Sgrìobhadh Géiniteach Gluasaid gus casg a chur air galaran agus leasachadh air soirbheachadh IVF
Tha teicneòlasan sgrìonaidh gintean mar PGD agus PGS, nuair a tha iad air an toirt còmhla le leigheas IVF , air a dhèanamh comasach cunnart a lùghdachadh galaran ginteil a dh 'ìsleachadh, is dòcha gum bi iad a' lùghdachadh an cunnart a bhith a 'giùlan abhainn iom-fhillte, agus' s dòcha gun dèan iad adhartas nas fheàrr air soirbheachas torrachas .
Mar a tha a h-uile teicneòlas ath-bheothachaidh cuideachail, tha e cudromach gun tuig thu dè na suidheachaidhean as fheàrr a chleachdar an teicneòlas, na cunnartan a dh'fhaodadh a bhith ann, na cosgaisean, agus na bu chòir a bhith an dùil rè leigheas.
Faodaidh tu na h-ainmean PGD agus PGS a chleachdadh gu h-eadar-mhalairteach. Tha iad an dà chuid teicneòlasan sgrìonaidh ginteil agus tha an dà chuid feumach air IVF, ach tha iad glè eadar-dhealaichte ann an carson agus mar a tha iad gan cleachdadh.
Dè a tha PGD a 'ciallachadh?
Tha PGD na sheasamh airson "breithneachadh ginteil gintinn." Is e am prìomh fhacal an seo "breithneachadh."
Tha PGS air a chleachdadh nuair a dh'fheumas galar ginteil sònraichte (no seata de dh'aon ghnothach) a bhith air a chomharrachadh anns an t-suidheachadh . Dh'fhaodadh seo a bhith ag iarraidh gun a bhith a 'seachnadh tinneas ginteil no a chleachdas tu a bhith a' taghadh teann ginteil fìor shònraichte. Uaireannan, tha feum air an dà chuid - mar eisimpleir, nuair a tha càraid airson leanabh a chomasachadh a dh'fhaodas a bhith na ghèam airson ath-chlaonadh clach-chinn airson bràthair-bràthar ach cuideachd ag iarraidh a bhith a 'seachnadh a' ghine a tha ag adhbhrachadh an galair a dh 'fheumas tras-chlaonadh ceall-chealla.
Chan eil PGD a 'dèanamh deuchainn aon-ghluasad airson gach galar ginteil a dh'fhaodadh a bhith ann. Tha seo cudromach a thuigsinn. Mar sin, mar eisimpleir, mura h-eil gine airson fib-fibrosis cystic (CF) ann an embryo, chan eil sin ag innse dhut dad mu ghalar sam bith eile a dh'fhaodadh a bhith ann.
Chan eil e a 'toirt ach dearbhadh dhut gu bheil CF gu math neo-choltach.
Dè a tha PGS a 'ciallachadh?
Tha PGS na sheasamh airson "sgrìonadh ginteil ro-chlaonadh." Chan eil PGS a 'coimhead airson genes sònraichte ach tha iad a' coimhead air a 'chromosomal iomlan a' dèanamh suas an embryo.
Mar as trice, chan urrainnear co-fharpaisean a bhith air an seòrsachadh mar euploidy no aneuploidy . Ann an suidheachadh àbhaisteach, bidh an ugh a 'cur 23 chromosomes agus an sperm eile 23.
Còmhla, bidh iad a 'cruthachadh embryo fallain le 46 cromosoma. Canar embryo euploid ris an seo.
Ge-tà, ma tha cromosome a bharrachd aig embryo-no a tha a 'call cròmasome-canar aneuploidy ris. Tha e nas buailtiche a bhith a 'cuir a-steach cuir-a-mach neo-cluainich no a bhith a' crìochnachadh ann an giorrachadh. Ma thèid cur a-steach, torrachas, agus breith a chumail, faodaidh adhbharan neo-ghluasadach leanabh le ciorraman inntinn no corporra a thoirt gu buil.
Mar eisimpleir, faodaidh Syndrome Down a bhith ann nuair a tha lethbhreac a bharrachd de chromosome 18 no 21. comasach air PGS seo a chomharrachadh mus tèid an gluasad a ghluasad dhan uterus. Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodaidh PGS comharrachadh gnè ginteil embryo.
Is e aon dheuchainn de PGS a th 'ann an Sgrionadh Criosmomaichte Iom-fhillte (CCS) a dh'fhaodas a bhith a' comharrachadh a bheil eadhon XX (boireann) no XY (fireann). Faodar seo a chleachdadh gus eas-òrdugh ginteil ceangailte ri gnè a sheachnadh no (nas ann ainneamh) airson cothromachadh teaghlaich.
