Is e naoidheanan a th 'ann an- dràsta pàistean sam bith a rugadh ron 37mh seachdain de dh' aois a bhith trom. Ach, ma chaith thu ùine a-riamh taobh a-staigh NICU, tha fios agad gu bheil preemies a rugadh aig diofar ìrean de dh 'aois trom gu math eadar-dhealaichte bho chèile.
Tha a h-uile pàiste ro-àm beag, a dh 'fheumas cùram meidigeach iom-fhillte, agus dh' fhaodadh gum bi duilgheadasan trom ann an NICU agus aig an taigh. Bidh pàiste bho 3 gu 4 mìosan tràth, ge-tà, a 'dèiligeadh ri duilgheadasan eadar-dhealaichte bho leanabh a rugadh 1 gu 2 mìosan tràth.
Bheir sinn sùil nas mionaidiche air mar a tha diofar naoidheanan eadar-dhealaichte eadar seachdain agus seachdain.
23-24 Seachdainean
Bidh còrr air leth de naoidheanan ro-aois a rugadh eadar 23 agus 24 seachdainean bho bhith trom le leanabh air an lìbhrigeadh agus beò gus beatha fhaicinn taobh a-muigh an NICU. Dh'fhaodadh gum bi naoidheanan a rugadh ro 23 seachdainean a 'mairsinn - Amillia Taylor , a rugadh aig dìreach 21 seachdainean agus 6 latha a bh' ann. Ach, thathas a 'meas gu tric, gu 23 gu 24 seachdainean dè cho comasach' sa tha e airson pàistean ro-luath.
Is e meanbh-chuileagan a th 'air naoidheanan a chaidh a bhreith gu luath aig 23 gu 24 seachdainean. Bidh iad a 'cur cuideam dìreach air not agus tomhas mu 8 òirleach a dh'fhaid bhon cheann gu na h-ìrean aca. Bidh naoidheanan a rugadh aig an àm seo air an còmhdach le falt ruadh ris an canar lanugo, gus an cumail blàth, oir chan eil iad fhathast air fàs geir donn. Tha an craiceann cuideachd glè thàmh agus bog. Ged as coltaiche gum bi na sùilean aca air an ceangal a-mach, bidh sùilean agus brabhrain air an làn leasachadh. Bidh fiù 's corragan beaga aca fiù!
Thathas ag ràdh gu bheil, gu bheil a 'mhòr-chuid de shiostaman na buidhne gun leasachadh aig ìre 23 gu 24 seachdainean. Chan eil na slighean-adhair ìseal ach a 'tòiseachadh a' leasachadh, mar sin feumar taic spioradail airson 23 seachdainean agus 24 seachdainean airson ùine mhòr.
Is dòcha gu bheil thu iongantach a bhith ag ionnsachadh gu bheil siostam èisteachd iomlan air pàiste aig an aois seo, mar sin faodaidh e no i do ghuth a chluinntinn, ged is dòcha gu bheil fuaimean àrda a 'sìor-bhrìgh agus a' toirt buaidh mhòr air an t-siostam neònach neo-leasaichte aca.
25-26 Seachdainean
Ann an 25 gu 26 seachdainean, bidh cuideam ro-luath naoidhean mu 1 1/2 gu 2 not agus mu 9 òirlich a dh'fhaid nuair a thèid a thomhas bho cheann gu bonn. Is e meanbh-chuileagan a chanar ris na boireannaich a rugadh aig an àm seo, agus tha iad a 'coinneachadh ri NICU fada a' fuireach agus gu bheil mòran chùisean slàinte aca co-cheangailte ris a 'chiad ìre .
Ann an 26 seachdainean giùlan, tha sgamhanan ro-luath naoidhean a 'tòiseachadh a' leasachadh alveoli, na sacan èadhair a leigeas le iomlaid gas. Ged a tha iad fhathast ro òg airson anail a dhèanamh gun chuideachadh, is e clach-mhìle mòr a tha seo. Tha clachan-mìle leasachaidh eile airson 25 agus 26 seachdainean a 'gabhail a-steach leasachadh an ath-bheothachadh - bidh leanabh a rugadh aig an àm seo a' tòiseachadh air fuaimean àrda, agus seo mar fhreagairt àbhaisteach air an t-siostam neònach aca. Tha lorgan-coise agus lorgan-meòir cuideachd a 'leasachadh.
