e seo lusan nach eil cronail dhut a dh'fhaodas a bhith a 'fuireach anns a' bhanagina agad no ceart. Ma lorgar e, bheir thu seachad antibiotics ann an saothair gus a làthaireachd a lùghdachadh mar a rugadh do phàisde. Faodaidh seo a bhith nas ìsle na chunnart gum bi an leanabh agad air a thionndadh le buidheann B strep, a dh 'fhaodadh gum bi e gu math tinn no, ann an cùisean ainneamh, a' bàsachadh.

Cùram sònraichte ro-làthaireach aig deireadh na mòrachd

Mar a bhios tu a 'dol seachad air an ceann-latha iomchaidh, gu h-àraidh às dèidh seachdain 41 de dh' aois, faodaidh gum bi agad ri fhaicinn barrachd air aon uair san t-seachdain. A bharrachd air tadhal cùram roinneil cunbhalach, is dòcha gum bi deuchainnean sònraichte agad airson dearbhadh air do phàiste. Gabhaidh seo a-steach:

Le bhith a 'cleachdadh nan deuchainnean sin agus an eachdraidh slàinte agad, cumaidh an solaraiche agad sùil air do phàisde agus co-dhùin a bheil e sàbhailte dhut a dhol air adhart gu deireadh an dàrna seachdain dheug aig a bheil torrachas, no ma bhiodh eadar-theachd na bu choire. Is e an t-eadar-theachd as cumanta a bhith na inntrigeadh obrach , far a bheil do dhreuchd a 'feuchainn ri saothair jumpstart le diofar dhòighean eadar-dhealaichte. Uaireannan, faodaidh do shlàinte no do phàiste a bhith ag innse gum biodh breith clàraichte ann an Cesare an cùrsa gnìomha as sàbhailte.

A 'toirt cuideigin gu Tursan Cùram Drùidhteach

Tha fàilte oirbh an-còmhnaidh cuideigin a thoirt còmhla ribh gu na coinneamhan cùram-cùraim agad. Gu dearbh, tha e gu math sònraichte a bhith a 'roinn cuid de na turais còmhla ri do chompanach no ri buill teaghlaich eile agus ri caraidean. Faodaidh e a bhith gu sònraichte cuideachail ma tha thu a 'faighinn deuchainnean sònraichte no gu bheil ceistean cruaidh agad a dh' iarraidh (agus feumach air beagan cuideachaidh a 'cuimhneachadh orra, cho math ris na freagairtean a gheibh thu).

Cùram Pàrlamaideach Homebirth

Bidh cùram ro-shealbhach airson gann dachaigh a 'coimhead gu ìre mhòr mar a tha e a thaobh àm. Bheir cuid de mhnathan-glùine agus dotairean a bhios a 'dèanamh dachaighean dachaigh a h-uile seirbheis cùram-cùraim aig an taigh agad. Bidh oifis aig cuid dhiubh far am bi thu a 'frithealadh thurasan cùram-cùraim. Ma tha oifis aig a 'bhean-ghlùine agad, bidh e coltach gum bi turas dachaigh agad aig àm sam bith nas fhaide air adhart nuair a tha thu trom.

A 'Cur Ceistean ann an Cùram Tràthail

Tha na ceistean a tha aig màthraichean ann an cùram ro-chùramach eadar-dhealaichte gach trice. Tha a 'chiad cheistean mu thràth tric a thaobh mar a dh' fhaodadh a bhith trom, eachdraidh mheidigeach, leasachadh fetail, msaa. Mar as trice bidh an dara tritheamh mar as trice nas motha mu bheatha ann am beathachadh. Am faod mi seo a ithe? Am bu chòir dhomh sin a sheachnadh? Dè mu dheidhinn nam peataichean agam? Tha ceistean treas-tricead buailteach a bhith nas motha mu dheidhinn breith breith agus cùisean post-post a dh'fhaodadh a bhith ann.

Cuimhnich, is e an turas ro-shealbhach dhut an ùine a dh 'iarras tu ceistean sònraichte agus cuimsichte. Gus am feum as fheàrr a dhèanamh den ùine sin, smaoinich air a bhith a 'cumail log de na ceistean agad eadar coinneamhan gus nach cuir thu dìochuimhne orra.

Ma tha thu a 'faireachdainn nach eil ùine gu leòr agad airson ceistean, bi cinnteach gu bheil thu a' bruidhinn suas. Bruidhinn ris an t-solaraiche agad mu mar a gheibh thu do cheistean air an fhreagairt anns an dòigh as toraidh. Mar eisimpleir, am bu chòir dhut na coinneamhan agad a chlàradh aig deireadh an latha? Uaireannan is dòcha gum feum thu prògram sònraichte a chlàradh airson cùis fhada. Tha e cuideachd cudromach cuimhneachadh ma tha thu airson ceistean a chur, ach a 'faireachdainn mì-chofhurtail anns an t-seòmar-deuchainn, faodaidh tu iarraidh gluasad gu àite oifis an neach-chleachdaidh. Sin aon de na h-adhbharan a tha an raon seo ri fhaighinn.