Ciamar a tha PGD / PGS agus deuchainn ro-sheasmhach eadar-dhealaichte?
Bidh an dà chuid PGD agus PGS a 'gabhail àite rè ro-phlanadh . Tha seo diofraichte bho deuchainnean ro-shealbhach, far a bheil cur-a-steach air tachairt mar-thà. Chan urrainnear deuchainnean ro-làimh a dhèanamh ach ma tha torrachas air a bhith air a stèidheachadh.
Faodaidh Chorionic villus sampling (CVS) agus amniocentesis a bhith a 'comharrachadh neo-àbhaisteach chromosomal ann am feusag gun bhreith. Nuair a tha amharas ann gu bheil neo-àbhaisteach ann an deuchainnean roinneil, tha na roghainnean a 'toirt cothrom dhaibh an leanabh a leantainn no a chrìochnachadh.
Faodaidh seo a bhith na cho-dhùnadh duilich a dhèanamh.
Bidh an fheadhainn a tha a 'roghnachadh cumail a' dol leis a 'ghiùlan mì-chinnt agus a' toirt eagal air na tha ri thighinn aig àm breith. A bharrachd air dragh mu bhith a 'faighinn leanabh le ciorraman fad-beatha, dh'fhaodadh gum bi cunnart nas motha ann a thaobh breith-bhreith. Bidh an fheadhainn a tha a 'co-dhùnadh crìoch a chur air a' bhoireannaich a 'cur dragh orra, is dòcha eucoir, agus am pian fiosaigeach agus ath-bheothachadh.
Cuideachd, tha gearanan creideimh no beusach aig cuid de dhaoine airson crìoch a chur air an toireadh, ach tha iad cofhurtail le deuchainn ginteil mus tig gluasad gluasad. Thuirt sin, nach eil PGD agus PGS cinnteach. Tha a 'chuid as motha de dhotairean a' moladh a bhith a 'dèanamh deuchainnean cruinneil a thuilleadh air PGD / PGS, a dh' aindeoin gun deach breithneachadh ginteil a mhearachd no a chall.
Adhbharan a dh'fhaodadh a bhith ann airson deuchainn airson Diagnosis Gineadach sònraichte le IVF
Seo adhbharan a dh'fhaodadh a bhith aig do dhotair PGD (no adhbharan a dh'fhaodas tu iarraidh air.)
Gus a bhith a 'seachnadh galar ginteil sònraichte a bhios a' ruith san teaghlach : seo an adhbhar as cumanta airson PGD. A rèir a bheil galar ginteil neo-choitcheann no nas tràithe, faodaidh gum bi cunnart ann a bhith a 'toirt seachad eas-òrdugh ginteil do leanabh eadar 25 agus 50 sa cheud.
Ann an cuid de shuidheachaidhean, dh'fhaoidte nach bi feum aig càraid IVF air dhòigh eile gus a bhith trom, agus 's dòcha nach bi e ro fhulangas. Is dòcha gum bi an aon adhbhar airson IVF a ghabhail airson deuchainnean PGD.
Mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd, faodaidh deuchainnean roinneil cuideachd deuchainn a dhèanamh air galaran ginteil, gun chosgaisean a bharrachd, cunnartan, agus cosgaisean leigheas IVF. Ach seach gu bheil an aon roghainn a 'tighinn gu crìch le toireadh (no a' leantainn air a 'bhoireannaich) an dèidh deuchainnean roinneil, tha seo mì-fhreagarrach do chàraidean.
Tha ceudan de ghalaran ginteil air am faodar a dhearbhadh, ach cuid de na gnèithean as cumanta:
- Fibrosis cystic
- Tay-Sachs
- Fragile-X
- Dromadh muc-mhara
- Anemia tinneas-cealla
- Hemophilia
- Atharrachadh fiodha droma (SMA)
- Anemia Fanconi
Airson sgrion airson ath-shuidheachadh no ath-shuidheachadh chromosomal : Tha cuid de dhaoine air an breith leis a h-uile 46 cromosoma, ach chan eil aon no barrachd ann an suidheachadh an dùil. Dh'fhaodadh gum bi na daoine sin fallain air dhòigh eile, ach tha an cunnart a bhith a 'fulang le duilgheadasan, le bhith a' fàs torrach a 'toirt droch ghiùlan no a bhith fhathast breith, no le leanabh le neo-àbhaisteach chromosomal nas àirde na a' chuibheasachd.