27-28 Seachdainean
Ann an 27 seachdainean, chan eilear a 'beachdachadh air pàistean ro-luath a-rithist meanbh-chuileagan. A-nis air an ainmeachadh mar " naoidheanan ro-luath ," tha na pàistean seo nas àirde na 95 sa cheud ìre de bhreith a dh 'èirich beò agus sgaoileadh NICU. Ach, tha feum air mòran de chùram meidigeach fhathast aig 27 agus 28 seachdainean agus faodar a bhith an dùil fuireach san NICU fad ùine mhòr.
Ann an 28 seachdainean, bidh naoidheanan ro-luath cuideam mu 2 1/2 not agus mu 16 òirleach a dh'fhaid bho cheann gu ceann. Tha leasachadh sùla luath a 'tachairt, agus faodaidh naoidheanan ro-sgoile a rugadh an dèidh 27 seachdainean tuiteam agus chan eil eyelids ceangailte. Tha na retinaichean aca fhathast ag adhartachadh (gan dèanamh fhathast ann an cunnart airson retinopathy de prematurity, no ROP), ach faodaidh na sùilean aca ìomhaighean a chruthachadh.
Ann an 27 agus 28 seachdainean, bidh naoidheanan ro-luath cuideachd a 'tòiseachadh a' leasachadh barrachd chuairtean cadail / teasairginn. Tha iad a 'tòiseachadh a bhith a' faighinn ùine de chadal REM, agus faodaidh pàrantan a bhith a 'coimhead air na pàistean aca cadal dè a tha iad a' bruadar.
29-30 Seachdainean
Ann an 29 gu 30 seachdainean, tha leanabh a tha a 'fàs air a thighinn gu ìre gu mòr. Bidh feum aig naoidheanan a tha air am breith eadar 29 agus 30 seachdainean fhathast NICU fada, ach tha na h-organan deatamach mòran nas adhartaiche na na naoidheanan a rugadh roimhe.
Ann an 29 gu 30 seachdainean, bidh cuideam ro-luath naoidhean timcheall air 3 not agus mu 17 òirlich a dh 'fhaid. Ged a tha iad fhathast glè bheag, tha barrachd de gheir air 29 seachdainean agus 30 seachdainean air an stòradh fon chraiceann , agus mar sin tha iad a 'coimhead nas coltaiche ri leanaban "fìor". Tha iad a 'tòiseachadh a' tilgeil an lanugo, an gruag fhada a tha a 'còmhdach corp ro-sheasmhach. Cuideachd, faodaidh an sùilean a-nis blink, ach tha solais soilleir agus fuaimean àrda fhathast mì-chofhurtail.
A bharrachd air seo uile taobh a-muigh a bhith a 'tighinn gu ìre, tha an eanchainn a' dol tro ùine gu math luath. Tha na h-innealan bho naoidheanan ro-sheachdain 29- agus 30-seachdainean a 'tòiseachadh a' coimhead gormach agus crùbach, agus tha iad a 'fàs gu leòr gus tòiseachadh air teothachd na buidhne.
Aig an aois seo, tha an leanabh ro-mhothachail a 'faireachdainn tèarainte agus cliùiteach le sgoltadh agus neadachadh. Cuideachd, aig an àm seo, tha an stamag agus an galar aca a 'tighinn gu ìre agus a' deisealachadh gus bainne a chuairteachadh. Chan eil iad fhathast deiseil airson biadh nipple ach faodaidh iad tòiseachadh a 'losgadh air lugaire gus cuideachadh le bhith ag adhartachadh na fèithean ithe aca. A bharrachd air a bhith a 'cleachdadh an lugaire, bidh cùram kangaroo fhad' sa bhios e air a bhiadhadh a 'cuideachadh do phàisde gu soirbheachail, agus le bhith a' cuideachadh leut agus do cheangal leanabh.
