Mar a tha iad gan cleachdadh agus carson nach eil iad tinnmhor
Bidh banachdach a 'brosnachadh do bhodhaig gus dìon a dhèanamh an aghaidh galair. Bidh cuid a 'cleachdadh bhìorasan beò fhad' sa bhios cuid eile a 'cleachdadh bhìorasan no bacteria neo-ghnìomhach no a chaidh a mharbhadh. Airson cuid de ghalaran, tha an dà dhreach ri fhaighinn agus tha gach fear air a mholadh airson àireamh-sluaigh eadar-dhealaichte, leithid an fheadhainn a tha air an dìon gu tur. Dh'fhaoidte gu bheil ceistean agad a thaobh co-dhiù a bhiodh tu gabhaltach airson an tinneis an dèidh banachdach beò fhaighinn mar thoradh air a 'bhriseadh bhìorasach.
Tha banachdachan beò sàbhailte, le cuid de ro-chùram, gu h-àraidh an coimeas ris an chunnart a bhith a 'faighinn an galair fhèin agus a sgaoileadh gu feadhainn eile.
Beò vs. Breitheanan neo-ghnìomhach
Ann am banachdaich bheò tha seòrsa lag no bacteria air a lagachadh no air a thionndadh. Tha seo, an coimeas ri sin, ri "marbhadh" no banachdaich neo-ghnìomhach. Dh'fhaoidte gun toir e cron air a 'chiad dol a-mach gu bheil bìoras no bacteria lag ann am banachdach, ach tha iad air an atharrachadh gus nach urrainn dhaibh galaran adhbhrachadh - co-dhiù ann an daoine le siostaman dìon slàinte, agus a' mhòr-chuid de dhaoine gun siostam dìon fallain cuideachd S an Iar-
Ma tha siostam dìon fois aig leanabh (no inbheach), chan eil banachdach beò air an toirt seachad. Far am faodadh seo a bhith na dhuilgheadas le bhith a 'sguabadh às. An dèidh a 'bhanachdach fhaighinn, bidh cuid de na bìorasan lag a' siubhal tron bhodhaig agus faodaidh iad a bhith an làthair ann an dìomhair corporra leithid feces.
Tha am prìomh seòrsa banachdach eile air a dhèanamh leis a 'bhìoras neo bacteria neo-ghnìomhach (banachdach iomlan) no dìreach pàirt den bhìoras no bacteria (banachdach bloigheach).
Buannachdan agus Buannachdan Banachdach Beò
Thathas den bheachd gu bheil banachdachan beò a 'samhlachadh galaran nàdarra nas fheàrr agus mar as trice tha iad a' toirt dìon fad-bheatha le dà no dhà. Tha a 'chuid as motha de na banachdachan neo-ghnìomhach, an coimeas ri sin, a' cur feum air iomadh dòs bun-sgoile agus àrdachadh (bliadhnaichean às dèidh sin) gus an aon seòrsa dìonachd fhaighinn. Ann an cuid de sheòrsaichean banachdaich beò, thèid dàrna dòs a thoirt oir tha cuid de dhaoine nach freagair a 'chiad dòs, ach chan eilear den bheachd gur e àrdachadh a tha sin.
Beathaichean Beò
Tha a 'chlann air a bhith a' faighinn banachdach beò fad iomadh bliadhna, agus thathas den bheachd gu bheil na banachdachan sin sàbhailte don fheadhainn a tha fallain. Gu dearbh, b 'e banachdach beò-bhìoras aon de na ciad banachdachan, a' bhanachdach bhreac. Air sgàth banachdachadh farsaing, thachair a 'chùis nàdarra mu dheireadh de bhreac ann an 1977 (bha cùis ann mar thoradh air tubaist lannsaireachd ann an 1978) agus chaidh an galar a chuir às do bheatha air feadh an t-saoghail ann an 1979.
Eisimpleirean de theachdaichean beò
Am measg nam banachdaichean beò tha:
- MMR: A 'mheasgachadh a' ghriùthlaich, a 'phumpa, agus a' bhanachdach rubella
- Vavivax: A ' bhanachdach varicella no poicken cicken
- Proquad : Cothlamadh de MMR agus Varivax
- Breacan RotaTeq agus Rotarix: Rotavirus
- Flumist: An banachdach flù spraeraidh nasal (is e banachdach neo-ghnìomhach a th 'anns a' chnatan mhòr)
- Banachdach fiabhras buidhe: Thathar a 'moladh banachdach bhìoras beò-beò, a tha air a thionndadh, beò airson luchd-siubhail gu àiteachan cunnartach
- Banachdach Adenovirus: banachdach bhìoras beò a tha a 'dìon an aghaidh seòrsa 4 agus adenovirus tipo 7, a chaidh a cheadachadh a-mhàin airson luchd-obrach armailteach
- Banachdach Typhoid: Tha a 'bhanachdach labhairteach tephoid air a dhèanamh le strain beò de Salmonella typhi , na bacteria a tha ag adhbharachadh fiabhras tephoid. Tha dreach neo-ghnìomhach, mì-ghnàthaichte den bhanachdach cuideachd ri fhaotainn. Cha bhiodh a 'bhanachdach tephoid a-mhàin a' toirt seachad do luchd-siubhail gu àiteachan cunnartach.