Airson càraidean aig a bheil com-pàirtiche le ath-shuidheachadh , faodaidh PGD a bhith air a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a 'comharrachadh embryos nas buailtiche a bhith fallain.
Airson antigen leukocyte daonna (HLA) a tha a 'maidseadh, airson ath -phlanachadh crann- gas : is e ath-chuirachadh crann-cealla an aon leigheas airson galaran fuil àraid. Chan eil a bhith a 'lorg gèam taobh a-staigh an teaghlaich furasta an-còmhnaidh. Ach, faodaidh PGD a bhith air a chleachdadh airson inntinn a thaghadh gum biodh an dà chuid gèam cas-chealla (gèam HLA) agus a dh 'fhaodadh gum bi e a' seachnadh a bhith a 'toirt seachad an aon ghalar ginteil sin a bheir buaidh air bràthair-bràthar.
Mas urrainnear aithne a thoirt a-mach gur e gèam HLA a th 'ann, agus gu bheil torrachas agus breith fallain a' tachairt, faodar na ceallan-ceum a tha a dhìth gus beatha a 'bhràithrean a shàbhaladh a chruinneachadh bhon fhuil chnàimh aig àm breith.
Gus a bhith a 'seachnadh crìonadh ginteil airson galar inbheach-tòiseachaidh :' S e cleachdadh beagan connspaideach de PGD a bhith a 'seachnadh teannasan ginteil a dh'fhaodadh a bhith mar thoradh air galair nas fhaide air adhart.
Mar eisimpleir, gine aillse broilleach BRCA-1. Chan eil an gine seo a 'ciallachadh gum bi cuideigin a' leasachadh aillse broilleach gu cinnteach, ach tha an cunnart nas àirde. Faodar PGD a chleachdadh airson scrion-tìre a sgrionadh airson an seòrsa BRCA-1. Tha eisimpleirean eile a 'toirt a-steach tinneas Huntington agus galar Alzheimer tràth-tòiseachaidh.
Adhbharan a dh'fhaodadh a bhith ann airson Sgrìobhadh Ginealachd Coitcheann (PGS / CCS) Le IVF
Seo cuid de na h-adhbharan cumanta a dh'fhaodar PGS a chleachdadh le leigheas IVF.
Gus leasachadh a dhèanamh air na duilgheadasan airson soirbheachas le gluasad gluasadach singilte roghnach : Tha grunn sgrùdaidhean air faighinn a-mach gum faod PGS cuideachadh a 'leasachadh an duilgheadas a tha aig torrachas agus a' lughdachadh an cunnart a bhith a 'giùlan giùlan, nuair a thagh iad gluasad gluasadach singilte roghnach.
Le tar-ghluasad singilte roghnach, no eSET , bidh an dotair agad a 'gluasad dìreach aon inntinn inntinneach fallain nuair a tha leigheas IVF. Tha seo an àite a bhith a 'gluasad dà dhòigh-obrach aig an aon àm, dòigh-obrach a tha a' cur ris na duilgheadasan airson soirbheachas ach a tha a 'giùlain leis an cunnart a bhith a' faireachdainn iomadachadh. Bidh ioma-ghiùlan a 'toirt cunnartan don mhàthair agus do shlàinte naoidheanan .
Às aonais PGS, tha an embryo air a thaghadh gu traidiseanta stèidhichte air mar a tha e coltach. Tha e air a lorg, ge-tà, gu bheil e furasta a bhith fallain gu h-àrainnean nach eil a 'coimhead gu math fon mhicreascop. Agus is dòcha nach bi na h-àrainnean a bhios a 'coimhead fallain cho cromosamach mar a nochdas iad. Bidh PGS a 'toirt beagan de na h-obraichean a-mach às.
Gus gnè ginteil aithneachadh : Mar as trice air a chleachdadh nuair a tha galar ginteil stèidhichte air gnè, faodaidh PGS cuideachadh a 'comharrachadh a bheil boireannaich boireann no fireann. Faodaidh seo a bhith na dhòigh a tha beagan nas daoire a bhith a 'seachnadh galair ginteil na PGD.
Ach, dh'fhaodte gum bi PGS cuideachd air a chleachdadh airson cuideachadh le càraid le leanabh de ghnè sònraichte nuair a tha iad an dòchas "an teaghlach aca a chothromachadh". Ann am faclan eile, tha gille aca mu thràth agus a-nis tha iad ag iarraidh nighean, no a chaochladh. Is ann ainneamh a bhiodh seo air a dhèanamh mura robh feum aig a 'chàraid IVF mar-thà airson adhbhar eile.