31-32 Seachdainean
Ann an 31 gu 32 seachdainean, bidh pàistean ro-luath aig ìre eadar 1 1/2 agus 4 not agus tha iad eadar 18 agus 19 òirlich a dh 'fhaid. Tha sin cho fada ri leanabh a rugadh aig an teirm. Is e naoidheanan ro-aois a rugadh aig 31 agus 32 seachdainean a chanar ri leanaban meadhanach ro-làimh . Ged a tha iad fhathast neònach aig àm breith agus bidh iad a 'cur feum air grunn sheachdainean de chùram NICU, bidh a' chuid as motha de 31 agus 32 seachdainean a 'glacadh suas gu na co-aoisean aca agus chan eil mòran bhuaidhean fad-ùine aca a thaobh a bhith a' faighinn a 'chiad ìre.
Eadar 31 agus 32 seachdainean, bidh naoidheanan a 'faighinn tòrr geir saille. Tha naoidheanan a chaidh a bhreith gu luath aig an aois seo a 'tòiseachadh a' coimhead air plump agus 's dòcha gum bi e comasach teothachd math a' chorp aca a chumail suas gun chuideachadh bho ghiùlan.
Bidh iad a 'cleachdadh na 5 mothachaidhean gu lèir gus ionnsachadh mu na h-àrainneachdan aca ach dh'fhaoidte gum bi iad fhathast air an gluasad suas le solais soilleir agus fuaimean àrda. Faodar cus-imrich a dhèanamh leis an àrainneachd aca a bhith air a chur an cèill tro shìos, sneeze, no glaodh. Le bhith ag ràdh, aig an aois seo, bidh coltas ann gum bi do phàisde a 'còrdadh ri bhith a' faicinn do ghnùis faisg.
Mar as trice bidh pàrantan ag iarraidh faighinn a-mach cuin a thig na pàistean aca dhachaigh bhon NICU . Ged a tha coltas nas sine air leanabh làn-ùine aig an aois seo, feumaidh an leanabh agad cùram sònraichte, gu h-àraid seach gu bheil an slàinte dìon aca fhathast a 'fàs nas fheàrr, agus gu bheil iad a' toirt air adhart a bhith a 'breith airson a bhith a' biathadh. Ged a bhios do phàisde a 'dùsgadh nas motha, feumar an cadal a dhìon, gus an urrainn dhaibh cumail orra a' soirbheachadh agus a 'fàs.
A bharrachd air an sin, mus tèid a leigeil a-mach, tha grunn chlachan-mìle ann gum feum na babies ro-làimh a ruighinn : feumaidh iad a bhith comasach air ithe, anail, agus cumail blàth gun chuideachadh sam bith bho luchd-obrach no uidheam NICU. Dh'fhaoidte gum bi e comasach do dhaoine a tha air am breith aig 31 agus 32 seachdainnean aon no dhà de na rudan sin a dhèanamh aig àm breith, ach bheir e ùine gus na trì clachan mìle a ruighinn.
33-34 Seachdainean
Is e naoidheanan ro-sgoile a rugadh eadar 33 agus 34 seachdainean a chanar ri leanaban meadhanach ro-làimh . A 'luachadh eadar 4 agus 5 notaichean nuair a tha iad a' breith agus a 'tomhas cha mhòr 20 òirlich a dh' fhaid, tha na pàistean seo a 'fàs nas fhaisge air meud pàisde a rugadh aig an teirm. Ged a tha iad a 'fàs nas motha, tha 33 agus 34 seachdainean fhathast neònach agus is dòcha gum feum iad fuireach anns an NICU airson grunn sheachdainean.