Modalan eile de chùram ro-làimh

Tha cuid de dhiofar sheòrsachan de chùram roinneil ann. Thathar ag ràdh gu bheil fear ag amas air a bhith trom. Annta, bidh thu a 'coinneachadh ri daoine a tha trom le leanabh agus a' bruidhinn mu dheidhinn beatha nuair a tha thu trom agus a 'faighneachd cheistean ann an suidheachadh buidhne. Nì thu deuchainn air urine fhèin agus comharraich do chuideam fhèin anns a 'chairt. Bidh ùine phrìobhaideach agad cuideachd airson bruidhinn ris a 'bhean-ghlùine no an dotair agus giùlain cuid eile de do chùram.

A 'pàigheadh ​​airson cùram neo-sheasmhach

Faodar cur an dreuchd dreuchdan cùram ro-làimh airson mar bhuidheann no gach neach fa leth. Ma tha àrachas agad, 's dòcha nach bi co-phàigheadh ​​agad, oir thathar den bheachd gu bheil seo gu math cùramach. Bidh na cosgaisean airson daoine aig nach eil àrachas eadar-dhealaichte.

Tha an breith air a bhileadh airson fa leth, mar as trice oir is dòcha nach e an neach a tha a 'dèanamh cùram ro-chùraim an neach a chuidicheas sibh aig an lìbhrigeadh agad. Tha seo fìor fiù ma tha an neach sin anns a 'chleachdaiche cùraim roinneil agad. Bidh thu a 'crìochnachadh a' pàigheadh ​​cìs ospadail no ionad breith. Tha a h-uile cìs sin fo ùmhlachd eadar-dhealachaidhean stèidhichte air càit a bheil thu.

Stòran:

> Colaisde Ameireaganach Luchd-taic agus Gineag-eòlaichean. Deuchainn breithneachail prenatal airson eas-òrdugh ginteil. Iris Cleachdaidh Àir. 162. Obstet Gynecol 2016; 127: e108-22.

> Heberlein EC, Picklesimer AH, Billings DL, Covington-Kolb S, Farber N, Frongillo EA. Coimeas càileachdail de sheallaidhean bhoireannach air Gnìomhan agus buannachdan Cùram Tràthail Buidhne agus Aonadh. J Midwifery Women's Health. 2016 Mar-Gib; 61 (2): 224-34. doi: 10.1111 / jmwh.12379. Epub 2016 Feb 15.

> Krans EE, Moloci NM, Housey MT, Davis MM. Buaidh fhactaran cunnart inntinn-shòisealta air lìbhrigeadh cùram-cùraim: sgrùdadh solaraiche nàiseanta. Slàinte Cloinne na Mnàthan J. 2014 Dùbhlachd; 18 (10): 2362-70. doi: 10.1007 / s10995-014-1476-1.

> Kurtzman JH, Wasserman EB, Suter BJ, Glantz JC, Dozier AM. A 'tomhas freagarrachd cùram roinneil: a bheil e a' call stuth fiosrachaidh tadhail? Breith. 2014 Sep; 41 (3): 254-61. doi: 10.1111 / birt.12110. Epub 2014 Apr 21.

> Magriples U, Boynton MH, Kershaw TS, Lewis J, Rising SS, Tobin JN, Epel E, JR Ickovics. A 'bhuaidh a tha aig cùram roinneil na buidhne air a bhith a' giùlan cuideam cuideam agus trom-inntinn.
Am J Obstet Gynecol. 2015 Samhain; 213 (5): 688.e1-9. doi: 10.1016 / j.ajog.2015.06.066. Epub 2015 9 Iuchar.

> Till SR, Everetts D, Haas DM. Adhbharan airson a bhith a 'meudachadh cleachdadh cùram roinneil bho bhoireannaich gus piseach a thoirt air builean màthaireil agus ùr-beòil. Cochrane Database Syst Urr 2015 15 Dùbhlachd; (12): CD009916. doi: 10.1002 / 14651858.CD009916.pub2. Lèirmheas.

> Trotman G, Chhatre G, Darolia R, Tefera E, Damle L, Gomez-Lobo V. Èifeachd a bhith a 'cur an cèill an-uiridh an-aghaidh beartan cùram ro-àbhaisteach traidiseanta mu ghluasadan slàinte leasaichte nas òige anns an ùine leantainneach. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2015 Dàmhair; 28 (5): 395-401. doi: 10.1016 / j.jpag.2014.12.003. Epub 2014 23 Dùbhlachd.