Tha mòran chunnartan co-cheangailte ri dà bhoireannach, ach tha cuid dhiubh a 'toirt buaidh air seòrsachan sònraichte de chàraidean. Tha càraidan MoMo nan iomadan monozygotic a tha a 'leasachadh ann an sàr amniotic co-roinnte co-roinnte. Tha an suidheachadh seo ag adhbharachadh cunnart do naoidheanan mar thoradh air a 'chliath.
Dè a th 'ann an càraid mo mhòin?
Tha am facal MoMo geàrr airson Monoamniotic Monochorionic. Tha ea 'toirt iomradh air càraid a bhios a' fàs le aon chorion agus aon sac amniotic.
Is e an sac amniotic am poca uisge a tha a 'gabhail a-steach an fhàsas, agus is e an chorion an membran a-muigh.
Tha càraidan MoMo a 'fàs bho aon mheasgachadh ugh / sperm a tha a' sgaradh ann an dà. Nuair a thèid dàil a dhèanamh air an sgaradh, mar as trice seachdain no mar sin an dèidh beothalachd, tha am pròiseas a bhith a 'fàs placenta, chorion, agus sac amniotic air tòiseachadh mar-thà, agus thèid an dà thòiseachadh a leasachadh taobh a-staigh aon sac. Chan eil ach timcheall air 1 sa cheud de dh 'euslaintich dà-chànanach a' tachairt san dòigh seo. Leasaichidh a 'chuid as motha de na càraidean monozygotic le sacs air leth, no uaireannan le meanmannan fa leth taobh a-staigh chorion co-roinnte. (Thathas a 'toirt iomradh orra mar monochorionic-diamniotic no MoDi.)
Mar a tha iad air an dearbhadh
Is e ultrasound an aon dòigh air càraidan MoMo a lorg. Nuair a bhios tu trom le torrachas, bidh a 'chuid as motha de mhàthraichean air an sgrùdadh gu cunbhalach le ultrasound. Bidh dotairean a 'coimhead airson memblan roinneadh gus sealltainn gu bheil na càraid ann an sacan fa leth. Dh'fhaodadh dìth membrane no loidhne tana no neo-dhìreach a bhith a 'brosnachadh tuilleadh sgrùdaidh gus dearbhadh a dhèanamh air an t-suidheachadh.
Risg
Bidh an dà fhàsas a 'ceangal ris a' phlacentas tro na cuibhlichean siùbhlach aca. Le bhith a 'rùsgadh còmhla anns an aon sac bidh iad ann an cunnart airson a bhith a' ceangal chorda no a 'toirt a-steach corda. Tha na cuibhlichean snasail a 'toirt buaidh chudromach dha naoidheanan, a' toirt seachad fuil agus beathachadh a chuidicheas iad le fàs agus leasachadh. Mar a bhios na leanabhan a 'gluasad mun cuairt anns an uterus, faodaidh na cuirdan a dhol tarsainn no a' briseadh an aghaidh a chèile, a 'gearradh an t-solair.
Faodaidh e a bhith na shuidheachadh ann am beatha. Mar as fhaide a bhios na cuibhrigean air an sgoltadh, nas motha na chunnart milleadh air na cuibhrigean, agus tha cunnart bàis airson aon no an dà leanabh ag àrdachadh.
Làimhseachadh
Gu fortanach, tha teicneòlas an latha an-diugh a 'leigeil le dotairean coimhead air naoidheanan anns a' bhroinn agus sùil a chumail air an t-suidheachadh. Cuidichidh uirsgeulan dùmhlachd àrd, ìomhaighean doppler, agus deuchainnean neo-stail comharraidhean a mheasadh agus duilgheadasan corda a chomharrachadh. Mar as trice, is e pròiseasan slaodach a th 'ann an ceangal agus casgachadh corda, mar sin tha ùine aig pàrantan agus luchd-cùraim leighis airson co-dhùnaidhean a dhèanamh. Bidh cuid de shuidheachaidhean a 'feumachdainn an sgrùdadh dlùth sin a dh'fheumas a' mhàthair a tha a 'sùileachadh fuireach san ospadal.
