Eadar-theachdan Làbarach agus Lìbhrigidh

by Robin Elise Weiss, PhD

1 -

A 'taghadh do bhreith

Tha sinn uile an dòchas gun tèid a 'chlann a ghluasad gu rèidh. Tha a 'mhòr-chuid de bhoireannaich a' bruadar air saothair, breith is breith luath. Ach, bidh duilgheadasan aig cuid de bhoireannaich no feumaidh tu eadar-theachdan mar thoradh air cùisean mar inntrigeadh. Am measg cuid de na h-eadar-theachdan seo tha: IV, sgrùdadh fetal, a 'briseadh an uisge agad le amnihook, forceps no extractor vacuum. Seo fiosrachadh mu na cleachdaidhean seo ann an obair agus breith, a 'gabhail a-steach na tha iad agus mar a dh'fheuchas iad gan seachnadh.

Uaireannan thèid eadar-theachdan a chleachdadh oir is e an rud cumanta a nì agus chan ann a chionn 's gu bheil e gu tur riatanach. Seo far a bheil plana breith , deagh dhàimh ri do dhotair no bean-glùine agus cead fiosraichte a ' tighinn a-steach. Tha na h-innealan sin cudromach gus an urrainn dhut an co-dhùnadh as fheàrr a dhèanamh dhut fhèin agus do theaghlach.

Tha buaidh ann cuideachd air a bheil casgade eadar-theachd. Tha seo gu h-àraidh ag ràdh, nuair a tha aon eadar-theachd agad, bidh e nas coltaiche gum bi feum air barrachd eadar-theachdan. Gus a bhith a 'lùghdachadh buaidh an casgade de eadar-theachdan, feumaidh neach a bhith comasach air taghadh agus taghadh a dhèanamh ach na h-eadar-theachdan a tha fìor fheumail agus a bhith ag obair gu gnìomhach gus frith-bhuaidhean a dh'fhaodadh èirigh bhon eadar-theachd nuair a ghabhas sin a dhèanamh. Faodaidh do dhotair, bean-ghlùine, banaltram no doula do chuideachadh le bhith a 'leigeil fhaicinn ciamar a lùghdaicheas fo-bhuaidhean bho na h-eadar-theachdan a chleachdar san obair agad agus an t-eòlas lìbhrigidh.

_{Dealbh © iStockPhoto}

2 -

IV Fluids sa Làbaraich

Tha iomadh adhbhar ann airson gum faodadh IV a bhith air a chleachdadh ann an obair agus breith. Airson màthraichean ann an cunnart, dh'fhaodadh IV a bhith air a chleachdadh ma tha thu a 'faighinn inntrigeadh no anesthesia epidural . Dh'fhaodadh gun tèid iarraidh air màthair ann an cunnart aon a chleachdadh airson rudeigin co-dhiù.

Faodaidh tu fhathast èirigh agus gluasad timcheall le IV. Feumaidh tu dìreach pòla iarraidh aig a bheil cuibhlichean. Tha seo a 'ciallachadh gum faod thu do ghluasad a ghleidheadh agus a bhith fhathast a' gabhail a-steach obraichean cudthromach .

Tha roghainnean eile ann an IV a 'toirt a-steach uisgeachadh beòil le bhith a' ithe sglèatan deigh no le daithead àbhaisteach no daithead obrach sònraichte de leòmhan soilleir agus biadh aotrom.

_{Dealbh © iStockPhoto}

3 -

A 'briseadh an uisge

Is e seo briseadh fuadain de sgàinnichean. Thathas den bheachd gu bheil e air a dhèanamh gus saothair "luathachadh" a dhèanamh, ged a tha a 'mhòr-chuid de sgrùdaidhean ag ràdh nach eil seo fìor airson a' chuid as motha de bhoireannaich. 75 den ùine a bhios an t-uisge agad a 'briseadh thairis air naoi ceudameatairean. Faodar amniotomy a chleachdadh cuideachd gus measadh a dhèanamh an deach an leanabh seachad air meconium no gus leigeil le sgrùdadh taobh a - staigh fetal a thoirt a-steach.

Tha e air a dhèanamh le bhith a 'cur amniohook (a' coimhead glè choltach ri dubhan croch fada) taobh a-staigh a 'bhìonais rè deuchainn faighneil agus a' sgrìobadh a 'mhàil gus an ruig e.

Am measg rudan a dh 'fhaodadh seo a bhith ann:

Meudachadh ann an cunnart galar
Dìth grèim airson ceann na pàisde
Meudachadh eadar-theachd, agus gluasad gann

Tha dòighean eile ann airson fastadh luchd-obrach, a 'gabhail a-steach coiseachd, spreagadh nipple, atharrachaidhean suidheachadh, msaa.