Gu dearbh, tha an ASRM agus Colaiste nan Luchd-dìon agus Gineolag-eòlas (ACOG) gu beusach an aghaidh a bhith a 'cleachdadh PGS airson taghadh gnè gun adhbhar meidigeach.
Gus cunnart casg-giùlain ann am boireannaich a lùghdachadh le eachdraidh caillte beòthail leantainneach : tha iomadach giùlan cumanta, a 'tachairt ann an suas ri 25 sa cheud de dh' inntinn. Chan eil abhainn giùlan leantainneach - a ' sealltainn trì call no barrachd ann an sreath - nach eil. Faodar PGS a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a 'lùghdachadh nan duilgheadasan giùlain eile.
Chan eil e soilleir carson a tha an rannsachadh co-dhiù a tha PGS neo-eisimeileach a 'leasachadh co-dhùnaidhean torrach do bhoireannaich le eachdraidh mu chall a dh' fhaodadh a bhith trom. Airson càraidean aig a bheil com-pàirtiche le tar-chur chromosomal, no galar ginteil sònraichte a tha a 'meudachadh chunnart caillteanas torrach no breith-bhreith, faodaidh PGD (chan e PGS) ciall a dhèanamh.
Ach, airson càraidean aig nach eil caillteanas ceangailte ri gintinn sònraichte ginte airson caitheamh torrachais, an urrainn do IVF le PGS fìor dha-rìribh an cothrom a bhith aig breith beò nach bi a 'dol a dhèanamh feuchainn gu nàdarra, chan eil e soilleir. Dh'fhaoidte gum bi cunnart nas ìsle ann a bhith a 'faighinn abairtean giùlain, ach chan fhaod tinneas agus breith fallain a bhith nas luaithe.
Aig an àm seo, chan eil Comann Ameireagaidh Leigheas Ath-bheothachaidh a 'moladh IVF le PGS gus giùlan giùlan ath-chuairteachadh.
Gus leasachadh a dhèanamh air duilgheadasan de shoirbheachas torrachais airson euslaintich IVF : tha cuid de dhotairean torrach a 'moladh PGS còmhla ri IVF gus teòiridh àrdachadh ann an teannachadh de shoirbheas leigheis ann an cùisean de dhroch ghalaran de dhroch fhireannaich , càraidean a dh' fhalbh a-rithist ann an dòigh neo- fhillte ann an IVF, no boireannaich aig aois adhartach màthaireil . Bidh cuid de chlinigean a 'tabhann PGS le IVF do gach euslainteach.
An-dràsta chan eil mòran rannsachaidh ann a sheallas gun toir PGS fìor adhartas air leigheas IVF nuair nach eil e air a chomharrachadh gu sònraichte. Tha mòran de sgrùdaidhean a lorg ìrean reusanta nas àirde a 'coimhead ri ìrean breith beò airson gach gluasad gluasad -and chan ann sa chuairt. Bidh seo an-còmhnaidh na b 'àirde na gach ìre rothaireachd, seach nach eil a h-uile cearcall IVF a' faighinn cuir-seachadan gus gluasad. Tha e duilich faighinn a-mach a bheil fìor bhuannachd ann. Feumar barrachd sgrùdaidhean a dhèanamh.
Ciamar a tha Euslaintich a 'tighinn gu bith?
Gus deuchainn ginideach sam bith a dhèanamh, feumaidh ceallan bhon embryo a bhith biopsied. Is e sligean dìon a th 'anns an sgìre pellucida a tha a' toirt a-steach an embryo. Feumar an ìre dìon seo a bhriseadh gus cuid de cheallan biopsaidh a dhèanamh. Gus briseadh a-steach, faodaidh eun-eòlaiche snàthaid laser, searbhagach no glainne a chleachdadh.
Aon uair 's gu bheil fosgladh beag bìodach air a dhèanamh, thèid na ceallan a tha air an deuchainn a thoirt air falbh le bhith a' sguabadh tro pìobaid, no thèid an t-embryo a bhruthadh gu sìmplidh gus am bi beagan cheallan a 'tighinn a-mach tron fhosgladh briste.
Faodar biopsy den embryo a dhèanamh trì latha an dèidh torrachadh no còig latha. Tha buannachdan agus consartan ann do gach neach.