- BCG: Cha tèid banachdach casg Calmette-Guerin bacill a chleachdadh gu riaghailteach sna Stàitean Aonaichte seach gu bheil e gu ìre mhòr a 'cur casg air droch thinneas, galar neo-chumanta anns na Stàitean Aonaichte.
- Banachdach a 'bhreac: Gun cleachdadh gu cunbhalach bho 1972, ach tha e ri fhaotainn bho stocan-reic ma tha feum air
- Bhanachdach polio buidhe (OPV): B 'e banachdach beò a bh' anns a 'bhanachdach OPV (Sabin) bunaiteach agus chaidh a chur na àite anns na Stàitean Aonaichte leis a' bhanachdach polio neo-ghnìomhach (banachdach Salk.) Mus do chleachd iad a 'bhanachdach polio neo-ghnìomhach, bha beagan chùisean ann polio gach bliadhna anns na Stàitean Aonaichte a 'faireachdainn mar thoradh air a' bhanachdach.
Is e na h-aon bhanachdaich bhìoras beò a bhios a 'cleachdadh gu cunbhalach a' gabhail a-steach MMR, Varivax, Rotavirus, agus Flumist (is fheàrr leis an fheadhainn a tha ann an cunnart a bhith a 'sealg cnatan-mòr).
Ionnsaighean Live Vaccine
Ged nach bi banachdachan beò a 'dèanamh galaran anns na daoine a gheibh iad oir tha iad air an dèanamh le bìorasan agus bacteria lag, tha draghan ann gum faodadh cuideigin le siostam dìon lag a bhith tinn às dèidh banachdach beò fhaighinn. Sin as coireach nach tèid banachdachan beò a thoirt do dhaoine a tha a 'faighinn chemotherapy no aig a bheil HIV dhuilich, am measg suidheachaidhean eile.
Ge bith a bheir thu banachdach beò no nach eil do chuideigin aig a bheil duilgheadas leis an t-siostam dìon aca, tha e gu mòr an urra ris a 'cheart suidheachadh a th' aca agus dè cho mòr 'sa tha an dìon. Mar eisimpleir, thathar a-nis a 'moladh gum faigh clann le HIV na banachdaichean MMR, Varivax, agus rotavirus, a rèir an cunntasan CD4 + T-lymphocyte.
Sheilging banachdach agus vacsaichean beò
Uaireannan tha dragh aig pàrantan mu am bu chòir do chlann fallain banachdach beò fhaighinn ma bhios iad fosgailte do chuideigin eile aig a bheil duilgheadas leis an t-siostam dìon aca, gu h-àraidh ma tha iad ann an dlùth cheangal ri cuideigin a tha air a bhith a 'cur an aghaidh dìonachd.
Gu fortanach, ach a-mhàin airson OPV agus a 'bhreac bheag, nach eilear gan cleachdadh mar as trice, faodaidh clann a tha a' fuireach le cuideigin aig a bheil duilgheadas immunologic a bhith agus a 'faighinn a' mhòr-chuid de banachdachan anns a 'chlàr àbhaisteach banachdach leanabachd, mar MMR, Varivax, agus na banachdachan rotavirus. Bhiodh e gu math tearc do chuideigin cùmhnant a dhèanamh air aon de na bhìorasan seo bho chuideigin a fhuair a 'bhanachdach. B 'e dragh mòran nas motha gum faodadh an leanabh gun bhroinn galar nàdarra fhaighinn leis a' ghriùthlach no a 'ghruag agus a' toirt seachad duilgheadas an t-siostaim dìon.
Tha stiùiridhean bhon Stèidheachadh Dìth Banachdach ag ràdh:
Cha bu chòir dha dàimhean dlùth de dh 'euslaintich le dìonachd a tha air an cunnart a bhith a' faighinn banachdach poliovirus beòil beò seach gum faodadh iad a 'bhìoras a thilgeil agus a bhith a' gabhail a-steach euslaintich le dìonachd co-èiginneach. Gheibh luchd-obrach dlùth bhanachdaich àbhaisteach eile oir chan eil coltas gu bheil feusgain bhìorasach ann agus chan eil cunnart mòr ann gun tèid galar a dhèanamh air cuspair le dìonachd co-cheangailte.
