Mar a tha an t-àrachas a 'toirt buaidh air
Is dòcha gu bheil thu air innse dhut gu bheil uterus unicornuate agad, no an àite sin, is dòcha gu bheil ab 'abhaist air a bhith agad agus gu bheil dragh ort gum faodadh uterus neo-dhìreach a bhith cunntachail. Dè dìreach an t-suidheachadh seo agus dè an dleastanas a th 'ann nuair a tha e trom agus giùlan?
Mìneachadh
Tha uterus unicornuate na seòrsa de neo-àbhaisteach uterine congenital ( mì-riaghailteachd duùllarian).
Tha e nas lugha na uterus àbhaisteach (gu tric mu leth den mheud àbhaisteach agus mar as trice chan eil ach aon tiùb fallopian aige (an àite a dhà). Dh'fhaodadh gum bi an taobh eile den uterus ris an canar adharc domhainn.
Tha uterus unicornuate annasach, a 'ciallachadh gu bheil thu air do bhreith leis, ach tha mòran bhoireannaich neo-aithnichte gu bheil an suidheachadh aca gus am bi iad trom.
Dè a th 'ann an adharc fuadain?
Is e adharc beag a th 'ann an "adhairc" neo-leasaichte air aon taobh den uterus unicornuate. Tha mu 65% de bhoireannaich le uterus unicornuate aig a bheil adharc ionnsaigh. Dh'fhaodadh nach eil an adharc domhainn ceangailte (ris an canar "adharc conaltraidh") leis a 'chòrr den uterus agus a' bhànag.
Comharraidhean de Adharc Rudimentary
Mura h-eil an adharc dòigheil ceangailte ris a 'chòrr den uterus agus a' bhanagina, faodaidh gum bi boireannach ann an ùine gu math pianail oir tha an fhuil mìosail a 'faighinn taic (oir chan urrainn dha a bhith a' sruthadh tron bhànag.) Ma tha an adharc dòigheil ceangailte chun a 'chòrr den uterus agus a' bhàn-bhàn, no mura h-eil adharc dòigheil aig boireannach, an uair sin chan fhaod boireannach comharradh sam bith a bhith aige fad a beatha gus an tòisich i a 'feuchainn ri beòthachadh.
Aig an àm sin, is dòcha gum bi duilgheadas aice faighinn agus / no a 'fuireach trom le leanabh (air a dheasbad gu h-ìosal).
Àireamhan Uirsgeul Unicornuate
Ann am boireannaich le eachdraidh gintinn àbhaisteach, thathas den bheachd gu bheil cuid de neo-riaghaltas uterine mu dhà no ceithir sa cheud, le uterus unicornuate ann an timcheall air aon ann an 1000 boireannaich.
Ann am boireannaich aig a bheil eachdraidh de dhroch fhuadach, tha an uterus unicornuate mòran nas àirde, eadar còig gu 30 sa cheud.
Thathas a 'faicinn gu bheil timcheall air dhà gu ochd sa cheud de na boireannaich air an luachadh airson neo-chomasachd uterus gun samhail.
Diagnosis
Faodar amharas gum bi uterus neo-dhubh-chinnteach stèidhichte air eachdraidh mì-chinnt, droch-bheachdan, no ro-bhreith. An chuid as motha den ùine, chan eil e air a lorg ann an deuchainnean pelvic gu cunbhalach.
Dh'fhaodadh sgrùdaidhean ìomhaighean, leithid hysterosalpingogram ( HSG ) no ultrasound, nochdadh gu bheil uterus unicornuate ann am boireannach. Ann an hysterosalpingogram, thèid dat a chur a-steach tron chròn-chearc a-steach don uterus agus an uairsin thèid x-ghathan a thoirt gus an t-uterus agus na tiùban fallopian fhaicinn.
Tha hysteroscopy (deuchainn anns a bheil dotair a 'cur teileascop beag a-steach tron chùl-raon gus an taobh a-staigh den uterus a shealltainn), dh'fhaodadh ultrasound trì-thaobhach, no laparoscopy a chleachdadh cuideachd gus dearbhadh a dhèanamh air an deuchainn.
Roghainnean leigheis
Tha luchd-rannsachaidh a 'feuchainn ri dòighean làimhseachaidh leigheas airson an uterus unicornuate ach an-dràsta, is e an aon leigheas a thathar a' gabhail ris san fharsaingeachd a bhith a 'toirt air falbh an adharc ionnsaigh nuair a tha feum air (faic gu h-ìosal) agus sgrùdadh cùramach air torrachas a tha a' tachairt.
Gluasad agus Beanachadh
Gu mì-fhortanach, tha a bhith a 'faighinn uterus unicornuate ann an cunnart mòr an dà chuid de chall thinneas agus de thùsan, a bharrachd air beothachadh ectopic (sin nuair a bhios uighean torrach a-muigh taobh a-muigh an uterus - mar as trice anns na tubaichean fallopian-agus feumar a bhith air a chrìochnachadh). Tha tuairmsean ag atharrachadh tro sgrùdadh, ach tha co-ionnanachd lìbhrigeadh làn-ùine de leanabh fallain timcheall air 50 sa cheud. Tha coltas gu bheil iomadach seòrsa ann an timcheall air an treas cuid de ghineadan. Tha an cunnart ro-làimh nas motha cuideachd gu mòr, eadar 10 is 20 sa cheud.
Tha dotairean a 'creidsinn gu bheil an cunnart abairtean nas àirde mar thoradh air neo-àbhaisteach ann an solar fala an uterus unicornuate a dh'fhaodadh cur bacadh air obrachadh a' phlacenta (no a 'meudachadh na buaidhean cur a-steach anns na tiùban fallopian.)