Latha 3 Biopsy Embryo : 'se blastomere a chanar ri embryo air Latha 3. Chan eil ach sia no naoi ceallan aige. Faodar sgrìonadh ginteil a dhèanamh air dìreach aon chill, ach tha e a 'toirt dhà nas fheàrr.
Is e aon de na buannachdan as motha a bhith a 'dèanamh biopsy Day 3 a' dèanamh deuchainnean ann an àm airson gluasad ùr-ghluasadach air ais-ghlacadh ugh Latha 5. Tha seo a 'ciallachadh nas lugha ùine fastaidh agus cosgais nas ìsle (seach nach fheum thu pàigheadh airson tar-ghluasad reòta.)
Ach, tha cuid de rannsachadh air faighinn a-mach gu bheil biopsy de bharrachd air aon chealla aig an ìre seo a 'meudachadh na chunnart "gabh an grèim." Faodaidh an t-embryo stad a chur air leasachadh agus nach gabh a thoirt air adhart tuilleadh. Tha seo gu math tearc, ach tha e fhathast cunnartach beachdachadh. Cuideachd, tha an cunnart airson dearbhaidhean meallta agus toraidhean in-ghabhalach nas motha le biopsy Latha 3.
Latha 5 Biopsy Embryo : Latha 5 Is e blastocyst a chanar ri embryo. Aig an ìre seo, tha ceudan de cheallan aig an embryo. Bidh cuid de na ceallan seo mar fhàsas, feadhainn eile a 'fàgail. Faodaidh an embryologist barrachd cheallan a ghabhail airson deuchainnean - mar as trice a 'gabhail a-steach eadar 5 agus 8 - a bheir cothrom dha breithneachadh nas fheàrr agus nas lugha de thoraidhean neo-chrìochnaichte. Is e na ceallan a th 'ann an fheadhainn a tha a' dol a dh 'ionnsaigh a bhith a' fàs bàn chan eil na ceallan fetal air an dìon.
Is e ana-cothrom a th 'ann am biopsy Latha 5 nach eil a h-uile coltas a' mairsinn ann an àrainneachd labhair airson uiread de làithean, eadhon cruinneachaidhean fallain air dhòigh eile.
Cuideachd, feumaidh biopsy Latha 5 na h-inntinnean a bhith air an cluinntinn gus an till na toraidhean. Tha seo a 'ciallachadh gum feum am boireannach feitheamh gus co-dhiù an ath mhìos gus an gluasad gluasad a dhèanamh. Bidh e na chuairt gluasad gluasadach reòite. Tha seo a 'ciallachadh àm feitheamh a bharrachd agus cosgaisean a bharrachd. Tha cunnart ann nach bi na h-inntinn beò fhathast a 'reothadh agus a' caoidh.
Ach, chan eil ach na h-inntinn as treasa buailteach a bhith an dèidh a 'phròiseis seo. Tha an fheadhainn a mhaireas agus a 'faighinn toraidhean PGS math eadhon nas dualtaiche leantainn gu toradh fallain.
Dè a 'phròiseas airson IVF le PGD agus PGS?
Tha cuid de dhiofar eadar-dhealachaidhean ann an ciamar a bhios an cearcall leigheis IVF a 'dol airson deuchainnean PGD no PGS.
An toiseach, le PGD, faodaidh am pròiseas tòiseachadh mìosan mus tèid an leigheas IVF a dhèanamh. A rèir an dearbhaidh ginteil sònraichte a dh 'fheumar, dh'fhaodadh gum bi feum air deuchainn ginteil de bhuill teaghlaich. Tha feum air seo gus dearbhadh gine a chruthachadh, a tha co-ionnan coltach ri mapa a thèid a chleachdadh gus comharrachadh far a bheil an neo-àbhaisteach ginideach no comharraiche.
Chan fheum PGS feum de dhearbhadh ginteil de bhuill teaghlaich agus chan eil e a 'gabhail a-steach a bhith a' feuchainn deuchainn-inntinn. Aig àm a 'chuairt IVF, tha eòlas euslainteach PGS agus PGD coltach ris, ged a tha an teicneòlas ginteil a tha a' tachairt anns an obair-lann eadar-dhealaichte. Mura h-eil thu eòlach air leigheas gnàthach IVF fhathast, leugh an abairt ceum air cheum an toiseach.
