A 'Tuigsinn Comhartan, Adhbharan, agus Làimhseasan Galair Inflammatory Pelvic
Sealladh farsaing
Is e galar sgaoilte galar (PID) a th 'ann an galar de na h-organan gintinn, a tha a' tachairt nuair a bhios bacteria a 'siubhal tro chùlcus chun an uterus agus tiùban fallopian. Faodaidh PID a bhith ag adhbhrachadh galar , beothachadh ectopic , pian criochnach, tubal no absarsean ovarian, adhesions , peritonitis (a 'gabhail a-steach lining coltach ri sìoda a tha a' còmhdach nam buidhnean bhoilg) agus perihepatitis (sèididh còta an uilc).
Ann an cùisean tearc, fìor, faodaidh PID nach eil làimhseachadh a 'leantainn gu bàs.
Dh'fhaodadh galar sgaoilte galar a bhith gruamach (a 'ciallachadh comharraidhean cruaidh, dona), leantainneach (fad-ùine le comharraidhean nach eil cho dian) no sàmhach (gun chomharraidhean.)
Le PID, chan eil an làthaireachd no an dìth comharraidhean a 'sealltainn dè an cron a tha na h-organan gintinn a' cumail suas. Chan urrainnear comharraidhean sam bith a bhith agad agus tha droch dhuilgheadasan agus gluasadan, a 'ciallachadh gu bheil duilgheadas ann. Bidh cuid de bhoireannaich a-mhàin a 'faighinn a-mach gu bheil PID aca an dèidh a bhith a' feuchainn ri giùlan neo-shoirbheachail no an dèidh dhaibh a bhith trom le leanabh ectopic.
A rèir Ionadan nan SA airson Smachdachadh agus Galar Galaran, tha còrr is 750,000 bhoireannach a 'faighinn eòlas air pìos de PID dian gach bliadhna. Tha suas ri 300,000 de na boireannaich sin ann an ospadal airson PID gann. Leis gu bheil mòran chùisean de PID sàmhach agus nach eil comharraidhean sam bith aca, agus gu tric thathas a 'call no a' dearbhadh PID gu tric, tha e coltach gum bi an àireamh de chùisean PID nas àirde.
Adhbharan
Tha PID air adhbhrachadh le galaran a thèid a tharraing gu gnè (STD).
Am measg nan adhbharan cumanta tha chlamydia agus gonorrhea. Tha clamydia na adhbhar cumanta airson PID sàmhach, rud a tha a 'ciallachadh nach eil mòran bhoireannaich eòlach orra.
Ma tha STD neo-dhearbhaichte agad, tha do chunnart PID nas àirde uair sam bith a tha an cròn fosgailte agus faodaidh galar a dhol a-steach don uterus. Tha cunnart nas àirde agad de PID às dèidh breith chloinne, abradh, gortachadh, biopsy endometrial, cur-a-steach IUD, HSG agus hysteroscopy, agus briseadh-slaodaidh saorga .
Ged a dh'fhaodas galar pelvic a bhith air adhbhrachadh le bacteria a bharrachd air STDs, is ann ainneamh a chanar ris an seo PID. Tha na comharraidhean agus an leigheas, ge-tà, coltach ri chèile.
Ciamar a tha e ag adhbharachadh neo-chomas?
Bidh eadar 10% agus 15% de bhoireannaich le PID gann a 'fàs neo-thorrach. Ma tha boireannach aig iomadh boireannach de PID gann, tha i na chunnart a bhith a 'leasachadh àrdachadh neo-ghnèitheas.
Is e an t-adhbhar as cumanta airson mì-ghnàthachadh co-cheangailte ri PID bacadh air tiùban fallopian . Mar as trice bidh na tiùban air am bacadh bho na gluasadan a tha an t-sèid air adhbhrachadh, agus mar as trice thèid an casg a lorg nas fhaisge air na h-ubhairean seach an uterus. Nuair a tha an dùnadh faisg air na h-uarbh, tha e nas duilghe a bhith a 'làimhseachadh gu h-inntinneach.
Is dòcha gun toir PID cuideachd hydrosalpinx. Bidh seo a 'tachairt nuair a tha tiùb air a bacadh faisg air an uamhraidh agus an uairsin a' dilates agus a 'lìonadh le fluid. Faodaidh làthaireachd hydrosalpinx an cothrom fhaighinn airson leigheas soirbheachail IVF .
Faodaidh torrachas ectopic a bhith air adhbhrachadh cuideachd le milleadh ceangailte ri PID. Ma tha thu a 'faighinn ospadal gus milleadh tubal air adhbhrachadh le PID a dhèanamh, bidh an cunnart a thaobh beothachadh ectopic nas àirde cuideachd.
Ann an cùisean ainneamh, faodaidh galaran gu h-àraid a bhith a 'leantainn gu hysterectomy èiginn.
