Soidhnichean Rabhaidh, A 'gluasad agus barrachd
Bidh na briathran gualainn a 'toirt eagal do chridhe gach dotair agus bean-ghlùine. Tha seo a 'ciallachadh nach eil an aon ghualainn (nas lugha) an leanabh a' tighinn a-steach don pelvis rè breith mar bu chòir dhaibh. Tha dyertocia ghualainn a 'tachairt ann an nas lugha na 1% de gach breith a rèir cuid de sgrùdaidhean. Faodaidh seo leantainn gu barrachd dhuilgheadasan don leanabh agus don mhàthair.
Soidhnichean Rabhaidh airson Dystocia ghualainn
A dh 'aindeoin creideas mòr-chòrdte, chan eil aon dhòigh ann airson ro-innse cò aig a bhios gualainn dystocia. Chaidh mòran teòiridhean eadar-dhealaichte a dhearbhadh, le toraidhean eadar-dhealaichte aig gach fear. Tha sinn air coimhead ri pàistean a tha mòr, mumannan a tha nan gabhaltachd bheaga, iom-fhillte, gu h-àraid a thaobh duilgheadasan leithid tinneas an t-siùcair giùlain , aodach- giùlain , aois giùlain , naoidheanan le caochladh ghualainn, agus mòran eile. Mar eisimpleir, a 'cleachdadh cuideam na pàisde a-mhàin mar fhactar, tha cha mhòr cairteal de chùisean gualainn a' tachairt do naoidheanan fon "cuideam cunnart". Is dòcha gur e an co-mheasgaiche as fheàrr a th 'ann de na cùisean a tha an sàs.
Dè a nì thu ma tha thu fhèin agus an neach-dreuchd agad a 'faireachdainn gu bheil thu ann an cunnart gualainn dystocia? Chan eil am freagairt soilleir air a h-uile cunntas. Tha fios againn gu bheil suidheachaidhean sònraichte nas buailtiche leantainn ort gu dystocia ghualainn, mar eisimpleir, faodaidh an suidheachadh lithotomy (a tha na laighe air do dhruim) casg a chur air an sacrum bho bhith gluasad gu ceart aig àm breith agus mar sin a 'caoladh an t-seòmair anns a' phìob airson na guailnean S an Iar-
Thathar gu tric a 'deasbad episiotomy , gearradh surgical ann an raon a' chraicinn eadar am bàn-bhàn agus an rectum, le aon taobh ag ràdh gu bheil a bhith a 'dèanamh episiotomy fialaidh a' ceadachadh seòmar don chleachdaiche gluasad a dhèanamh, agus tha an taobh eile ag argamaid nach eil an cunnart a 'cumail leanabh air ais agus bu chòir a bhith air fhàgail gu tur.
Chan e a-mhàin earrann gnàthach cesarean no inntrigidh am freagairt airson a h-uile duine.
A 'gluasad gus cuideachadh le bhith a' lùghdachadh an Dystocia
Tha grunn rudan ann a dh'fhaodar a dhèanamh gus fuasgladh fhaighinn air duilgheadas dystocia ghualainn. Leis gu bheil gach breith eadar-dhealaichte chan obraich a h-uile gin dhiubh sin a h-uile turas, agus mar sin bidh e coltach gun tèid iomairtean ioma-fhillte a dhèanamh ann an dòigh gu math luath gus cuideachadh le bhith a 'fuasgladh an t-suidheachaidh ann an dòigh dheimhinneach. Seo cuid de na dòighean a chaidh a mholadh:
- Bruthadh-thar-chòmhdaich : Tha an cuideam seo aig cnàimh an taighe , chan ann aig mullach an uterus. Dh'fhaodadh seo leigeil leis an rùm gu leòr gualainn a ghluasad fo shìphysis pubis.
- Gluais Gaskin : Faigh am boireannach ann an suidheachadh làmhan agus glùinean . Bidh seo cuideachd ag atharrachadh cruth-thomhas a 'phiseis, ged nach eil e an-còmhnaidh comasach le anesthesia epidural .
- Gluais McRobert : Flex casan a mhàthar mu choinneamh a guailnean fhad's a bhios i a 'laighe air a druim, agus mar sin a' leudachadh an t-seinneadair pelvic. Sheall aon sgrùdadh gun do lùghdaich seo 42% de gach cùis de dystocia ghualainn.
- Woods Maneuver : Canar an coircear ris an seo cuideachd, tha an neach-frithealaidh a 'feuchainn ri gualainn an leanaibh a thionndadh le bhith a' cur leòran air cùl a 'ghualainn agus a' putadh ann an 180 ceum.
- Gluais Rubin : Mar gluasad na coille, tha dà mheur air an cur air cùl guail an leanaibh, agus an turas seo tha iad a 'putadh a-steach do shùilean an leanaibh, gus a dhol suas na guailnean.
- Gluasad Zavanelli : A 'putadh ceann an leanaibh air ais taobh a-staigh na bìdhina agus a' dèanamh cesarean. Is e seo an dòigh as trice a chaidh fhaighneachd mu dhòigh ach cuideachd fear de na cunnartan as cunnartaiche.
An dèidh a 'bhreith
An dèidh breith èibhinn a tha a 'toirt a-steach gualainn, faodaidh gum bi rudan a bharrachd ann airson do dhotair no do bhean-glùine a bhith ag iarraidh a bhith a' coimhead thugaibh agus do phàisde, nam measg:
- Leanabh a tha slaodach a 'tòiseachadh agus dh'fhaoidte gum bi feum air cuideachadh le anail.
- Briseadh de chnàimh collar an leanaibh (clavicle) no humerus.
- Duilgheadas Plexus Brachial Fetal.
- A 'càradh episiotomy no tearing a chaidh a dhèanamh aig àm breith.
- Hemorrhage màthaireil.
- Briseadh uterine.
Ged nach e tachartas glè chumanta a th 'ann an daingneachadh gualainn, tha fios agad dè na cunnartan a dh'fhaodadh a bhith ann dhut fhèin agus faodaidh do phàisde do chuideachadh le bhith a' dèanamh roghainnean glic airson do shaothair agus do bhreith.
Tùsan:
Cohen B, Penning S, Màidsear C, Ansley D, Porto M, Garite T (1996). 'Sònrachadh mac-meanmnach de Dystocia ghuallanach ann an cloinn nam màthraichean diabetach, obstetraigs agus gineolagadh, 88, 10-13.
Gaskin IM, Meenan AL, Hunt P agus Ball CA (2001.) 'A' gluasad ùr / sean airson riaghladh Dystocia ghualainn '
Gherman RB, Goodwin TM, Souter I, Neumann K, Ouzounian JG, Paul RH (1997). Bidh 'The McRoberts' a 'gluasad airson lùghdachadh gualainn dystocia: Dè cho soirbheachail' sa tha e? ', Leabhar American Obstetrics and Gynecology, 176, 656-661.
Lee CY (1987). 'Dystocia ghualainn', Clionaigean ann an Obstetrics agus Gynecology, 30, 77.
Mashburn J (1988). 'Comharrachadh agus riaghladh ghualainn dystocia', Journal of Nurse Midwifery, 33, 5.
Resnick R (1980). 'Riaghladh dystocia crios gualainn', Clionaigean ann an Obstetrics agus Gynecology, 23, 559.