Ged a dh 'fhaodas na h-adhbharan airson abradh ab' àbhaist a bhith aig an dàrna ìre (no "giorrachadh ab 'àirde") a dhol thairis air a' chiad abairtean tràthair ("abradh tràth") a bharrachd air breith-breith , gu tric bidh an dà sheòrsa abairtean eadar-dhealaichte eadar-dhealaichte bhon abhainn ab 'àbhaist.
Eu-coltach ri abar tràth, is dòcha nach bi uiread de roghainn agad anns na roghainnean leigheis agad. Is dòcha gum bi am plana cùraim agad air a shuidheachadh le suidheachaidhean taobh a-muigh do smachd, mar ghabhadh no briseadh cinn-làimhe de chileagan (ris an canar cuideachd am poca uisge).
Innsidh do lighiche dhut mu roghainnean sam bith a th 'agad agus cuidichidh e thu a' dèanamh co-dhùnadh fiosraichte mu na leigheasan ceart airson na feumalachdan agad fhèin.
Thoir fa-near gur dòcha gum bi na leigheasan sin cuideachd a 'buntainn ri boireannaich a dh' fheumas crìoch a chur air a 'chompanaidh.
D & E (Lùghdachadh agus Fàsachadh)
Tha D & E na dhòigh-obrach lannsaichte a tha a 'toirt a-steach a bhith a' dilating an ceirbheacs, a tha gu tric air a dhèanamh a 'tòiseachadh air an latha roimhe. Air latha a 'mhodh-obrachaidh, cleachdaidh do lighiche inneal-laighe speisealta gus stuth a thoirt air falbh bhon uterus. Tha an dòigh-obrach seo a 'toirt a-steach anesthesia; Is dòcha nach bi D & E comasach a rèir dè cho fada 'sa tha thu nuair a tha thu trom le leanabh agus nuair a dh' fhuaireadh a-mach bàs an fhàsas. Chan eil a h-uile lighiche air an trèanadh gus D & E a dhèanamh; ge-tà, bheir a 'chuid as motha de dhotairean thu gu neach a tha ma tha seo na leigheas ceart dhut.
Stiùireadh Leigheil
Is e riaghladh meidigeach an seòrsa leigheis as cumanta a thathar a 'moladh do bhoireannaich a bhios a' cluich san dàrna tritheamh.
Tha stiùireadh meidigeach a 'gabhail a-steach aon chungaidhean no barrachd a tha ag adhbharachadh cuingealachadh cervical agus a' toirt cothrom don fhàsan agus do phlàighean a thoirt seachad gu faiceallach. Is iad na cungaidhean-leigheis as trice a thathar a 'cleachdadh an-dràsta misoprostol agus mifepristone.
Faodar Misoprostol a ghabhail air beul-aithris, air a chumail sa ghruaim gus am bi lighiche a 'dòrtadh no a' cur an aghaidh na ceirbheacs airson connsachadh.
Faodar Misoprostol a chleachdadh leotha fhèin no còmhla ri mifepristone.
Rè an dara ràithe, bidh misoprostol mar as trice air a rianachd ann an ospadal far am faod nur banaltraman agus lighichean sùil a chumail orra ma tha leigheas sam bith eile a dhìth.
Faodar mifepristone (ris an canar uaireannan RU-486 no Mifeprex) a chleachdadh mar "pretreatment" gu misoprostol gus an ceirbheacs ullachadh airson frith-rathaidean adhbharachadh. Chan eil a h-uile solaraiche no goireasan meidigeach a 'cleachdadh mifepristone.
Smachd Smachd
Tha mì-chofhurtachd mar as trice nas cruaidhe le giùlan ab 'òige na le tràth. Seach gu bheil a 'chuid as motha de chuairtean an dàrna trisead anns an ospadal, tha na roghainnean agad airson smachd pian eadar-dhealaichte. Faodaidh tu bruidhinn mu na roghainnean agad leis a 'bhanaltram agad, an dotair agus an ana-eòlaiche air ghairm.
PCA (analgesia fo smachd euslainteach): faodar leigheas a th 'air a pheantadh mar morphine, dilaudid no fentanyl a bheir seachad tro IV uinneag a leigeas leat putan a chleachdadh gus dòs de leigheas a thoirt dhut nuair a dh' fheumas tu e
Epidural: Faodar cungaidh-leigheis numbing agus cungaidh-leigheis pian a thoirt tro thiùb bheag a chuir anesthesiologist air do dhruim.
Làimhseachadh eile
Is e aon de na h-adhbharan ab 'àbhaist a bhith aig giorrachadh giùlan anmoch galar. Gu tric bidh togtaidh mar thoradh air an uisge a 'briseadh ro-làimh.
Anns na cùisean sin, dh'fhaodadh gum bi antibiotaicean a 'gabhail a-steach galar-leigheis, faighinn a-steach gu ionad ospadail agus' s dòcha suidheachadh sònraichte gus am beannachadh a bhrosnachadh gus leantainn ort fhad 'sa tha antibiotics gan toirt seachad.
Ged a dh'fhaodar a bhith air a ghleidheadh le sgàinnean briste, tha cunnart ann gu bheil galar àrd, agus uaireannan a 'gabhail a-steach giùlan ged a tha e ag eadar-theachd. Bidh mòran de na h-amannan seo a 'tachairt gu luath agus gun eadar-theachd sam bith bho lighiche, coltach ri mòran de bhoireannaich " giorrachadh nàdarra " sa chiad tritheamh.
Cùram Leantail às dèidh Gluasad an Dàrna Cogaidh
Tha an dàrna abradh eadar-àbhaisteach annasach gu leòr gum bi an lighiche as buailtiche moladh beagan de dheuchainnean leantainneach .
Tha an seòrsa deuchainnean an crochadh air na h-adhbharan a tha aithnichte no a tha fo amharas airson an abhainn fhuadhaich agad agus faodaidh iad a bhith a 'toirt a-steach mion-sgrùdadh air a' phlacentas no an fhàs às deidh lìbhrigeadh, luachadh do uterus, comharrachadh nam bacteria no bhìoras a thug adhbharan don ghalar agus do anailis air do fhuil airson eas-òrdugh sam bith S an Iar-
Bidh an dotair agad a 'moladh nan deuchainnean iomchaidh a tha stèidhichte air do eachdraidh. Dh'fhaodadh gum bi rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh ann an beothaichean san àm ri teachd gus an cothrom agad a dhol air abhainn ab 'fhaide eile a bhith agad.
Stòran:
Michels, TC, Tiu, AY Caillteanas beothachaidh an dàrna ràithe. Deoch Teaghlach Ameireaganach 2007.
Puscheck, EE, Chelmow, D., Trupin, SR, et al. Stiùireadh làimhseachaidh agus riaghladh call trom trom. Medscape 2010.
Wildschut, H., Both, MI, Medema, S., et al. Modhan meidigeach airson crìoch a chur air crìonadh meadhan an tràthair air a bhith trom. Institiùdan Nàiseanta Slàinte.