Far a bheil IVF le sgrìonadh ginteil eadar-dhealaichte bho bhith a 'làimhseachadh gnàthach aig ìre inntrigidh. Mar as trice, an dèidh a bhith torrach, thathar a 'beachdachadh air embryos fallain airson a bhith a' gluasad trì no còig latha às deidh an t-ugh fhaighinn. Le PGS no PGD, thèid na cuir-seachadan a bhriseadh air Latha 3 (an dèidh aisghadh ugh) no Latha 5. Thèid na ceallan a chur airson deuchainnean. Ma thèid na dearbhaidhean a dhearbhadh air Latha 3, faodaidh na toraidhean faighinn air ais ro Latha 5. Ma tha, gabhaidh beachdachadh air embryos le deagh thoraidhean airson a bhith a 'gluasad a' chuairt sin. Faodar cuir-seachadan a bharrachd a chriochnachadh airson cuairt eile.
Ach, mar a dh'ainmichear gu h-àrd (san earrann air biopsy embryo), dh'fhaodadh biopsy Latha 5 a bhith air a mholadh no a thaghadh. Anns a 'chùis seo, tha na h-inntranan air am biopsied agus an uairsin bidh iad a' glaodhadh. Cha tèid gluasad sam bith a ghluasad tron chuairt IVF anns a 'chùis seo. An àite sin, bidh iad fhathast "air deigh" gus am bi toraidhean bho na deuchainnean ginteil a 'tilleadh air ais.
Aon uair 's gu bheil toraidhean rim faotainn, a' gabhail ris gu bheilear a 'meas gu bheil cuir-seachadan sam bith air an toirt seachad, gabhaidh am boireannach cungaidhean gus casg a chur air falamh agus a' deasachadh an uterus airson a bhith a 'toirt a-steach. Aig an àm cheart, thèid aon no beagan de embryos a dhubhadh agus a leughadh airson gluasad.
Nuair a thèid biopsy Latha 5 agus cuairt gluasad thairis embryo reòta a thaghadh, faodaidh ùine leigheis eadar dà is ceithir mìosan (le ùine a dh 'fhaodas a bhith a' gabhail fois / feitheamh).
Cunnartan PGD / PGS
Tha IVF le PGS agus PGD a 'tighinn leis a h-uile cunnart a thaobh leigheas àbhaisteach IVF.
A bharrachd air na cunnartan sin, feumaidh neach sam bith a tha a 'beachdachadh air PGD / PGS na cunnartan a bharrachd seo a thuigsinn cuideachd:
- Is dòcha gu bheil reatan breith beò nas ìsle na an fheadhainn a tha co-ionann ri aois. Tha seo air sgàth nach toir cuid de na h-iomairtean beò tron phròiseas agus faodaidh cuid (no na h-uile) tighinn air ais le droch thoraidhean.
- Le biopsy Latha 5, tha cunnart beagan nas motha ann de bhith a 'caoineadh co-ionann.
- Tha postairean meallta agus negataichean brèagha comasach. Ann am faclan eile, is dòcha gum faod embryos a tha neo-àbhaisteach a bhith a 'feuchainn ri "àbhaisteach" agus fallain fallain a dhearbhadh gu bhith mì-àbhaisteach agus air an toirt air falbh. Airson eas-aonta neo-eisimeileach, tha cunnart 2 sa cheud ann gum bi toradh àbhaisteach a 'faighinn toradh àbhaisteach nuair a tha e neo-àbhaisteach, agus cunnart 11 sa cheud airson eas-òrdugh ginteil as motha.
- Ma thig na h-adhbharan gu lèir air ais le droch thoraidhean, is dòcha nach bi gin ann airson gluasad.
- Faodaidh toraidhean neo-chinnteach tachairt. Cuideachd aithnichte mar embryos mosaic, is e seo nuair a nochdas cuid de cheallan gu h-àbhaisteach agus chan eil feadhainn eile. Tha cuid de sgrùdaidhean air faighinn a-mach gum faod embryothan breac a cheartachadh fhèin agus faodaidh iad leantainn gu leanabh fallain agus leanabh.
- Faodaidh crio-ghlèidhteachas agus fuadach às dèidh sin cuir às do chròranan fallain air dhòigh eile.
- Dh'fhaodadh nach eil cuid de dhòighean-obrach fallain a dh 'fhaodadh a bhith beò gu ruig Latha 5 a-rithist.
- Faodaidh biopsy de embryos Latha 3 leantainn gu grèim inntrigidh, far a bheil an embryo a 'stad a bhith a' leasachadh.
- Chan eil PGD / PGS mì-mhodhail, agus dh'fhaodadh leanabh le galar gintinn no eas-òrdugh buaidh a thoirt fhathast. Thathas a 'moladh deuchainnean ro-làimh a bharrachd air PGD / PGS airson gealltanas a bharrachd.