Mura bi an leanabh ann an conaltradh ri cuideigin a tha air a dhìon gu h-àraidh, mar a bhith a 'faighinn ath-phlanadh chnàmhan-cealla agus a bhith ann an àrainneachd dìon, faodaidh an leanabh fiù' s banachdach flùra spraeidh nasal beò fhaighinn.
Is e an dragh ann an gin de na cùisean sin a bhith a 'dòrtadh viral, far a bheil cuideigin a' fàs tinneasach agus faodaidh e bhìoras a chuir gu cuideigin eile. Nuair a gheibh thu tinn le fuachd, bidh an cnatan mòr, an tinneas fuar, no galair gabhaltach sam bith eile, chan eil e neo-àbhaisteach gun sgaoileadh thu e do dhaoine eile le bhith a 'cur às do bhìoras no bacteria a tha gad dhèanamh tinn.
Le fìor sheanachadh banachdach, coltach ris a 'bhanachdach polio beòil, faodar bhìoras a' bhanachdach a thoirt às deidh a 'bhanachdach fhaighinn ged nach robh thu tinn leis a' bhìoras. Gu fortanach, nuair a bhios a 'chuid as motha de dhaoine eile fosgailte do bhìoras banachdach, chan eil iad tinn an dàrna cuid, oir tha iad air a bhith fosgailte don tinneas banachdach a th' aig a 'bhìoras. Bhathas den bheachd gur e buannachd a bha seo air a 'bhanachdach polio labhairteach, gu h-àraidh ann an sgìrean le droch shlàinte agus slàinteachas oir bheireadh e dìon do dhaoine eile. A dh 'aindeoin seo, faodaidh sguabadh banachdach a bhith na dhuilgheadas ma tha duilgheadas siostam dìon aig an neach a tha fosgailte.
Gu fortanach, mar as trice, chan eil trioblaid banachdach mar dhuilgheadas mar:
- Chan eil a 'mhòr-chuid de bhanachdaich beò agus cha bhith iad a' sealg, a 'gabhail a-steach DTaP, Tdap, luidhean flù, Hib, hepatitis A agus B, Prevnar, IPV, agus banachdach HPV agus meningococcal.
- Chan eil a 'bhanachdach polio beòil air a chleachdadh anns na Stàitean Aonaichte agus mòran dhùthchannan eile far an deach polio a thoirt fo smachd.
- Chan eil a 'bhanachdach MMR ag adhbhrachadh sgoltadh, ach a-mhàin gu bheil an rubella pàirt den bhanachdaich glè thric air a chladhach a-steach gu làr-brìgh. Seach gu bheil rubella mar as trice galar meadhanach ann an cloinn, dh'fhaodadh tu a 'bhanachdach fhaighinn ma tha thu a' biathadh air a 'bhroilleach. Tha e gu math tearc gun toireadh duine bhìoras na banachdaich gu neach eile an dèidh a 'ghriùthrach a leasachadh san dòigh seo. Chaidh ath-bhreithneachadh eagarach air a 'bhanachdach MMR ann an 2016 "a dhearbhadh nach robh cùisean dearbhaidh air a bhith ann de bhìoras banachdach a' ghriùthlaich a thoirt a-mach gu duine.
- Chan eil a 'bhanachdach cearc a' toirt seachad dòrtadh mura bi an leanabh agad a 'leasachadh na breis furasda a tha gu math tearc às dèidh dha banachdach fhaighinn. Tha an cunnart, ge-tà, den bheachd nach eil mòran agus an CDC ag aithris ach còig cùisean de bhìoras banachdach varicella an dèidh banachdach a 'gabhail a-steach còrr is 55 millean dose de banachdach.
- Chan eil a 'bhanachdach rotavirus ach ag adhbhrachadh sgoltadh anns an stòl agus faodar a sheachnadh le dòighean slàinteachais àbhaisteach, mar deagh làimhseachadh làimhe. Bu chòir do neach neo-ghluasadach a bhith a 'seachnadh diapers atharrachadh airson co-dhiù seachdain an dèidh do phàiste banachdach rotavirus fhaighinn.
- Cha do tharraing a 'bhanachdaich beòil, flùra spreadraidh nasal nuair a chaidh a mheasadh ann an grunn shuidheachaidhean, a' gabhail a-steach daoine le galar HIV, clann a 'faighinn chemotherapy, agus daoine neo-ghluasadach ann an suidheachaidhean cùram slàinte.
Agus, gu dearbh, bidh bhìorasan a 'sealg chloinne agus tha iad fìor thubaist mura faigh iad banachdach agus gu nàdarra a' leasachadh gin de na galaran sin a ghabhas casg a 'bhanachdaich .