San àm a chaidh seachad, bha cuid de dhotairean a 'làimhseachadh PID leantainneach le hysterectomy, ach tha seo ga chleachdadh nas lugha agus nas lugha. Ma tha an dotair agad a 'moladh hysterectomy mar leigheas airson PID leantainneach,' s dòcha gum bi thu airson dàrna beachd fhaighinn mus dèan thu co-dhùnadh a bheir buaidh mhòr air a 'chomas a thaobh briodachaidh san àm ri teachd.
Faic barrachd mu dheidhinn seo gu h-ìosal, fo leigheasan airson PID.
Comharraidhean
Tha na samhlaidhean de ghalaran galar pelvic eadar-dhealaichte bho dhuine gu duine, a rèir co-dhiù a bheil PID gruamach, leantainneach no sàmhach aca.
Is e na comharraidhean as cumanta de PID pian pelvic. Tha comharraidhean eile a 'gabhail a-steach pian pelvic ann an caidreachas, pian nas ìsle air ais, fuilneadh neo-riaghailteach a' bualadh, sgaoilidh vaginal neo-àbhaisteach, duilgheadasan le urination, comharran coltach ris a 'chnatain mhòir, mar fhliuch, fiabhras, sluaghan, laigse no nòsan lùbach cluasach; cion fàis, a 'bhuineas agus a' losgadh, agus mì-chinnt.
Faodar mòran de na comharraidhean a mhearachdachadh airson galaran eile, a 'gabhail a-steach cuirgan-bhiastag, endometriosis no galaran dòrtach urinary.
Tha e cudromach a bhith air thoiseach leis an dotair agad ma tha thu amharas gu bheil thu air STD a chùmhnant no ma tha cunnartan eile agad airson PID, mar abairtean giùlain, gàirdeachas, gortachadh no cur-a-steach IUD o chionn ghoirid.
Chan àbhaist dha PID leantainneach a bhith air a dhearbhadh airson mìosan no bliadhnaichean. Ma tha thu a 'fulang le pian no pian pelvic rè an dàimh, agus nach d' fhuair do dhotair an duilgheadas a dhearbhadh no a làimhseachadh gu soirbheachail, is dòcha gum bi thu airson dàrna beachd iarraidh.
Cum ort a 'putadh gus an lorg thu leigheas iomchaidh airson na comharraidhean agad. Bidh do thorarachd san àm ri teachd agus slàinte san fharsaingeachd an crochadh air.
Diagnosis
Bidh dotairean a 'dèanamh diagnios air PID le bhith a' measadh nan comharran agus na comharraidhean agad, a 'dèanamh anailis air cultaran vaginal agus cervical, a' dèanamh deuchainnean fuil agus fuil, a 'dèanamh deuchainn pelvic agus a' luachadh losgadh fala.
Ged a bhios cultaran fala mar as trice a 'lorg galar STD no galar bactaraidh eile, cha bhi iad an còmhnaidh a' lorg galar a tha air siubhal chun an uterus agus na tiùban fallopian.
Faodaidh deuchainnean eile a dh'fhaodadh do dhotair a chleachdadh gus PID a dhearbhadh a 'toirt a-steach ultrasound pelvic, falloposcopy, laparoscopy agus biopsy endometrial.
A chionn 's gu bheil cuid de dheuchainnean comasach air bacteria a thoirt air falbh bhon àite vaginal agus cervical chun an uterus agus tubes fallopian, tha e cudromach gun tèid cultaran bunaiteach STD a ghabhail mus tèid deuchainnean ionnsaigheach a dhèanamh agus gun tèid dèiligeadh ri galar sam bith.
Cùmhnantan comasach
Bidh antibiotaicean beòil air an cleachdadh gu tric airson dèiligeadh ri PID. Le bhith a 'dearbhadh dè an organism a tha ag adhbhrachadh gum faod do PID a bhith duilich, agus uaireannan, faodaidh barrachd air aon seòrsa de lobhag a bhith an sàs. Air an adhbhar seo, dh 'fhaodadh gum bi dà antibiotaicean no barrachd air an toirt seachad airson a ghabhail aig aon àm.
Air sgàth cunnart droch dhuilgheadasan agus milleadh a dh'fhaodadh a bhith agad air do thoirmeas, bidh leigheas air a thòiseachadh mus bi na toraidhean gu lèir air ais. Ach, faodaidh na toraidhean a chomharrachadh gu bheil antibiotic eadar-dhealaichte riatanach airson làimhseachadh soirbheachail, agus mar sin faodaidh do dhotair an leigheas agad atharrachadh gu meadhan slighe.
Faodar antibiotics a lìbhrigeadh tro in-stealladh cuideachd. Faodar dèiligeadh gu cùramach gu cùis dona no duilich, agus dh'fhaoidte gum feumar ospadal a dhèanamh.