Faodar amniotomy a chleachdadh cuideachd mar dhòigh inntrigidh.

_{Dealbh © Robin Elise Weiss}

4 -

Sgrùdadh Feachd Taobh a-muigh - Sgrùdadh Feallsanach Dealanach (EFM)

Is e sgrùdadh fetail a th 'air a ghlacadh fad na h-ùine gus bruidhinn mu mar a bhios sinn a' coimhead air do phàisde nuair a bhios tu ag obair. Tha sgrùdadh fet air a dhèanamh leis an dà chuid bean-ghlùine agus dotairean aig àm breith dachaigh, ionad breith breith no breith ospadail.

Bidh an seòrsa sgrùdaidh a dh 'fheumas tu airson an t-saothair agad an crochadh air càit a bheil thu a' toirt breith, cò an neach-dreuchd agad agus dè cho duilich 'sa tha an torrachas agus an t-saothair agad. Tha grunn sheòrsaichean sgrùdaidh ann:

Auscultation le fetoscope
Inneal doppler le làimh
Sgrùdadh dealanach dealanach bhon taobh a-muigh le ultrasound
Sgrùdadh falamh dealanach a -staigh le catheter cuideam taobh a-staigh uterine (IUPC)

Dh'fhaoidte gum bi feum agad air sgrùdadh fetal air sgàth nan cunnartan a bharrachd ris an leanabh ma tha suidheachadh epidural , pitocin , inntrigeadh no suidheachaidhean cunnartach eile mar mecanium staining , a dh 'fhaodadh a bhith a' comharrachadh aimhreit fhàsail.

Chan eil sgrùdadh de bhoireannaich ann an cunnart nas dian na am boireannach aig a bheil duilgheadas ann an cunnart. Ged as trice, tha sgrùdaidhean air sealltainn nach eil àrdachadh ann an sgrùdadh, gu h-àraid airson boireannaich le cunnart, air toraidhean nas fheàrr a dhèanamh air torrachas, ach tha e air na h-ìrean eadar-theachdachaidh a mheudachadh, mar roinn cesarean .

_{Dealbh © iStockPhoto}

5 -

Sgrùdadh In-fhleatach (IFM) - Sgrùdadh leantainneach dealain air a 'chlàr

Thathas a 'cleachdadh sgrùdadh taobh a-staigh fetail airson breith àrd-chunnartach no tro bhreith àbhaisteach far a bheil an sgioba breith air a bhith a' trioblaid a 'cumail an leanabh air a' mhonatar no nach eil an leanabh a 'coimhead math air an dòigh nach eil cho ceart a thaobh sgrùdadh feadail taobh a - muigh (EFM) .

Le sgrùdadh fetal taobh a-staigh na buidhne feumaidh poca uisge a bhith air a bhriseadh. Mura h-eil e air a bhriseadh air a shon fhèin, thèid amniotomy a chluich gus an uisge a bhriseadh. Tha an dealan dealain a 'cur fàilte beag air a' mhullach a-steach do na sreathan as àirde de chnàimhean an leanaibh, agus an uairsin a 'toirt seachad cridhe cridhe an leanaibh don mhonadh fetal. Tha seo nas cruinne seach nach eil e a 'cleachdadh ultrasound.

Aig an aon àm, faodar catheter teasachaidh intrauterine (IUPC) a chur am broinn an uterus cuideachd.

Tha e a 'dol eadar a' bhalla uterine agus an leanabh. Tha seo cuideachd a 'leigeil leis a' bhean-ghlùine no an dotair fios a thoirt air an fhìor cheart bhon chonaltradh, seach riochdachadh grafaigeach sìmplidh air a thoirt seachad le sgrùdadh bhon taobh a-muigh. Tha seo feumail airson cùis inntrigidh .

Faodaidh sgrùdadh taobh a-staigh cuideachd casg a chur air cesarean neo-riatanach airson aimhreit fhàsail ma tha e a 'sealltainn gu bheil an leanabh fallain, an coimeas ris an sgrùdadh neo-mhearachdach bhon taobh a-muigh. Ged a tha cunnartan co-cheangailte ris an sgrùdadh air an taobh a-staigh:

Cunnart galar airson mama agus leanabh
A 'cuingealachadh gluasad a' mhàthar
Faodaidh lùghdachadh ann an gluasad barrachd pian adhbhrachadh

_{Dealbh © Robin Elise Weiss}

6 -

Catheter Ceannas Eadar-thìreach (IUPC)

Bidh an Catheter Ceannas Intri-rianail (IUPC) glè thric air a chleachdadh ann an inntrigeadh saothair gus cuideachadh le bhith a 'tomhas èifeachd a' chrithadh rè obair-obrach. Faodaidh seo cuideachadh do dhotair no do bhean-glùine a cho-dhùnadh dè an ìre de pitocin (obair-leigheis a tha a 'toirt air adhart) a chleachdadh. Faodar an IUPC a chleachdadh cuideachd nuair a thathar a 'cleachdadh sgrùdadh feusail taobh a-staigh na buidhne .