- Chan eil deagh PGD / PGS agus deuchainnean ro-sgoileil a 'toirt gealladh nach toir duilgheadasan corporra no inntinn de sheòrsachan eile buaidh air an leanabh.
- Is dòcha gum bi cunnart giùlain ab 'ìsle nas ìsle le na h-adhbharan àbhaisteach PGS, ach tha cunnart ann fhathast mu chall torrachais.
- Faodaidh feitheamh ri toraidhean agus a bhith a 'dèanamh co-dhùnaidhean mu embryos le toraidhean neo-chinnteach a bhith duilich tòcail.
- Tha an teicneòlas cho ùr nach eil fios againn gu cinnteach dè a 'bhuaidh fhad-ùine a bhios air a' chlann a rugadh an dèidh IVF-PGD / PGS. Ach, tha na toraidhean tràth a 'coimhead math. Fhuair dà sgrùdadh beag a-mach nach eil na clann sin ann an cunnart nas motha a thaobh dàil leasachaidh. Tha cuideaman breith àbhaisteach aca cuideachd.
Dè cho mòr 'sa tha cosgais PGS / PGD?
Tha IVF mar-thà daor. Le bhith a 'cur ris a' chosgais airson PGS no PGD, bidh an tagradh prìs sin nas àirde. Gu cuibheasach, tha PGD / PGD a 'cur ri eadar $ 3,000 agus 7,000 gu leigheas IVF. Is dòcha gum bi na cosgaisean agad airson aon chuairt IVF le PGS / PGD eadar $ 17,000 agus 25,000.
A bharrachd air seo, is dòcha gum feum thu pàigheadh airson cearcall gluasad embryo reòta (FET). Bidh seo na $ 3,000 gu 5,000 a bharrachd. Uaireannan, tha euslaintich ag iarraidh planadh a dhèanamh air a 'chearcall FET airson dìreach às deidh a' chuairt IVF. Mar seo, cho luath 'sa thig toraidhean an sgrìonadh ginteil air ais, faodaidh iad cuibhreannan àbhaisteach a ghluasad gun a bhith a' feitheamh mìos a bharrachd.
Ach, is e duilgheadas a dh'fhaodadh a bhith ann leis an dòigh-obrach seo, mura h-eil atharrachaidhean àbhaisteach ann airson gluasad, thèid cuid de na cosgaisean FET a chall. Thèid drugaichean toraidh sam bith a thèid a ghlacadh gus faochadh a chumail fodha agus an uterus airson an toirt a-steach a thoirt seachad gun adhbhar.
Faodaidh feitheamh ri mìos a bharrachd a bhith duilich tòcail, ach faodaidh e barrachd faireachdainn a dhèanamh gu ionmhasail. Le PGD, 's dòcha gum bi cosgaisean agad nas fhaide na a' leigheas torach fhèin. Bidh PGD uaireannan a 'feumachdainn deuchainn ginteil de bhuill teaghlaich, agus cha bhi na cosgaisean sin air an toirt a-steach do phrìs prìsean a' chlinic torachais agus chan fhaod iad a bhith air an còmhdach le àrachas.
Facal bho Verywell
Tha sgrìonadh géintean air cuideachadh le teaghlaichean le galair ginteil no translocations chromosomal a bhith nas fheàrr na leanabh fallain aca a bhith aca agus a bhith a 'seachnadh tinneasan sgriosach. Tha sgrìonadh gineadach cuideachd air cuideachadh a thoirt do dhotairean a bhith a 'leasachadh taghadh inntinneach ann an cuairtean gluasadach aon-ghluasadach aon-ghluasadach .
Co-dhiù a tha PGD / PGS comasach air ìrean breith beò nas fheàrr thar na suidheachaidhean sin a dhèanamh soilleir, chan eil e soilleir. Tha an teicneòlas fhathast gu math ùr agus a 'sìor atharrachadh. A 'cleachdadh PGS gus ìrean breith beò ann an IVF a leasachadh nuair nach eil an teicneòlas air a chomharrachadh gu sònraichte connspaideach.
Tha cuid de dhotairean a 'tagradh gum faic iad soirbheachadh nas fheàrr, agus cuid eile a' faighneachd am bu chòir dha na cosgaisean agus na cunnartan a bharrachd a bhith ann. Tha cuid den bheachd gum bu chòir a thabhann do gach neach-euslaintich IVF; tha cuid eile a 'creidsinn gum bu chòir a bhith air a thabhann ainneamh, ann an cùisean fìor shònraichte.