Chan eil leigheas no modh aontaichte ann airson an suidheachadh a rèiteachadh. Is e an aon fhuasgladh lìbhrigeadh nan naoidheanan. Thèid cha mhòr a h-uile leanabh MoMo a bhreith ro-làimh. Feumaidh dotairean co-chothromachadh a dhèanamh air cunnartan a thaobh staid naoidheanan anns a 'bhroinn an coimeas ris a' bhuaidh a th 'aig àrd-inbhe .
Ma tha co-èiteachadh corda a 'tachairt tràth anns a' ghille, chan fhaod na pàistean a bhith beò. Bidh cuid de dhotairean a 'taghadh a bhith a' clàradh lìbhrigeadh de naoidheanan MoMo aig 32, 34, no 36 seachdainean, a 'creidsinn gu bheil àrainneachd a' bhroinn dìreach ro chunnartach seachad air an àm sin. Uaireannan, faodar steroids a thoirt seachad gus leasachadh sgamhain nan babies a bhrosnachadh agus an cothrom a thoirt dhaibh a bhith beò taobh a-muigh a 'bhroinn.
Tha roinn cesarean air a chur an òrdugh airson naoidheanan MoMo gus a bhith a 'seachnadh cuibhreannan corda, suidheachadh a tha a' tachairt nuair a thèid an dàrna cèis naoidheanan a chur às a chèile mar a thèid a 'chiad leanabh a thoirt seachad.
Barrachd Fiosrachaidh
- Is e naoidheanan MoMo an aon ghnè an-còmhnaidh: an dà chuid balach no dithis nighean. Mar cha mhòr a h-uile càraid monozygotic, tha iad mar an aon ghnè oir tha iad a 'tighinn bhon aon sheòrsa gine. (Cha deach cùisean sam bith den neo-riaghailt chromosomal a tha a 'cruthachadh eadar-dhealachadh gnè ann an càraid monozygotic a chomharrachadh ann an càraid MoMo.)
- Tha càraidan MoMo glè ainneamh. Cha bhi ach 1 sa cheud de na h-uile trioblaid dà-chonnaidh monoamniotach.
- An dèidh 24 seachdainean, tha an ìre mhaireann de chàraidean MoMo mu 75 gu 80 sa cheud.
- Tha làimhseachadh ùr ga rannsachadh. Is e druga a th 'ann an Sulindac a tha a' lùghdachadh na tha de shreap amniotic agus a 'lughdachadh an àite anns am faod na pàistean gluasad timcheall.
- Bu chòir do mhin-eòlaiche maighstir-eòlas (neach-ciùird a tha a 'speisealachadh ann an giùlan àrd-chunnartach) cùram a thoirt do iomadan mhàthar MoMo, no bu chòir co-dhiù co-chomhairle a chumail ri dotair le càraid MoMo.
- Gu tric cha tèid càraid a dhèanamh de chàraidean MoMo anns na seachdainean tràtha nuair a tha iad trom nuair a tha an membran cho tana agus nach eil e furasta fhaicinn. Gu tric bidh ultrasound nas fhaide air adhart a 'nochdadh bileag roinnte a' dearbhadh gur e càirdean MoDi (Monochorionic, Diamniotic) a th 'ann.
Stòran:
Prefume F, Fichera A, Pagani G, et al. Eachdraidh nàdarra torrach dà-chànanach monoamniotic: sreath cùis agus ath-sgrùdadh eagarach air an litreachas. Prenat Diagn . 2015; 35 (3): 274-80.
Roque H, Gillen-Goldstein J, Funai E, Young BK, Lockwood CJ. Builean tro-bhoireannach ann an gluasadan monoamniotic. J Matern Fetal Neonatal Med . 2003; 13 (6): 414-21.