Cha mhòr nach eil naoidheanan ro-làimh air an leasachadh gu ìre mhòr le 33 agus 34 seachdainean. Tha na cnàmhan aca air an cruthachadh gu h-iomlan, tha na h-ìneanan aca a 'tighinn gu ceann nan cromagan, agus ann am balaich, tha na testicles a' tuiteam a-steach don scrotum. Ach, chan eil an siostam analach a 'tighinn gu crìch gu bhith a' fàs suas gu na seachdainean mu dheireadh de bhith trom, agus chan eil antibodies a 'tòiseachadh a' dol bho mhàthair gu leanabh - mar sin tha an cuid slàinte dìon fhathast air a chuir an cunnart.
Aig 33 agus 34 seachdainean, bidh NICU gu math goirid a 'fuireach le glè bheag de dhuilgheadasan. Dh'fhaoidte gum bi feum aca air cuideachadh a 'gabhail anail airson ùine ghoirid, ach is dòcha gum bi ionnsachadh ri ithe as fhaide. Chan eil co-òrdanachadh a 'cho-òrdanachadh a' chreat-swallow swingow, agus is dòcha nach bi na pàistean seo làidir gu leòr gus biadh gu leòr a ghabhail gus fàs agus cuideam fhaighinn.
Rè an àm seo, tha e cudromach cuideachd coimhead a-mach airson soidhnichean a tha ag adhbhrachadh a-mach às an àrainneachd mar a bhith ag adhbhrachadh, a 'sruthadh, a' caoineadh, no a 'bogadh air falbh. Tha a bhith a 'dìon ùine do phàisde airson cadal glè chudromach aig an àm seo.
35-36 Seachdainean
Is e naoidheanan a tha air an bhreith gu luath aig 35 gu 36 seachdainean a tha air an ainmeachadh mar leanaban tràth anmoch . Tha na pàistean seo mu 20 òirleach a dh'fhaid agus mar as trice bidh iad a 'cur cuideam eadar 5 1/2 agus 6 notaichean. Ged a tha 35 agus 36 neach-seachdaineach a 'coimhead dìreach mar naoidheanan làn-ùine, tha iad fhathast ro luath agus faodaidh iad a bhith a' dèiligeadh ri cuid de dhuilgheadasan a thaobh àrd-inbhe .
Le na seachdainean mu dheireadh de dhòireachd, tha a 'chuid as motha de naoidheanan air tionndadh gu suidheachadh ceann-sìos. Tha iad air an àirde àrd a ruighinn, tha iad a 'faighinn cuideam gu luath, tha corragan a thig a-steach do mhullach nan corragan, agus tha iad air lorgan-coise a chruthachadh gu h-iomlan.
Ged a tha iad coltach ri naoidheanan làn-ùine, tha 35 agus 36 seachdainean nan leanaban ro-luath. Cha bhi na sgamhain aca air an leasachadh gu tur airson seachdainean eile, agus 's dòcha nach bi gu leòr geir aca gus neart blàth no neart gu leòr a chumail gu beathach brònach no botal gu h-èifeachdach.
Tha cumail a 'dol a dhìon an cadal agus an ùine anns an NICU gus am bi iad deiseil airson a dhol dhachaigh cudromach.
> Stòran:
> Coughlin M, Gibbins S, Hoath S. Ceumannan bunaiteach airson cùram taic leasachaidh ann an aonadan cùram dian ùr-beòil: teòiridh, > tùsachd > agus cleachdadh. J Adv Nurs . 2009 Dàmhair; 65 (10): 2239-48.
> Curtis, Glade agus Schuler, Judith. Do Sheachdain Beannachadh gach Seachdain. 6mh deas. Da Capo, 2008.
> Montirosso R et al. Ìre càileachd càileachd cùram leasachaidh NICU agus coileanadh neo-ghiùlain ann am pàistean fìor shònraichte. Paidsiatraic . 2012 Cèitean; 129 (5): e1129-37.
> Murkoff, Heidi agus Sharon Mazel. Na tha ri shùileachadh nuair a tha thu a 'sùileachadh. 4mh deas. Workman, New York, 2008.
> ICU Peek a Boo. An Tuairisgeul air Preemie: Na Sùdairean agus an Leanabh Ro-luath.