Tha e comasach gum faigh PGS cuideachadh le bhith a 'seachnadh a bhith a' gluasad embryos a dh 'fhaodadh a bhith gu crìch ann an abradh. Ach, chan eil seo a 'ciallachadh nach biodh toradh trom fallain aig a' chàraid leis na h-atharrachaidhean reòta reòta (FET) às an aon chuairt.
Mar eisimpleir, innsidh càraid a 'faighinn trì dòchasan làidir. Leigidh sinn gu bheil iad a 'dèanamh PGS agus a' faighinn a-mach gu bheil dà de na h-inntinn àbhaisteach. Tha aon no dhà air an gluasad, agus leig leinn gu bheil torrachas a 'tachairt ann an aon chuairt no dhà. A-nis, abair sinn gun co-dhùin an dearbh chàraid sin gun a bhith a 'dèanamh PGS, agus a' tachairt gus a 'chiad gluasad a chuir air falbh leis a' chromosomal neo-àbhaisteach. Bidh an rothaireachd sin a 'crìochnachadh ann an gortachadh. Ach tha fhathast aon no dhà de embryothan aca a 'feitheamh ri bhith air an sgrios agus a ghluasad, agus tha e coltach gum faigh iad leanabh fallain bho aon de na h-inntinnean sin. (Mar as trice, mar as trice, mar as trice).
Aig an àm seo, tha an rannsachadh ag ràdh gu bheil na duilgheadasan breith beò coltach ri chèile anns gach suidheachadh - le agus gun PhGS. Ach tha prìs tòcail ann airson a bhith a 'faighinn abairtean giùlain. Chan eil PGS a ' cur às do na duilgheadasan call - ged a tha coltas ann gun lùghdaich e an cunnart sin.
Is urrainn dhut fhèin agus an dotair agad co-dhùnadh a dhèanamh ma tha IVF le PGD / PGS ceart don teaghlach agad. Mus do cho-dhùin thu, dèan cinnteach gu bheil thu a 'tuigsinn carson a tha do dhotair a' moladh an teicneòlas ath-bheothachaidh cuideachail seo dhut, na cosgaisean iomlan (a 'gabhail a-steach cryopervationervation agus fèithean FET), agus na cunnartan a dh'fhaodadh a bhith ann.
> Stòran:
> Forman EJ1, Tao X, Ferry KM, Taylor D, Treff NR, Scott RT Jr. "A 'gluasad singilte le toraidhean sgrìonaidh crromosome cuimsichte ann an ìrean beusach leantainneach nas fheàrr agus ìrean casg giùlain. "Hum Reprod. 2012 Giblean; 27 (4): 1217-22. doi: 10.1093 / humrep / des020. Epub 2012 16 Gearran.
> Comataidh Cleachdaidh a 'Chomainn airson Teicneòlas Atharraichte Atharraichte; Comataidh Cleachdaidh Chomann Ameireaganach airson Leigheas Ath-bheothachaidh. "Deuchainnean ginteil ro-phlanntachaidh: beachd comataidh cleachdaidh". Fertil Steril. 2008 Samhain; 90 (5 Solarachadh): S136-43. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2008.08.062.
> Schattman, Glenn L; Xu, Kangpu. Sgrìobhadh ginteil ro-phlanadh. Leudachain
> Schattman, Glenn L. Dì-bhreithneachadh ginteil a bhith a 'cur an cèill. Leudachain
> Sermon K1, Capalbo A2, Cohen J3, Coonen E4, De Rycke M5, De Vos A6, Delhanty J7, Fiorentino F8, Gleicher N9, Griesinger G10, Grifo J11, Handyside A12, Harper J7, Kokkali G13, Mastenbroek S14, Meldrum D15 , Meseguer M16, Montag M17, Munné S18, Rienzi L19, Rubio C20, Scott K21, Scott R22, Sìm C23, Swain J24, Treff N22, Ubaldi F19, Vassena R25, Vermeesch JR26, Verpoest W6, Wells D27, Geraedts J4. "An t-adhbhar, ciamar agus cuin a th 'aig PGS 2.0: cleachdaidhean làithreach agus beachdan eòlach air eòlaichean torachais, eòlaichean bith-eòlach, agus luchd-cruthachaidh. "Mol Hum Reprod. 2016 Lùnastal; 22 (8): 845-57. doi: 10.1093 / molehr / gaw034. Epub 2016 Ògmhios 2.