Is e clais-lann a th 'ann an episiotomy anns an perineum (farsaingeachd a' chraicinn eadar am bànagna agus an anus). Tha e cuideachd na chonnspaid mhòr ann an breith chloinne an-diugh.
Tha episiotomies air an tomhas ann an ceumannan - an rud as cumanta a tha na 2mh ceum (meadhan slighe eadar am bànagna agus an anus) agus an ìre as cumanta a tha 4mh ceum (A 'sìneadh tron rectum, ris an canar an episiorectoprotomy).
Tha diofar sheòrsaichean de episiotomy ann cuideachd. Is e am meadhan-loidhne am fear as cumanta anns na SA (tha e a 'sìneadh gu dìreach ris an anus), agus tha an leth-cheàrnach air a ghearradh air gach taobh gus casg a chur air a bhith a' sgoltadh a-steach don cheart.
An Dr. JM Thorp, ann an Episiotomy: Am faod a chleachdadh àbhaisteach a bhith air a dhìon? , ag ràdh, "Chan eil mòran fianais ann gus taic a thoirt do chleachdadh àbhaisteach episiotomy. Is dòcha gu bheil am modh-obrach seo a 'meudachadh trioblaidean treas-cheathramh ceum. Chan eil ach glè bheag de dhàta ann gus taic a thoirt don mholadh gu bheil am modh-obrach seo a' cur bacadh air a bhith a 'gabhail fois peanasach."
Tha Colaisde Ameireaganach agus Luchd-ginealachd Ameireaganach ag ràdh nach eil episiotomy "an-còmhnaidh riatanach" agus "nach bu chòir a bhith air a mheas mar ghnàth-riaghailtean."
Sochairean
Thathar ag ràdh gu bheil episiotomies a 'toirt seachad na sochairean a leanas:
- Gluais suas a 'bhreith
- Thoir air falbh a 'teàrnadh
- Dìon an aghaidh neo-chuingealachd
- A 'dìon an aghaidh rèiteachadh pelvic
- Bidh heals nas fhasa na deòir
Tha e coltach gu bheil iad sin uile nan adhbharan dligheach.
Is e an fhìrinn, nach eil rannsachadh meidigeach air dearbhadh sam bith de na sochairean sin. Gu dearbh, ann an cuid de na cùisean, tha a 'choinneamh eile fìor. Faodaidh episiotomies cron a dhèanamh. Ged a bhios ceudad beag de bhoireannaich ann an-còmhnaidh airson a bheil episiotomy buannachdail.
Taobh Buaidh
Chaidh aithris a thoirt air na leanas mar fhrith-bhuaidhean an episiotomy:
- Infection
- A 'meudachadh peanais
- Meudachadh ann an lacerations vaginal ceathramh agus 4mh ceum (ris an canar leudachadh gu h-obann)
- Amannan slànachaidh nas fhaide
- Meudachadh mì-chofhurtachd nuair a thòisicheas a 'chùis air ais
Tha a 'bhan-mhnatha MH Bromberg ag ràdh gu bheil e nas fheàrr, "Tha lèirmheas air an litreachas air episiotomy a' comharrachadh an coltas gu bheil e air a chleachdadh a-mach às a chèile, le ceartachadh snasail aig a 'char as fheàrr. Tha e coltach gu bheil e reusanta toirt a-steach nach eil buannachd mhòr aig episiotomy air a' chiad ) no an dàrna ceum (a-steach don chnàimh bunaiteach) nuair nach eil comharraidhean mòra a 'bhiathail ann. "
Chan eil episiotomies an-còmhnaidh riatanach, agus tha mòran ann as urrainn dhut a dhèanamh gus na cothroman agad a lùghdachadh a thaobh a bhith a 'faighinn an t-sèididh lannsaireachd seo. Is e cuid de na dòighean bacadh:
- Maitheas math (tha craiceann fallain a 'sìneadh nas fhasa)
- Kegels (eacarsaich airson na fèithean làr pelvic agad)
- Còmhradh prenatal leis an neach-solair cùraim agad mu episiotomy
- Taigheadas neo-sheasmhach
- Ìre slaodach slaodach (an dàrna ìre)
- Tinneas teann, massage perineal, agus taic rè lìbhrigeadh
Cuimhnich, mar a tha modh meidigeach sam bith, ann an-còmhnaidh ùine agus àite far a bheil e na roghainn dhligheach, seo far a bheil conaltradh math ri do dhreuchd ann an dòigh feumail.
Mar as àbhaist, aithne a thoirt do na còraichean agad mar euslaintich / neach-dèiligidh agus a bhith eòlach air do bhodhaig agus bheir an dòigh-obrach a tha air a mholadh thu astar fhada.
Math fortanach agus breith mhath !
Stòran:
Alperin, M, Krohn, MA, Parviainen, K. Episiotomy agus Meudachadh anns a 'chunnart a th' ann an Laceration Obstetric ann an Lìbhrigeadh Bhàn. Obstet Gynecol 2008 111: 1274-1278.
Althabe F, Buekens P, Bergel E, Belizán JM, Caimbeul MK, Moss N, Hartwell T, Wright LL; Buidheann Triail Stiùiridh. Eadar-ghiùlan ciallach gus cùram ciùird a leasachadh. N Engl J Meadhan. 2008 1 Cèitean; 358 (18): 1929-40.
Mikolajczyk RT, Zhang J, Troendle J, Chan L. Factaran cunnart airson cuibhreannan canàl breith ann am boireannaich prìomhach. Am J Perinatol. 2008 Cèitean; 25 (5): 259-64.
Sze EH, Ciarleglio M, Hobbs G. Factaran cunnart co-cheangailte ri eadar-dhealachadh sistinct anal anal am measg bean-ghlùine, cùmhnantaiche prìobhaideach, agus lìbhrigeadh luchd-còmhnaidh. Dòighean-obrach Làr-Urogynecol J Pelvic. 2008 Mar 13.
Cleachdadh Episiotomy agus Forceps rè Childbirth Down, Ìrean Earrann C-suas. AHRQ News and Numbers, 28 Giblean, 2011. Buidheann airson Rannsachadh agus Càileachd Cùram Slàinte, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/news/nn/nn042811.htm
Yildirim G, Beji NK. Buaidh dòighean-obrach pushing ann am breith air màthair agus fàth: sgrùdadh air thuaiream. Breith. 2008 Màr; 35 (1): 25-30.