Am measg nan duilgheadasan eile a tha trom a dh 'èiricheas le anomalies uterine tha:
- Mì-riochdachadh (leithid taisbeanadh brathan no transverse lie )
- Briseadh ro-làimh de chileagan (a bhios gu tric a 'leantainn gu obair ro-làimh)
- Fàisneachd fàs fasanach
- C-earrann
- Clàr-taice na seòladaireachd
- Briseadh mòr
- Lùghdachadh fèidhal intresterine (breith-breith)
Làbarach Ro-làimh
Is e an cunnart nas àirde a th 'ann a bhith ag obair ro-làimh mar thoradh air cuingealachaidhean rùm; seach gu bheil uterus unicornuate nas lugha na uterus àbhaisteach, dh'fhaodadh fàs an leanabh saothair tràth a bhrosnachadh. Is dòcha gum bi dotairean a 'moladh modh ceadaichte ris an canar faisg air boireannaich a tha ann an cunnart bho thùs-obrach - is e dòigh-obrach anns a bheil an ceirbheacs air a chladhach nuair a tha e trom.
Ugh air a chuir a-steach ann an adharc Rudimentary
Bidh boireannaich aig a bheil adharc ionnsaigh a tha a 'ceangal ris a' chòrr den uterus cunnart a bharrachd. Seach gu bheil cuingealachadh mòr air àite aig adharc dìomhair an uterus unicornuate, tha ugh torrach a tha air a chur an sàs a 'toirt a-steach a bhith comasach air briseadh (coltach ri beothaidhean ectopic a tha a' toirt a-steach tiùb fallopian). Dh'fhaodadh an cunnart seo de bhriseadh uterine a bhith cho àrd ri 50 sa cheud nuair a tha torrachas a 'dol a-steach dhan adhairc ghoirid. Air an adhbhar seo, bidh dotairean uaireannan a 'moladh obair-lann gus an adharc ionnsaigh a thoirt air falbh.
Bottom Line
Ma dh 'ionnsaich thu o chionn ghoirid gu bheil uterus unicornuate agad, is dòcha gu bheil thu a' faireachdainn eagallach agus mì-thoilichte. Faodaidh leughadh mu na staitistigs an t-eagal sin a dhioghnadh, ach tha e cudromach tuigsinn dè tha thu a 'coimhead.
Cumaibh cuimhne, ge-tà, gu bheil iomadh atharrachadh eadar-dhealaichte ann an uterus unicornuate-chan eil iad uile mar an ceudna. Dh'fhaoidte gu bheil adharc neo-dhìreach air a bhith an làthair, 's dòcha nach gabh e ceangal, agus faodaidh meud an uterra atharrachadh cuideachd.
Le bhith a 'faighinn uterus unicornuate faodaidh an cunnart a bhith a' giùlan giùlan ana-giùlain, agus breith ro-làimh, agus a 'leantainn gu toircheachd ectopic no an cunnart briste ma bhios am feus a' cur a-steach san adhairc ghoirid. Tha duilgheadasan a bharrachd a dh 'fhaodadh a bhith a' fàs trom.
Air an làimh eile, tha e cudromach a bhith a 'daingneachadh gu bheil a' mhòr-chuid de na boireannaich ann an grunn sgrùdaidhean mòra air a dhol air adhart gus naoidheanan fallain làn-ùine a lìbhrigeadh (agus cuid de bhoireannaich eadhon càraid fallain a thoirt seachad a dh'aindeoin uterus neo-dhìreach).
Ma chaidh a dhearbhadh gun robh uterus unicornuate agad, dèan cinnteach gu faighnich thu tòrr cheistean. Faighnich mu adhairc ghoirid. Ma tha gortachadh agaibh, iarr air do dhotair dè a dh'fhaodadh a bhith an dùil ma tha thu a 'fàs torrach a-rithist, a' cuimhneachadh gu bheil mòran eadar-dhealachaidhean ann. Iarr a-mach mu mar a bhiodh do ghiùlan air a sgrùdadh ma roghnaicheas tu a bhith trom le leanabh. Tha e gu math tric a 'moladh gum bi boireannaich le ana-iomadachd uterine air an leantainn le neach-eòlaiche no neach-ciùird a tha a' speisealachadh ann an tograidhean le cunnart.
A 'mhòr-chuid de na h-uile, a' toirt aghaidh air an àm ri teachd agad ann an dòigh a tha thu fìor dha fhèin, gun a bhith a 'toirt urram do bheachd cuideigin eile. Bidh mòran bhoireannach a 'roghnachadh a bhith trom leotha nuair a tha barrachd chunnart ann, agus faodar mòran duilgheadasan a thoirt seachad no a lùghdachadh le cùram meidigeach cùramach agus faireachail.
Stòran
- Caserta, D., Mallozzi, M., Meldolesi, C. et al. Beannachadh ann an droch dhuilleag Unicornuate: Aithisg Cùis. Iris de dh'Aithisgean Cùis Meidigeach . 2014. 8: 130.
- Chan, Y., Jayaprakasan, K., Tan, A. et al. Builean Ath-bheothachaidh ann am Boireannaich le Anomalies Co-bhogach Coitcheann: Ath-bhreithneachadh siostamach. Ultrasound ann an Obstetrics agus Gynaeology . 2011. 38 (4): 371-82.
- Heinonen, P. Twin Beannachadh anns an Uile-chumhachdach Co-ionnan. Journal of Obstetrics and Gynecology . 2016. 36 (5): 571-3.
- Hiersch, L., Yeoshoua, E., agus H. Miremberg. An Comann Eadar Anomalies Mullerian agus Toradh Toirmeas Tìm. Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine . 2016. 29 (16): 2573-8.