Gus an IUPC a chleachdadh feumaidh tu an t-uisge agad a bhriseadh .

_{Dealbh © Robin Elise Weiss}

7 -

Feachd ann am Pàrtaidh Làbarach & Lìbhrigeadh

Tha grunn chumaidhean agus meudan de fhorsaidhean, ach tha iad a 'coimhead gu math coltach ri clobha salad. Tha iad sin air an slaodadh, aon aig aon àm, taobh a-staigh corp a 'mhàthar agus an uairsin glaiste timcheall air claigeann an leanaibh. Tarraingeas an cleachdaiche an uair sin le brògan na màthar. Uaireannan faodaidh seo briseadh a dhèanamh air an leanabh agus air a 'mhàthair.

Tha Forceps air an cleachdadh ann an siostam ceumichte: àrdachaidhean àrd, meadhanach, agus ìosal no toraidh. Nuair a chluinneas tu mu na sgeulachdan uamhasach a bh 'ann, bha e mar as trice bho na feachdan àrda, a tha a-nis faisg air a h-uile h-aon de na h- earrannan cesarain .

Tha a 'mhòr-chuid dheth air a bhith air a chur an àite le bhith a' cur às an fhalamhachadh agus a ' cesarean , agus a' fàgail ach gun toir e gu ìre bheag no a-mach.

Tha feartan eadar-dhealaichte aig Forceps na an tarraingichear falamh:

Faodar a chleachdadh gus pàisde a thionndadh ann an suidheachadh eadar-dhealaichte (ie leanabh posterior)
A 'toirt barrachd dragh air fèithean màthaireil
A dh 'adhbhraicheas a' chlann nas lugha de dhroch ghalar

8 -

Leudachadh saorsa - Làbarach & Lìbhrigeadh

Is e inneal coltach ri cupa a th 'ann a bhith a' cur às do bhogsa a tha ceangailte ri inneal sguabadh air a 'bhalla no le pumpa sgoltaidh làimhe. Tha e air a chur air cùl ceann an leanaibh agus tha an sguabadh air a mheudachadh gus am bi an cleachdaiche a 'tarraing le brògan na màthar.

Tha togalaichean eadar-dhealaichte aig luchd-tarraingeadh falamh na na feachdan an fhorsa:

Faodar a chleachdadh nas àirde na forceps
A dh 'adhbhraicheas e nas lugha de dhroch ghalair do fhigheagan màthaireil
A 'toirt barrachd dragh air a' phàisde

Dh'fhaodadh roghainnean eile a bhith a 'gabhail a-steach atharrachadh suidheachadh a' mhàthar, a 'gabhail a-steach cleachdadh squat domhainn no a bhith a' cleachdadh earrannan no roinn cesarean.

9 -

An ìomhaigheag airson Epidural Anesthesia

Cathe Epidural.

Tha anesthesia epidural na dhòigh cumanta de lughdachadh pian leigheis. Tha a bhith a 'tuigsinn dè a tha fiosrachail mu nithean bunaiteach epidural a bharrachd air poileasaidh an ospadail agus an luchd-dreuchd agad na phàirt chudromach de bhith a' dèanamh an t-epidural agad na eòlas tlachdmhor.

Tha cleachdadh epidural a 'meudachadh an fheum air eadar-theachdan sònraichte leithid an IV, sgrùdadh fetal agus feadhainn eile. Is dòcha gu bheil thu cuideachd aig ìre nas àirde de chunnart airson an fheum air obair-obrach a leudachadh (fastadh luchd-obrach suas), sgrùdadh taobh a-staigh fetal agus earrann a dh'fhaodadh a bhith ann an ciosarain.

10 -

Roinn Cesarean

Dealbh (c) iStockPhoto

Canar earrann c-c cuideachd air earrann cesarean, a tha uaireannan cuideachd air a sgrìobhadh mar c / s. Tha an t-seòrsa breith seo air a dhèanamh le sèididh lannsaichte sa bhroinn agus an uterus gus cothrom a thoirt do leanabh no do phàistean a bhith air an bhreith gu sàbhailte nuair nach e breith vaginal an t-slighe as sàbhailte. Tha an ìre cesarain a th 'ann an-dràsta sna Stàitean Aonaichte còrr is 30%, a tha a' buntainn ris a 'mhòr-chuid de dh'eòlaichean, a' toirt a-steach Buidheann Slàinte na Cruinne (WHO).

Related Content

Fresh articles

Intresting articles