Is e pàisde a th 'ann am micro preemie a rugadh a' cur cuideam nas lugha na 1 not, 12 unsa (800 gram) no ro 26 seachdainean. Seach gu bheil na seòrsachan de leanabain seo air am breith mìosan mus tig iad air adhart, bidh aghaidh ro fhada anns na h-aonadan cùram dian ùr-nodha (NICU). Ged a tha mòran de naoidheanan ro-luath a ' fàs suas agus chan eil buaidhean fad-ùine aca bho thinneas àrd-ìre, tha feadhainn eile a' toirt droch dhuilgheadasan slàinte air feadh beatha.
Dè a th 'ann am pàiste ro-luath?
Gus co-theacsa a thoirt dhut, thathar a 'meas gu bheil leanabh sam bith a rugadh ro 37 seachdainean ro-luath (air a bheil cuideachd ro-làimh). Is e mic-ro-innseachdan na pàistean as ro-luath de na h-uile. Tha naoidheanan a rugadh eadar 27 seachdainean agus 30 seachdainean air an ainmeachadh "glè luath," tha pàistean a rugadh eadar 31 agus 34 seachdainean air an ainmeachadh "meadhanach ro luath", agus tha feadhainn a rugadh eadar 34 agus 37 seachdainean air an ainmeachadh "fadalach ùine. "
Dè a th 'ann an ìre mairsinneachd airson meanbh-fhuaimneachd?
Tha micro-preamies glè chugallach, agus a h-uile latha a tha mom a 'cosg trom le bhith a' meudachadh cothrom a 'phàiste aice a bhith beò.
| Seachdain breith | Ìre Suidheachaidh Cuibheasach |
|---|---|
| 22 seachdainean | Tha mu 10% de naoidheanan fhathast beò |
| 23 seachdainean | Tha 50% gu 66% de naoidheanan fhathast beò |
| 24 seachdainean | Tha 66% gu 80% de naoidheanan fhathast beò |
| 25 seachdainean | Tha 75% gu 85% de naoidheanan fhathast beò |
| 26 seachdainean | Tha còrr is 90% de naoidheanan beò fhathast |
Dè a th 'ann an coimhead coltach ri meanbh-ro-ràdh?
Tha iongnadh air mòran dhaoine le mar a tha meanbh-bheachdan beaga.
Tha an craiceann tana, le feòil fhollaiseach, agus is dòcha gum bi e cumanta no gelatinous. Ma tha thu a 'tadhal air micro preemie anns an NICU, faodaidh tu a bhith an dùil na leanas fhaicinn:
- Taic reusanta : Mar as trice bidh tub a ' tighinn bhon bheul aige, a tha ceangailte ri ventaig a tha a' bualadh air an leanabh. Faodaidh cuid de mhion-ro-innseachdan anail a dhèanamh orra fhèin agus bidh iad air cuideam adhartach leantainneach air slighe an adhair (CPAP). Bidh masgaidhean CPAP aig na pàistean seo ceangailte gu làidir thairis air na ninneagan aca.
- Loidhnichean IV: tha siostaman cnàmhaidh neo-neòmarach ann am mic-ro-innseachdan agus tha beathachadh intravenous (IV) aca an toiseach. Bidh loidhnichean IV air a 'chuid as motha anns na stumpaichean cromagach aca (ris an canar loidhnichean umbilical ) airson a' chiad seachdain no dhà de bheatha, agus loidhne PICC no iomallach IV nas fhaide air adhart.
- Uidheam sgrùdaidh: Tha euslaintich NICU gu lèir air an sgrùdadh gu dlùth. Dh'fhaoidte gum bi stiogairean le inneal-bogaidh air a 'chiste, casan, làraichean, armachd agus casan aige. Bidh seo a 'tomhas cridhe na cloinne agus ìrean analach agus an t-saturation oxygen aige no a fuil. Dh'fhaodadh monitor a tha ceangailte ri loidhne ealail IV ealalach a bhith a 'tomhas cuideam fuil.
- Tiùb NG / OG : A chionn 's gu bheil meanbh-chuileagan ro neo-neònach ri ithe bho bhotal no bhon bhroilleach, thèid tiùb a-mach às a bheul (tùr OG) no sròn (tiùr NG) dhan stamag.
Aig a 'bhad, Dragh mu thinneas geàrr airson Micro Preemies
Dìreach às deidh breith agus rè ùine NICU aig micro preemie, bidh dotairean agus banaltraman a 'coimhead gu dlùth airson grunn thinneasan meidigeach, mar seo, gu h-ìosal.
- Syndrome dragh reusantail (RDS) : Tha duilgheadasan aig a ' chuid as motha de mheanbh-chuileagan (mu 85%) an dèidh breith. Tha RDS air a làimhseachadh le taic analach agus cungaidh-leigheis.
- Pàtran ductus arteriosus (PDA): tha PDA aig dìreach a-mach air an dàrna leth de na mic-ro-innseachdan. Tha PDA na cheangal leantainneach eadar na soithichean fola mòra faisg air a 'chridhe. Tha an ceangal àbhaisteach airson feus ach bu chòir dha dùnadh nuair a rugadh leanabh agus a tha a 'tòiseachadh a' toirt anail. Thèid PDA a làimhseachadh le cungaidh-leigheis no lannsaireachd.
- Sepsis: Tha naoidheanan ro-làimh buailteach galar a ghabhail air grunn adhbharan. Tha siostaman dìon dìonach aig micro preemies agus bidh iad a 'toirt a-steach mòran mhodhan ionnsaigh anns an NICU, agus faodaidh gach aon dhiubh cead a thoirt dha bacteria a dhol a-steach don chorp. Feumaidh mu 40% de na micro-preemies antibiotics gus galaran bactaraidh a làimhseachadh.
