Tha Briseadh Ro-làimh de Mheòranan, gu tric air an giorrachadh mar PROM, a 'ciallachadh gu bheil sàbhaladh amniotic màthair a' bristeadh no a 'leigeil leotha a bhith fluideach mus bi i ann an obair. Anns a 'chuid as motha de bhoireannaich, bidh na sgàinidhean a' briseadh - an t-eòlas ris an canar "briseadh uisge" - aig àm sam bith fhad 'sa tha iad ag obair agus chan ann mus tòisich e.
A dh 'aindeoin am facal "ro-luath," tha PROM as cumanta às dèidh 37 seachdainean - aig an àm sin cha bhiodh an leanabh tuilleadh air a mheas ro-ùine.
Ach ann an timcheall air 3% de dh 'fhàsan, bidh na bileagan a' briseadh ro 37 seachdainean, ag adhbharachadh cùmhnant ris an canar PROM "preterm". Faodaidh PROM ro-làimh a bhith na chunnart do ghiùlan - bàis no call ro-sgoile na cloinne .
Carson a tha PROM Cunnartach:
Bidh membranan brònach gu tric ag adhbhrachadh gum bi am mom a 'dol a-steach dhan obair. Chan e duilgheadas a tha seo às deidh 37 seachdainean, ach le PROM ro thràth tha na cunnartan mòran nas àirde. Tha caorach a rugadh ro 37 seachdainean a 'toirt aghaidh air duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann de dh' aois . Is urrainn lìbhrigeadh làithreach glè thràth a bhith a 'ciallachadh call na pàisde.
A thuilleadh air an sin, nuair a dh 'fheumas do dhotairean cur às do shaothair ann am boireannaich le PROM tràth, tha cunnart nas motha ann an galar a bharrachd air co-ghiùlan corda agus trioblaidean slàinte don leanabh.
Samhlaidhean PROM:
Tha na samhlaidhean PROM a 'gabhail a-steach sruth gu h-obann de dh' fhuaim bhon bhàn-màthar no de shruth fluid leantainneach. Uaireannan faodaidh PROM a bhith a 'nochdadh gu bheil e neo-chomasach stad a chur air a bhith a' toirt uidheam. (Gu soilleir, ma tha draghan sam bith agad gu bheil PROM agad, faic dotair air falbh).
Duilgheadasan agus Adhbharan Cunnairt:
Tha coltas gu bheil seòrsaichean de ghalaran sònraichte comasach air PROM ro-làimh adhbhrachadh, agus ann am fìor chùisean faodaidh modhan-obrach leithid amniocentesis adhbhrachadh PROM, ach chan eil luchd-rannsachaidh a 'creidsinn gu bheil adhbhar ann airson a' chùis. Tha na leanas na factaran cunnairt aithnichte:
- Inbhe sòiseo-eaconamach nas ìsle
- eachdraidh PPROM
- a 'bleoghan nuair a tha thu trom
- Smocadh
- Nas tràithe ro-làimh
- Galaran air an sgaoileadh gu gnè
- Iomadh beothachadh
- Polyhydramnios
Leigheas:
Nuair a bhios PROM a 'tachairt an dèidh 37 seachdainean, is e an leigheas àbhaisteach obair a bhrosnachadh mura tèid an t-saothair gu nàdarra, agus aig an àm sin, is dòcha gun tèid an leanabh a bhreith gun duilgheadas sam bith eile.
Ro 37 seachdainean le PROM tràth, tha an leigheas nas duilghe. Ma tha am mom eadar 34 agus 36 seachdainean, bidh an dotair a 'riaghladh antibiotics airson bacteria strep buidhinn B agus an leanabh a lìbhrigeadh. Mar as trice chan eil trioblaidean mòra aig naoidheanan a rugadh eadar 34 agus 36 seachdain, ged a dh 'fhaodadh gum feum iad fuireach ann an sgoil-àraich cùraim sònraichte airson beagan làithean no seachdainean.
Le PROM ro làimh ro 34 seachdainean, mar as trice bidh an dotair a 'toirt ospadal dhan mhàthair agus an uairsin feuchainn ri cur às do shaothair gus am bi sgamhanan an leanabh ag adhartachadh, a' toirt steroids gus leasachadh sgamhain a bhrosnachadh, còmhla ri antibiotaicean agus sgrùdadh airson comharran galar. Ma tha galar a 'tachairt anns an uterus, is dòcha gum feumar an leanabh a lìbhrigeadh air falbh. Ged a dh'fhaodas dotairean cungaidhean a thoirt airson obair a chur dheth, bidh a 'mhòr-chuid de bhoireannaich le PROM tràth a' toirt seachad naoidheanan taobh a-staigh seachdain. A rèir an t-àm a bhios an breith a 'tachairt, faodaidh seo a bhith a' ciallachadh cunnart nas motha de chall na cloinne.
Cuideachd, bidh dòighean-obrach ag atharrachadh nuair a tha PPROM a 'tachairt eadar 32 agus 34 seachdainean. Bidh cuid de dhotairean a 'moladh gun tèid an leanabh a lìbhrigeadh air falbh ach tha cuid eile a' roghnachadh saothair a chur dheth agus a bhith a 'rianachd steroids.
Tha prìomhachas preterm ro 24 seachdainean air na duilgheadasan as miosa airson toradh math. Tha an duilgheadas mairsinneachd airson an leanabh mòran nas ìsle, gu h-àraidh mura bheil dotairean comasach air dàil a thoirt air toiseach an t-saothair no ma tha galar ann mu thràth nuair a thèid an suidheachadh a dhearbhadh. San fharsaingeachd, chan eil cothrom aig naoidhean a rugadh ro 22 seachdainean mairsinn beò. Nuair a dh 'fhaodas dotairean dàil a thoirt air a' bhreith gu co-dhiù 23 no 24 seachdainean, faodaidh an leanabh mairsinn ann an cuid de chùisean ach le duilgheadasan àrda de dhuilgheadasan leasachaidh fad-ùine air sgàth an ro-bhreith.
Stòran
Everest, NJ, SE Jacobs, PG Davis, L. Begg, agus S. Rogerson, "Builean às dèidh briseadh ro-ùine ro-ùine fada de na fèilean." Tasglannan Tinneas na Cloinne - Eagran Fetal agus Neonatal 2008. Ràinig e air 31 Lùnastal 2008.
Farooqi, A., PA Holmgren, S. Engberg, agus F. Serenius, "Toradh mairsinneachd agus 2-bliadhna le stiùireadh dòigheil a bhith a 'briseadh sgàilean dara fichead." Obstetric & Gynaecoidheachd 1998. Chaidh inntrigeadh 18 Lùnastal 2008.
Medina, Tanya M. agus D. Ashley Hill, "Briseadh Ro-làimh Ro-làimh de Mheòranan: Diagnosis agus Stiùireadh." Deoch Teaghlach Ameireaganach 15 Gearran 2006. Ràinig 18 Lùnastal 2008.