Ged a tha e cumanta a bhith a 'faireachdainn nas fheàrr an dèidh beagan làithean de làimhseachadh antibiotic, tha e glè chudromach gun cuir thu crìoch air an rèim antibiotic agad. Le bhith a 'dèanamh seo, dh'fhaodadh gum bi an lobhag a' fàs an aghaidh nan antibiotics, ga dhèanamh duilich no do-dhèanta a làimhseachadh.
Feumar dèiligeadh ri do chompanach gnèitheasach no do chom-pàirtichean, eadhon mura h-eil comharran sam bith aca. A dh 'aindeoin sin, faodaidh tu cumail seachad air an lobhag a tha an urra ris an PID air ais is a-mach. Bu chòir dhut cuideachd condom a chleachdadh aig àm co-cheangailte ri leigheas, gus ath-bheothachadh a sheachnadh.
Ann an cuid de shuidheachaidhean, is dòcha gum bi lannsaireachd riatanach airson làimhseachadh abscesses no gu h-àraid greimeachadh pian. Ann an cùisean gu math tearc, faodar hysterectomy èiginn a bhith air a choileanadh.
Atharrachadh
Seach gu bheil PID air adhbhrachadh le galar a thèid a chraoladh gu gnè, chan fhaodar a chumail. Bidh gnè neo-dhìonach le ioma-chompàirtichean a 'meudachadh an cunnart agad PID fhaighinn. Mura h-eil thu ann an dàimh dealasach le com-pàirtiche a tha air a dhearbhadh mu thràth airson STD, bidh a bhith a 'cleachdadh gnè sàbhailte le bhith a' cleachdadh condomain latex fireann agus a 'faighinn deuchainnean STD cunbhalach deatamach.
Faodaidh inntrigeadh IUD cuideachd PID a thoirt ma tha STD agad mu thràth. Faodaidh deuchainn agus leigheas airson STDan mus tèid an IUD a chur a-steach lùghdachadh mòr a dhèanamh air do chunnart a thaobh galar.
Cuideachd, chaidh faighinn a-steach airson douching gus do chunnart PID a mheudachadh. Bidh an ath-bheothachadh ag atharrachadh flùraichean nàdarra agus pH a 'bhìonais, a' meudachadh an cunnart a tha agad de ghalar banachdach. Tha Douching cuideachd a ' toirt buaidh dhìreach air mucus cervical , a tha cudromach nuair a tha e a' feuchainn ri beòthachadh.
Faodaidh deuchainnean torachais ionnsaigheach, leithid HSG agus hysteroscopy, agus leigheasan torrachas a tha a 'toirt a-steach an ceirbheacs agus an uterus mar insemination no IVF, adhbharachadh PID ma tha STD neo-aithnichte agad. Is e seo aon adhbhar a tha a 'chuid as motha de chlionaigean torachais a' dèanamh deuchainnean STD agus cultaran falamh mus dèan iad deuchainn is leigheas torrach.
Ma tha gnè neo-dhìon agad a dh 'fhaodadh gun do nochd thu thu gu STD, agus gu bheil thu ann am meadhan deuchainn no leigheas torachais, dèan cinnteach gun innis thu don dotair agad gus am faigh thu air ais thugaibh.
Stòran:
Pean searbh truailleach. Luchd-obrach Mayo. Air a ruighinn air-loidhne Iuchar 26, 2011. http://www.mayoclinic.com/print/chronic-pelvic-pain/DS00571/DSECTION=all&METHOD=print
A 'Giùlan Às dèidh Tubal Surgery: Duilleag Fiosrachaidh. Comann Ameireaganach de Leigheas Ath-bheothachaidh. Chaidh inntrigeadh air 6 Samhain, 2008. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ConceivingAfterTubalSurgery.pdf
Hydrosalpinx: Duilleag Fiosrachaidh. Comann Ameireaganach de Leigheas Ath-bheothachaidh. Chaidh inntrigeadh air 6 Samhain, 2008. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/hydrosa(1).pdf
Galar Sèidteach Pelvic (PID) - Duilleag Fiosrachaidh CDC. Ionad airson Smachd agus Bacadh Galaran. Air an ruighinn air-loidhne an t-Iuchar 26, 2011. http://www.cdc.gov/std/pid/stdfact-pid.htm
Galar sgaoilte bàn (PID). Clionaig Mayo. Air a ruighinn air-loidhne Iuchar 26, 2011. http://www.mayoclinic.com/health/pelvic-inflammatory-disease/DS00402/DSECTION=causes
Galar Sèidteach Pelvic (PID). Pàrantachd air a phlanadh. Air a ruighinn air-loidhne Iuchar 26, 2011. http://www.plannedparenthood.org/health-topics/stds-hiv-safer-sex/pelvic-inflammatory-disease-pid-4278.htm
Co-chruinneachadh Leabhar Slàinte Bhoireannaich Boston. (2005). Ar Buidhnean, dhuinne: Tionndadh Ùr airson àm ùr. Stàitean Aonaichte Ameireaganach: Touchstone.