- Hemorrhage intraventricular (IVH): tha IVH a 'toirt fuil a-steach do phàirtean den eanchainn. Bidh soithichean fuil cugallach anns na breathan aca, agus faodaidh na soithichean sin briseadh gu furasta. Tha mu thimcheall air cairteal de mhion-ro-phrògraman IVH. Bidh a 'mhòr-chuid de chùisean IVH a' fuasgladh air an son fhèin, ach faodaidh cuid de naoidheanan lannsaireachd a dhìth gus cuideachadh le bhith a 'draghadh na h-uisge a bharrachd.
- Retinopathy of Prematurity (ROP): Chan eil na soithichean-fala ann an sùilean meanbh-roinneam air an cruthachadh gu h-iomlan nuair a thig iad gu bàs. Nuair a bhios na soithichean a 'fàs, faodaidh iad fàs cho luath is gum bi iad a' dèanamh cron air an reitina. Bidh dìreach fo 15% de na mic-ro-innleachdan a 'leasachadh ROP, a bhios mar as trice a' rèiteachadh leotha fhèin. Dh'fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd ann an cùisean fìor.
- Necrotizing Enterocolitis (NEC): Bho gu bheil siostaman digestive neo-neònach aig micro preemies, tha an galar aca buailteach do ghalar. Ann an NEC, bidh na loidhnichean de na h-inbhidhean a 'fàs galair agus a' tòiseachadh a 'bàsachadh. Bidh mu 7% de na mic-ro-innleachdan a 'leasachadh NEC, a dh'fhaodas a bhith fìor dhona. Thèid NEC a làimhseachadh le IV fluids agus cungaidh-leigheis. Dh'fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd.
Duilgheadasan Slàinte san ùine fhada de mheanbh-dhuaisean
Tha mòran mhicro-ro-innseachdan a 'nochdadh buaidhean fad-ùine air a' chiad ìre. Gu dearbh, le aois 8, tha IQs àbhaisteach aig mu 60%. Ach, 's dòcha gum bi ceistean slàinte fad-beatha aig mic-ro-innseachdan eile, a' gabhail a-steach na feadhainn a tha air an liostadh gu h-ìosal.
- Duilgheadasan fiosaigeach: Tha dàil leasachaidh , trioblaid san sgoil, agus trioblaidean inntinneil eile mar thoradh coitcheann air ìre àrd-ìre. Tha mu 20% de na mic-preamies aig a bheil ciorramachdan inntinneach trom le aois 8, agus tha 20% eile duilgheadasan inntinneach meadhanach gu meadhanach.
- Pàrtaidh cerebral: Tha pailteas cerebral meadhanach gu dona aig mu 10% de na micro-preemies.
- Tinneas sgamhain sgamhain: Tha mu leth de na micro preemies a 'feumachdainn oxygen aig sgaoilidh NICU. Dh'fhaoidte gum bi asthma no duilgheadasan analach eile ann cuideachd, nam measg dysplasia bronchopulmonary, no BPD.
- Duilgheadasan tuiteamach: tha meanbh-chuileagan buailteach do dhuilgheadasan cladhach leithid GERD , diùltadh bìdh, no biadhadh bochda.
- Sealladh no call èisteachd: Tha duilgheadasan èisteachd no èisteachd seasmhach aig eadar 2% agus 3% de mhic-ro-innseachdan mar thoradh air duilgheadasan a tha ro àrd-inbhe.
A 'Leasachadh Buil a' Chaibail agad
Ged a dh 'fhaodadh duilgheadasan slàinte a bhith ann an duilgheadasan slàinte, tha mòran rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh mar phàrant gus an toiseach tòiseachaidh as fheàrr a thoirt don leanabh agad.
- Faigh cùram tràth ro-chùram: Nuair a bhios tu trom, bruidhinn ris an dotair agad gu tràth mu mar a chuireas tu an cunnart ro-luath air do bhreith . Faodaidh cùram tràth-chùirte tràth cuideachadh moms a sheachnadh lìbhrigeadh tràth.
- Thoir do phàisde ann an ospadal le NICU: Ma tha fios agad gum bi an leanabh agad ro-luath, a 'lìbhrigeadh ospadal le NICU ìre 3 le còmhdach neonatology 24 uair a thìde faodaidh e an toiseach tòiseachaidh as fheàrr a thoirt dha.
- Ionnsaich na comharran de thùsan obrach: Ged a tha thu torrach, dèan cinnteach gu bheil thu a 'tuigsinn soidhnichean obair thràth , agus cùram meidigeach a shireadh dìreach ma tha thu a' leasachadh gin dhiubh.
- A 'lorg eadar-theachd tràth: Is dòcha gum bi naoidheanan a rugadh tràth freagarrach airson prògraman eadar-theachd tràth a ruith. Faodaidh tòiseachadh air na prògraman sin cho luath 's as urrainn cuideachadh le bhith a' lùghdachadh buaidhean inntinneil de thùs-ìre.
Stòran:
Hoekstra, R et al. "Toraidhean Neo-Leasachadh Thar-ùine agus Thar-ùine bho Sgoilearan ro-luath a rugadh aig aois breith-seachdaineach 23-26 aig ionad treas ìre." Pediatrics Jan 2004; 113, c1-c7.
Qiu, X et al. "Coimeas eadar Singleton agus Toraidhean Iom-breith na Cloinne a Rugadh aig no ro 32 Seachdainean de Gestation." Obstetraigs & Ionceòlas Gearran 2008; 111, 365-371.
Vohr, B et al. "Builean Neurodevelopmental bho Gèilleadh Sheachdainnean Àrd-ìre <32 Seachdainnean Eadar 1993 agus 1998." Pediatrics Sept 2005; 116, 635-643.