Na tha a dhìth oirbh air fios mu dheidhinn banachdach banachdach
Tha beagan adhbharan ann airson beachdachadh le banachdachan beò:
- Faodar iomadach banachdach bhìoras beò a thoirt seachad aig an aon àm, ach mura h-eil thu bu chòir dhut feitheamh co-dhiù ceithir seachdainean mus faigh thu banachdach beò-bhìorasach gus nach cuir iad bacadh air a chèile.
- Mar as trice thathar a 'moladh gum bi clann a dh'fhaodadh a bhith a' faighinn tras-phlanadh orgain làidir air an ùrachadh air na banachdachan beò-bhìoras co-dhiù ceithir seachdainean mus tòisich iad air an ath-chur.
- A bharrachd air clann a 'faighinn chemotherapy, bu chòir do chloinn a tha a' faighinn steroids làitheil airson 14 latha no barrachd dàil fhaighinn air banachdach fhaighinn beò airson co-dhiù trì mìosan. An àite a bhith ann an cunnart airson galar, thèid am moladh seo a dhèanamh mar as trice oir cha bhith a 'bhanachdach ag obrachadh dìreach ma tha duine air steroids.
- Thathas ag aithris gu bheil banachdachan beò air an leasachadh gus dìon a dhèanamh an aghaidh bhìoras an Nile an Iar, bhìoras syncytial analach (RSV,) Vioras parainfluenza, Herpes simplex, citomegalovirus (CMV,) agus an bhìoras Dengue (fiabhras a 'chnàimh).
- Tha an CDC ag ràdh gum bu chòir a 'bhanachdach fiabhras buidhe a sheachnadh ma tha thu a' biathadh air a 'chlach, ach "nuair nach urrainn dha màthraichean altramais siubhal gu àiteachan a tha neo-iongantach airson fiabhras buidhe anns a bheil cunnart airson togail, bu chòir na boireannaich sin a bhith air am banachdach." Tha an ro-chùram a 'leantainn trì cùisean de ghalar neurologic a tha ceangailte ri banachdach a' bhanachdaich ann am pàistean a tha air an ceann-uidhe bho mhàthraichean banachdach.
- Chan eil a 'bhriseadh banachdach a' toirt a-steach briseadh- uirsgeul gu tric an aghaidh a 'bhanachdaich .
Làn a-steach air Vacsaines Beò
Tha a 'chuid as motha de na banachdachan bhìoras beò a' cleachdadh gu tric duilgheadas airson leanabh agus beagan chunnart a thaobh dòrtadh viral a dh 'fhaodadh galar a bhith ann an cuid eile a dh' fhaodadh a bhith air an dìon. Is dòcha gu bheil daoine air a bhith a 'cluinntinn mun chunnart a tha ann a bhith a' leasachadh polio (polio -lilitis paraltach le banachdach ) bhon bhanachdach polio labhairteach, ach nach eil a 'bhanachdach tuilleadh air a thoirt seachad sna Stàitean Aonaichte. Tha beagan ro-innleachdan ann airson beachdachadh, mar eisimpleir ann an suidheachadh ath-chur air cill-cheum.
Is e an rud as motha a tha ann an cunnart air feadh an t-saoghail nuair a bhios an fheadhainn nach eil air am banachdach a 'leasachadh nan galaran sin. Ma tha draghan sam bith ort mun leanabh agaibh a 'faighinn banachdach beò, gu sònraichte ma tha duilgheadas aig do phàiste no cuideigin eile aig an taigh leis an t-siostam dìon aca, bi cinnteach gun bruidhinn thu ris an dotair-chloinne agad.
> Stòran
> Doherty, M., Schmidt-Orr, R., Santos, J. et al. Vacachdachadh de shluagh mòr: a 'dìon na so-leònte. Vacsainn . 2016. 34952): 6681-6690.
> Kliegman R, Stanton B, W. SGJ, Schor NF, Behrman RE. Leabhar teacsa Nelson Pediatrics . Philadelphia, PA: Elsevier; 2016.
> Lopez A, Mariette X, Bachelez H, et al. Molaidhean banachdach airson an euslaintich a tha gun dìon gun inbheach: Ath-bhreithneachadh siostamach agus co-chruinneachadh làraich. Iris Ghnothaichean Ùra . 2017. 80: 10-27.
> Comataidh Comhairleachaidh Meidigeach aig a 'Bhunait Dhroch Dhroch Fhada, Shearer, W., Fleisher, T. et al. Molaidhean airson banachdach bhinneasach agus bacterial beò ann an euslaintich neo-chumasach agus na ceanglaichean dlùth aca. Journal of Alergy and Clinical Immunology . 2014. 133 (4): 961-6.